恶性肿瘤骨转移癌痛两种放射治疗分割方式及疗效评估

骨转移是恶性肿瘤晚期常见并发症,常见于乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等[1],常引起患者剧烈、持续性骨痛,甚至发生病理性骨折,严重影响生活质量并加速病情的进展。临床证实,放射治疗是恶性肿瘤骨转移癌痛较为安全、有效的治疗手段,已成为骨转移癌痛标准治疗内容。值得注意的是,放射治疗有大分割及常规分割2种方式,临床采用何种放射治疗分割方式更有助于取得较好疗效,值得进一步研究,

直肠癌术后适形与调强放疗计划的剂量学特点及毒性作用的比较

目的 :比较行调强放疗与适形放疗的直肠癌术后患者靶区剂量学及危及器官毒性的差异性。方法 :将直肠癌根治术后行放射治疗的患者46例随机分为两组,根据放疗计划的不同,分为三维适形(3DCRT)放疗组和调强(IMRT)放疗组,分别行CT扫描,勾画放疗靶区和危及器官轮廓。对两组靶区剂量分布、正常器官受量及毒副作用进行评价。结果:两组靶区等剂量曲线分布和适形度指数差异有统计学意义(P<0.05),IMRT组靶区适形度指数(CI)和均匀性指数(HI)较3D-CRT组更具有优势。IMRT组计划骨盆V50,膀胱V40、V50,小肠的V50和股骨头V30、V50均低于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。危及器官毒性损害观察显示,IMRT组减少了对下消化道和泌尿系统毒性作用,与3D-CRT组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:放疗相比,调强放疗计划有明显靶区剂量学优势,可对危及器官起到更好的保护作用。

化疗并125I粒子植入治疗老年中晚期肺癌的疗效评价

目的:对瘤体内植入125 I粒子用于老年中晚期肺癌治疗中的有效性及临床安全性进行分析研究,为具体临床治疗老年中晚期肺癌方法的选择提供参考依据。方法:选取我院2017-02~2018-02间治疗的老年中晚期肺癌病人83例为研究对象,使用抽签的方式将其分为观察组和对照组两个研究组。按照分组分别予以多西他赛联合奥沙利铂化疗(对照组)和瘤体内植入125 I粒子联合化疗治疗(观察组)。治疗结束后按分组对疗效和安全性等数据进行评价和组间对比。结果:两组研究对象的总有效率分别为76.2%和56.1%,观察组高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率为28.6%和26.8%,观察组高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论:瘤体内植入125 I粒子联合化疗治疗用于老年中晚期肺癌治疗中能够显著提升临床疗效和安全性,用于临床具有重要价值。