胎盘植入的诊断与治疗

胎盘植入（placental implantation abnormality,PIA）指因原发性蜕膜发育不全、创伤性子宫内膜缺陷导致继发性蜕膜发育不良等,使妊娠后子宫底蜕膜部分性或全部性缺乏,胎盘直接侵入子宫肌层。

bFGF、MVD、PCNA在子宫肌瘤组织中的表达及其相关性研究

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、微血管密度(microvesseldensity,MVD)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)与子宫肌瘤发生发展的关系。方法 2007年12月-2008年11月对30例子宫肌瘤组织及正常子宫肌组织采用免疫组织化学染色法测定bFGF、MVD、PCNA的表达,及bFGF与MVD、PCNA的相关性。结果子宫肌瘤组织中bFGF、MVD、PCNA均呈不同程度的阳性表达,并明显高于正常子宫肌组织(P <0.05)。且bFGF与MVD、PCNA的阳性表达呈正相关(P<0.01)。结论 bFGF通过促进血管形成和刺激细胞增殖促进子宫肌瘤的发生发展。

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年8月河北医科大学第二医院收治的55例CSP患者的临床资料,包括彩色多普勒超声的诊断价值、临床表现及治疗。结果 55例CSP患者中,全部(100%)有停经史,44例(80%)有阴道出血,全部(100%)经彩色多普勒确诊。患者保守治疗成功45例(81.8%),行开腹手术治疗10例(18.2%),行病灶切除5例,行子宫切除术5例。结论彩色多普勒超声是诊断CSP的重要方法,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)药物保守治疗后行清宫术和超声介入下治疗是治疗CSP的比较有效的方法,CSP手术治疗以瘢痕楔形切除为主,必要时行全子宫切除术。

傅里叶变换红外光谱对卵巢癌肿瘤异质性诊断价值的实验室研究

目的研究卵巢癌异质性细胞群傅里叶变换红外光谱(fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)的异同,为异质性卵巢癌的临床诊断提供新的途径。方法对由人卵巢癌细胞系A2780所建立的高、低侵袭/迁移能力的细胞亚群(A-H和A-L)进行裸鼠体内成瘤实验和体外Transwell实验鉴定,利用FTIR技术进行检测,使用Omnic软件将二者的红外光谱进行对照解析。结果 A-H与A-L相比,细胞侵袭性更强(2.211±0.256比0.149±0.097,P=0.0003);迁移活性更高(2.412±0.298比0.337±0.079,P=0.0005);成瘤体积更大[(2.42±0.43)cm比(0.63±0.22)cm,P<0.0001]。红外光谱图显示,A-H细胞核酸吸收峰1086和1240 cm-1强度比A-L更高(0.359±0.014比0.323±0.018,P=0.020;0.343±0.010比0.317±0.012,P=0.021);蛋白质酰胺Ⅰ带1655 cm-1的吸收峰强度更高(1.710±0.024比1.640±0.017,P=0.045);与脂类相关的2925和2853 cm-1谱带吸收峰强度更高(0.669±0.025比0.613±0.016,P=0.034;0.397±0.008比0.376±0.010,P=0.039)。A-H细胞蛋白质二级结构β-折叠和转角结构的含量比A-L细胞更高(22.50±0.54比21.30±0.50,P=0.037;50.00±1.12比47.70±0.76,P=0.029),无规卷曲含量更低(8.50±0.82比11.50±1.32,P=0.011)。结论 FTIR可以快速揭示异质性卵巢癌细胞群的分子组成和结构方面的差异,为其表征提供可靠信息,可能为临床诊断和预后判断提供新的途径。

医学研究生SCI论文写作一些技巧和建议

目的向医学研究生介绍SCI(Scientific Citation Index)论文写作投稿过程的一些套路和技巧,以增加其论文命中率。方法分别从文章命题、常见的学术不端行为、以及文章的架构布局等多个方面,阐述SCI论文写作中的注意事项及技巧。结果论文选题的新颖性和可持续性对文章发表至关重要。坚决抵制造假及剽窃,文章"灌水"和一稿两投等学术不端行为。写作或投稿前,仔细阅读杂志稿约,做到论文结构规范,布局合理。结论规范顺畅、准确恰当的语言表达,能使审稿人和读者迅速理解文章的主旨,利于文章的发表。

如何利用现有的临床病例资源撰写SCI论文

通过对临床病例资料进行总结整理,普通临床医生也可以发表高质量的SCI(Scientific Citation Index)论文。就此本文作者结合自身经验提出若干建议。首先,选题的新颖性、实用性是文章发表的决定性因素。全面大量阅读同领域相关文章,并与同行密切交流,掌握国际最新研究动态,才能做到科学选题。其次,注意临床研究证据的保留,保持课题的可持续性,是提高文章质量的关键。第三,写作或投稿前仔细阅读杂志投稿须知,选择与自身研究领域和水平相适应的期刊,务必遵守并达到杂志的规则和要求,做到行文规范,布局合理。此外,在写作和投稿过程中还要谨慎细致,杜绝单词拼写错误、数据不一致等"低级错误"的产生。

卵巢癌微环境中巨噬细胞和LPA的研究进展

卵巢癌是妇科肿瘤中最致命的一种癌症,其特点是独特的肿瘤微环境(TME),使其具备特异和高效的转移机制,能削弱免疫监测、导致抗药性。肿瘤相关巨噬细胞(TAM)是肿瘤微环境的重要组成部分,参与了肿瘤发生、发展的各个方面。TAM合成的溶血磷脂酸(LPA)是卵巢癌中LPA的主要来源,并且TAM细胞表面表达LPA的受体蛋白(LPAR)。LPA在卵巢癌血液、腹水和组织中显著升高,使其成为有用的生物标记物和潜在的治疗靶点。LPA可调节巨噬细胞的分化,诱导单核细胞转化为巨噬细胞。本文综述了近年来巨噬细胞和LPA在卵巢癌中的研究进展,巨噬细胞和LPA的相互关系,重点介绍了TAM和LPA在卵巢癌中的作用。

三维超声联合HE4和CA125水平检测对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断价值

目的:探讨三维超声联合血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断价值。方法:选取医院收治的108例卵巢肿瘤患者,根据病理结果将其中61例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,47例恶性卵巢肿瘤患者作为恶性组,所有患者均经病理结果确诊为卵巢肿瘤,比较两组患者良恶性肿瘤血管形成指数(VI)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI)值,对两组患者血清CA125、HE4水平进行比较,比较两组患者子宫动脉血流动力学参数,统计三维超声,血清HE4、CA125检测结果,并对三维超声,血清HE4、CA125和联合诊断效能进行比较。结果:卵巢肿瘤良性组患者VI、FI和VFI值均明显低于恶性组,差异有统计学意义(t=32.226,t=9.427,t=31.659;P<0.05)。卵巢肿瘤良性组患者血清CA125、HE4水平明显低于恶性组,差异有统计学意义(t=56.347,t=48.572;P<0.05)。卵巢肿瘤良性组患者子宫动脉血流搏动指数(RI)和阻力指数(PI)均低于恶性组,血流速度(PSV)和舒张末期流速(EDV)均高于恶性组,差异有统计学意义(t=5.591,t=6.454,t=14.741,t=16.104;P<0.05)。三维超声检出卵巢肿瘤49例,其中真阳性35例;血清HE4检出卵巢肿瘤54例,其中真阳性37例;血清CA125检出卵巢肿瘤55例,其中真阳性36例,联合诊断检出卵巢肿瘤55例,其中真阳性45例。三维超声、HE4及CA125联合诊断卵巢肿瘤的灵敏度、特异度和准确率均高于3种方法单独诊断,其灵敏度、特异度和准确率差异有统计学意义(x^(2)_(灵敏度)=8.392,x^(2)=6.113,x^(2)=7.230;x^(2)_(特异度)=0.829,x^(2)=2.330,x^(2)=3.664;x^(2)_(准确率)=6.259,x^(2)=7.040,x^(2)=9.576;P<0.05)。结论:三维超声联合HE4、CA125水平检测对于提高卵巢肿瘤良恶性诊断和鉴别水平、加强对肿瘤表面结构和血管客观评价、提高诊断灵敏度、特异度和准确度以及减少漏诊和误诊均具有临床诊断价值。

农机监理工作中应加强的几个方面

近几年随着农村改革的不断深入及中央惠农政策的落实，农村经济不断壮大，农业机械的拥有量越来越多，使用范围也越来越广，保证了农业现代化水平的提高，促进了农民收入的增加。但与农业机械相关的一些问题比如无证驾驶、疲劳驾驶、超速行驶、超载运输、运输车载人等也随之出现。这些问题还比较严重，成为安全生产的大敌，时刻威胁着广大人民群众和农机驾驶人员的生命安全和财产安全，

如何在小学数学教学中培养学生的核心素养

在小学数学教学的新时代,要注重培养学生的探究意识和学习能力,即注重培养学生的核心素养,促进学生的全面发展。本文 将从“创造真实问题情境,激发学习兴趣”三个方面阐述学生数学核心素养的培养措施;体验数学知识建构,培养探究能力;解决生活中的实 际问题和启发数学思维“。小学数学的学习要求学生有严格的逻辑,而小学生本身年轻,思维薄弱,这也使学生“谈论变色”。但是,随着 教师教学中核心素养教育理念的实施,教师不仅要关注自己的教学,还要从学生的实际情况中照顾好自己的学习情境,然后通过各种方式 全面提高学生的学习水平。

浅谈如何培养学生的数学素质

数学家华罗庚说过：“宇宙之大，粒子之微，火箭之速，化工之巧，地球之变，日用之繁，无处不用数学。”这是对数学与生活的精彩描述。数学何其重要，这就意味着数学教育需要培养人的更内在的，更深刻的东西，这就是数学素质。

雌、孕激素对子宫内膜癌细胞株Ishikawa体外生长的影响

目的探讨雌激素(17β-雌二醇,E2)、孕激素(P)及其不同配伍对子宫内膜癌Ishikawa细胞体外生长的影响,为临床子宫内膜癌患者术后激素补充治疗(HRT)提供理论依据。方法体外培养人子宫内膜癌Ishikawa细胞株。实验组分别加入不同浓度E2(E2组)、P(P组)及二者不同浓度配伍(E2+P组);对照组加入0.01%乙醇。观察细胞形态变化;测定细胞的增殖、凋亡和细胞周期变化。结果 Ishikawa细胞吸光度(A值)及增殖促进率均随E2浓度的增加呈逐渐上升趋势。E2浓度增至10-8～10-6mol/L,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。相反,P和E2+P两组均随P浓度的增加,对Ishikawa细胞增殖抑制率逐渐升高(P<0.05,P<0.01)。E2终浓度增至10-6mol/L,P终浓度10-5及0.5×10-4mol/L时,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Ishikawa细胞大多处于G0/G1期。经E2、P作用后,细胞周期发生改变,E2组S期细胞比例上升,凋亡率下降(P<0.01);P组和E2+P组G0/G1期细胞比例上升,S期比例下降,凋亡率上升。E2组Ishikawa细胞数量增多,核分裂相多见。P组和E2+P组则见Ishikawa细胞数目减少,细胞明显皱缩,体积变小,凋亡小体多见。结论 E2对Ishikawa细胞有促增殖、抗凋亡作用;P则抑制Ishikawa细胞增殖,并诱导其凋亡;E2+P是否具有抑制细胞增殖并诱导凋亡的作用与E2和P具体配伍浓度有关;合理的E2+P配伍不促进Ishikawa细胞的增殖。

胎盘植入晚期产后出血

王惠兰（主持人，妇科主任医师）：今天邀请各相关科室（放射科、超声室）专家参加我科收治的1例剖宫产术后再次妊娠，胎盘植入滞留，引发晚期产后出血、DIC的病例讨论，旨在通过回顾性分析，深入探讨对该患者诊治方面的经验与教训，以期进一步提高诊疗水平。首先请当班医生介绍病史和诊治情况。

转化生长因子β_1β_3及其受体βRⅠ βRⅡ mRNA在子宫肌瘤组织中的表达

目的 探讨转化生长因子 β1、β3 (TGF β1、β3 )及其受体 βRⅠ、βRⅡmRNA与子宫肌瘤发生发展的关系。方法 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 11月采用免疫组化及原位杂交染色方法 ,对 30例子宫肌瘤及正常子宫肌组织标本检测TGF β1、β3 及其受体 βRⅠ、βRⅡmRNA的表达。 结果 (1)子宫肌瘤组织中TGF β1、β3 蛋白表达强于邻近正常肌层 (P <0 0 1) ,且黄体期较卵泡期增高 (P <0 0 1)。TGF βRⅠ水平较邻近正常肌层亦增高 (P <0 0 1) ,TGF βRⅡ则下降 (P <0 0 5 )。 (2 )原位杂交TGF β1、β3 mRNA杂交信号的检测结果与免疫组化检测结果一致。结论 TGF β1、β3 与子宫肌瘤的发生发展密切相关 ,TGF βRⅡ降表达或表达异常可能是TGF