基于逼尿肌反射理论尿道牵伸改善神经源性膀胱患者尿道括约肌过度活动的疗效分析

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)近年来发病率高,致残率高,对家庭和社会造成的危害较大,已经得到医学界公认[1],而神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)又是导致其残疾和死亡的主要原因之一[2]。大量临床及动物试验研究结果提示,骶上SCI导致的NB多表现为逼尿肌反射亢进型[3]。

红外瞄准镜图像灰度不均匀问题分析研究

文章介绍了非制冷型红外热成像系统的工作原理,分析了红外瞄准镜图像灰度不均匀问题的几种影响因素。通过一种基于常数统计约束的校正算法,在一定程度能够解决红外瞄准镜在环境条件剧烈变化下的图像灰度不均匀问题,为后期红外瞄准镜的工程研制及试验鉴定工作提供了一定的理论支撑。

基于表面肌电研究互动式针法深刺廉泉对脑卒中后流涎患者的影响

目的:观察互动式针法深刺廉泉治疗脑卒中后流涎的临床疗效。方法:观察病例为2015年6月-2018年6月本院住院及门诊的脑卒中后流涎患者,共60例。按随机数字表法分为2组各30例,对照组给予常规吞咽训练,治疗组在对照组常规吞咽训练方案的基础上采用深刺廉泉的同时结合患者主动吞咽口水动作治疗。在治疗开始前及治疗4周后分别采用教师流涎分级法(TDS)及表面肌电图进行观察评价。结果:治疗后,2组颏下肌群静息状态及吞咽状态表面肌电信号分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TDS分级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:互动式针法可改善脑卒中后流涎症状,疗效优于单纯采用常规吞咽训练治疗。

心理干预结合言语治疗对失语患者脑卒中后抑郁的疗效研究

目的探讨心理干预结合言语治疗对失语患者卒中后抑郁的临床效果。方法入组60例住院患者,随机分为言语治疗组和言语心理组,疗程30d,治疗前后均采用西方失语成套测试(WAB)和波士顿失语严重程度分级(BDAE)进行言语功能的评估,采用卒中后失语患者抑郁问卷评分评估抑郁状态。结果治疗前两组病情差异无统计学意义,治疗后两组失语商(AQ)值均较前明显增加,言语心理组AQ值(74.50±10.52)较言语治疗组AQ值(64.13±10.77)增加更为显著(P<0.005);波士顿失语严重程度分级言语心理组疗效优于言语治疗组(P<0.005);治疗前后抑郁严重程度比较,两组均有所减轻,言语心理组疗效优于言语治疗组(P<0.005)。结论心理干预结合言语治疗能显著改善失语患者卒中后抑郁及言语功能。

康复治疗专业课程体系综合改革实践

本文以康复治疗学本科教育的人才培养目标为出发点,结合学生的学习需求及中医院校自身优势,进行了课程体系的综合改革实践,力图探索出中西医结合康复治疗人才的培养模式。

脑卒中患者上肢功能障碍的预后因素分析

脑卒中患者上肢功能障碍发病率呈逐年上升趋势,发病后严重影响患者的日常生活活动能力和生存质量,对脑卒中上肢功能障碍患者进行系统康复训练能明显改善上肢运动功能,但国内对影响脑卒中患者上肢功能障碍预后的因素研究较少,本研究拟通过收集脑卒中上肢功能障碍患者相关资料,对影响脑卒中上肢功能障碍预后的相关因素进行分析研究,进而探讨影响脑卒中患者上肢功能障碍预后主要因素,为制订脑卒中患者上肢功能的恢复方案提供科学依据。

电针对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织Beclin-1蛋白及基因表达的影响

目的:观察电针(EA)对脑缺血再灌注认知障碍模型大鼠脑组织中Beclin-1的影响,探讨脑卒中后认知障碍的康复机制。方法:健康SD雄性大鼠105只,随机分为3组:电针组、模型组和假手术组,每组35只;大鼠缺血再灌注模型采用改良线栓法栓塞左侧大脑中动脉制备。电针"神庭穴"、"百会穴"各30min,1次/日,从术后第1天至第10天动物处死。采用Morris水迷宫实验观测模型大鼠的学习、记忆能力;采用Western blot和荧光定量PCR法检测大鼠脑组织Beclin-1蛋白和基因的表达。结果:造模后的第4到第8天,模型组大鼠的逃避潜伏期较假手术组长(P<0.05),EA组大鼠的逃避潜伏期较模型组缩短(P<0.05)。电针组大鼠海马及左侧大脑皮质中Beclin-1蛋白的电泳条带与假手术组相比,电针组条带灰度值较假手术组高(P<0.05),与模型组相比,电针组Beclin-1蛋白电泳条带灰度较模型组高(P<0.05)。模型组和电针组的Beclin-1基因表达的2^(-△△)Ct与假手术组相比差异明显,均升高(P<0.05)。但电针组Beclin-1基因表达的2^(-△△)Ct明显较模型组高(P<0.05)结论:(1)电针神庭、百会可以促进脑缺血再灌注后认知障碍模型大鼠的认知功能的恢复;(2)电针可以提高缺血再灌注模型大鼠脑组织中的Beclin-1表达。Beclin-1是一种自噬相关蛋白,直接执行自噬的过程,被作为自噬发生的标志物。对自噬网络系统的调控可能是电针能够改善脑卒中后认知障碍的生物学机制之一。

康复治疗学专业临床实习中存在的问题及对策研究

临床实习是医学教育过程中的关键环节之一,不仅是学生将在课堂学习的理论知识同实践相结合的重要途径,也是全面提高学生综合素质、培养学生实际解决问题能力及创新精神的必经过程。康复治疗学是一门应用性很强的专业,非常重视对学生临床实践能力的培养,不仅要求学生娴熟的掌握操作技能,而且还应具备全面利用所学知识实际分析解决问题的能力。

轻武器寿命可靠性模型研究

为轻武器寿命可靠性评定提供理论依据,运用经典的可靠性理论,将轻武器装备寿命试验归结为可修复系统的有替换定时截尾试验,通过分析某型机枪的寿命试验数据,对母体寿命可能的分布类型作出假设,选择χ2检验法对假设进行拟合优度检验,利用最小二乘法得出对应分布的线性相关系数,通过比较确定母体分布类型,建立了该型机枪寿命的可靠性数学模型,对同类轻武器装备的可靠性指标评定提供了一定的参考。

丰富环境干预对脑卒中后运动性失语的疗效观察

运动性失语是脑卒中后最常见的失语类型，以发音费力、流畅性差、命名障碍、语法缺失等口语表达障碍为主要临床表现。目前，针对运动性失语的治疗常采用一对一训练、传统中医中药等方法，其优势为可集中改善损伤的言语形式，然而不足之处在于患者的语言实际运用能力欠缺，即在日常交流时，无法运用已有的词汇表达思想，缺乏在正常语言情境下交流的愿望及信心。

超声波结合康复训练对脑卒中后张口受限的疗效观察

脑卒中双侧上位神经元损伤后，患者会出现以张口受限为典型症状的下颌运动障碍，同时或伴有咬肌处僵硬或呈板结状、夜间磨牙、颞下颌关节弹响、疼痛、构音不清等颞下颌关节紊乱的临床表现，致使患者无法正常经口进食、言语不能，严重影响患者的营养状态和人际交流。

项针配合言语训练治疗脑卒中后失调型构音障碍的疗效

目的:观察项针配合言语训练治疗脑卒中后失调型构音障碍的疗效。方法:脑卒中后失调型构音障碍患者32例,随机分为观察组和对照组各16例,2组均进行言语功能康复训练,观察组加用项针治疗。结果:治疗1个月后,2组治疗后构音障碍及言语损伤水平改善程度疗效比较,观察组愈显率及总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:项针配合言语训练对脑卒中后失调型构音障碍的改善效果明显。

穴位埋线调控中风后痉挛状态27例

目的:探讨穴位埋线对中风后痉挛状态的影响及作用机制。方法:将55例患者随机分为观察组和对照组,观察组27例,对照组28例。观察组采用穴位埋线方法,穴取大椎、陶道、至阳、筋缩、命门、腰阳关、中脘、关元、天枢等,并进行常规康复训练(运动疗法、作业疗法及理疗);对照组只进行常规康复训练。观察两组患者治疗前后患侧上下肢改良Ashworth分级、Fugel-Meyer评分的变化。结果:治疗组患者上下肢Ashworth分级和Fugel-Meyer评分明显改善,并均优于对照组(P<0.01)。结论:穴位埋线能缓解中风后痉挛状态,提高肢体功能。

电针治疗脑卒中后尿失禁的临床观察

目的观察电针对脑卒中后尿失禁患者膀胱容量的影响。方法将59例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组30例,对照组29例,对照组采用常规康复治疗及膀胱功能训练,治疗组在此基础上采用电针疗法。选择膀胱容量和最大尿流率为观察指标,比较两组临床疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组,两组治疗后膀胱容量及最大尿流率差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针治疗能改善脑卒中后尿失禁患者膀胱功能,增加膀胱容量,减少排尿次数。

隔姜灸对大鼠脊髓损伤后神经源性膀胱M2、M3乙酰胆碱mRNA及P2X3受体表达的影响

目的探讨隔姜灸改善脊髓损伤大鼠神经源性膀胱症状的作用靶点,为脊髓损伤神经源性膀胱患者临床干预提供理论基础。方法选取SD大鼠为实验动物,随机分组后,按照改良Allen′s法建立T 10脊髓损伤模型,根据评估标准,筛选符合脊髓损伤后神经源性膀胱标准的动物模型纳入模型组和隔姜灸组;假手术组仅切除T 10椎板,不破坏脊髓;各组均纳入10只SD大鼠。三组术后均给予抗感染、创口护理及Crede手法辅助排尿。隔姜灸组同时行隔姜灸治疗,即术后第1天开始,每日1次,每次每个穴位灸10 min,连续12 d。结果隔姜灸组治疗后嘌呤能P2X3受体的相对表达水平及M2、M3乙酰胆碱mRNA的相对表达水平显著高于模型组(均P<0.05)。结论隔姜灸治疗可提高脊髓损伤大鼠脊髓神经节嘌呤能P2X3受体及膀胱组织中M2、M3乙酰胆碱mRNA的表达水平,从而有利于改善神经源性膀胱功能障碍。

针刺干预脑卒中后认知障碍的信号通路研究进展

脑卒中后认知功能障碍严重影响患者的工作与生活。针刺作为一种临床常用的治疗方法,在对脑卒中后认知功能障碍的治疗方面具有疗效。以往对针刺治疗卒中后认知障碍的机制研究有很多,其中有很大一部分是通过对信号转导通路的影响来进行阐述。其中常用的信号转导通路有六条,分别是NF-κB信号通路,PI3K/Akt信号通路,MAPK信号通路,JAK/STAT信号通路,CREB通路,Notch信号通路。对针刺干预这六条信号转导通路影响卒中后认知障碍的机制进行总结分析,分别阐述每条通路的组成及作用,针刺对通路的影响,探讨最新的实验研究进展,进而找出未来可能的研究方向,为针刺治疗脑卒中后认知功能障碍提供理论和实践参考。

基于课题研究培养康复医学研究生科研能力的探索

利用本单位的科研优势和经费优势,采用基于课题研究提高科研能力的培养方式,采用制定科研目标、系统科研方法学习、文献检索学习汇报、课题设计训练、科研实践、文献书写训练等方案,提高研究生科研能力,激发科研兴趣,为以后进一步研究奠定基础。

浅谈高中美术欣赏课中学生的素质培养

新课程改革确立了新的美术教育理念与教学方式，教师在进行美术知识传授的同时，培养学生具有感受美、鉴赏美、表达美、创造美等的能力，达到综合素质的提升。这为发掘每一位学生的艺术天赋和优秀品格提供了一个宽广的新思路。这就要求教师要以学生为本，在课堂教学中用恰当的教学方式和方法，真正提提高课堂教学效率。

微小RNA在轻度认知功能障碍诊断中的研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与痴呆之间的一个临床阶段,主要表现为记忆功能下降,但日常生活能力尚未受到明显影响[1]。有关流行病学调查显示,我国65岁以上的老年人中,MCI的患病率为20.8%,进展为阿尔茨海默病(AD)年度转化率为25.7%[2,3];据最新统计显示,我国AD患者超700万,因其所致的社会经济负担总额2015已达到10842.2亿元人民币(1677.4亿美元),预计2030年将达到32802.6亿元人民币(5074.9亿美元)[4]。

裂解炉炉膛负压不稳的原因及对策

1 前言燕化公司的30万吨/年乙烯装置.9#、10#裂解炉由 SRT-Ⅰ型改造为 SRT-Ⅳ型后,虽然停留时间缩短、裂解程度提高,均增加了乙烯收率,但仍存在一些问题,炉膛负压不稳就是一个突出问题。本文就负压不稳的原因进行分析,并提出解决办法。