中西医结合治疗风痰瘀血痹阻脉络型中风临床观察

目的:观察化瘀祛痰熄风汤中西医结合治疗风痰瘀血痹阻脉络型(缺血性中风)的临床效果。方法:选取我院收治的风痰瘀血痹阻脉络型中风患者138例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组。对照组69例给予常规西医治疗,观察组69例在对照组的基础上加用化瘀祛痰熄风汤治疗,治疗3个疗程。结果:治疗后观察组总有效率为95.65%(95%CI=87.45%~99.06%),对照组为85.51%(95%CI=77.20%~93.82%),两组综合疗效比较(u=2.181 2,P=0.029 3),差异有显著性意义;与对照组治疗后比较,治疗组可升高ADL评分参数(t=8.622 9,P<0.05)和降低NIHSS评分参数(t=-7.551 3,P<0.05),改善患者神经功能。结论:在西医治疗的基础上,采用化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络(缺血性中风)的临床效果优于单纯西医疗法,其收益为,OR=0.27(95%CI=0.07~1.02,但,95%CI跨过1),NNT=10(95%CI=5.03~256.41)。

浅谈健脾渗湿方的临床应用

患者脾阳不振,不能运化内湿,湿蕴化热,外部湿邪侵袭,湿邪浸淫皮肤会引发临床上的各种病证。如小儿脾虚泄泻、肾炎或肾病综合征、喘息性支气管炎、外科疮疡及妇科带下等疾病。笔者在临床上使用"健脾渗湿方"治疗因上述病机而导致的各种病证,取得了较好的疗效,现报道如下。健脾渗湿方具有和胃渗湿、健脾益气之功效。药物组成:党参12g、生苡仁12g,茯苓10g,白术9g、泽泻9g,淮山药15g,炒扁豆15g、桔梗5g,陈皮3g,

低分子肝素钙联合丁苯酞治疗脑缺血患者的临床研究

目的观察低分子肝素钙联合丁苯酞治疗脑缺血患者的血流动力学指标变化及疗效。方法将110例脑缺血患者随机分为试验组和对照组,每组各55例。对照组皮下注射低分子肝素钙0.1 mL/10 kg,每天2次;试验组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊,每次0.2 g,每天3次。2组患者均持续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、血流动力学指标、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能和日常生活能力(ADL)。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为81.82%(45例/55例),47.27%(26例/55例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的全血低切黏度分别为(7.23±0.94),(8.31±1.05)mPa·s,全血高切黏度分别为(3.38±0.86),(4.22±0.88)mPa·s,血浆黏度分别为(1.41±0.15),(1.76±0.27)mPa·s,MDA分别为(3.38±0.86),(4.41±0.92)μmol·L^-1,NSE分别为(14.83±3.17),(17.68±4.25)μg·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组ADL评分、SOD水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合丁苯酞治疗脑缺血效果好且安全性高,可显著改善患者血流动力学,减少大脑损伤,恢复患者神经功能和生活自理能力。