肺霍奇金淋巴瘤临床病理分析

霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma,HL）大多数原发于淋巴结,原发性结外HL很少见,肺霍奇金淋巴瘤（pulmonary Hodgkin-Lymphoma,PHL）是更为罕见。临床罕见且临床表现及影像学缺乏特异性,易误诊为其他肺部肿瘤。现将对我院诊治的6例（其中3例为会诊病例）PHL进行回顾性分析,以探讨其临床病理特征、免疫组化表型及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识。

原发性乳腺弥漫大B细胞性淋巴瘤临床病理分析

目的:分析原发性乳腺弥漫大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的病理镜下特点、相关免疫组化表型及预后。方法:收集6例原发性乳腺DLBCL患者,按WHO(2008年)恶性淋巴瘤分类标准对患者进行回顾性分析。结果:免疫组化表型均为非霍奇金淋巴瘤,WHO分类DLBCL,5例为非生发中心B细胞(非GCB)型,1例为GCB型。1例GCB型患者随访47个月仍存活;1例非GCB型患者存活18个月;另1例非GCB型患者治疗后4个月出现淋巴结多处累及,2年后出现脑转移,2年2个月后死亡;还有1例非GCB型患者治疗6个月后淋巴结多处累及,23个月后死亡;2例失访。结论:原发性乳腺DLBCL少见,免疫组化表型大部分为非GCB型,其预后与免疫组化表型有关,非GCB型预后较差。

乳腺腺样囊性癌临床病理分析

乳腺腺样囊性癌（ACC）是一种组织学上类似于涎腺起源的腺样囊性癌的非常罕见的乳腺低度恶性肿瘤,大约占所有乳腺恶性肿瘤的0.1%,ACC形态学具有异质性并组织结构模式多样化常被误诊为其他类型的癌或良性病变。现将对我院诊治的9例乳腺腺样囊性癌进行回顾性分析,并结合文献复习，以探讨其临床病理特征及免疫组化表型，加深对乳腺腺样囊性癌的认识。报告如下。

亚低温对脑梗死患者血NSE、SOD、NO、ET的影响及临床意义

目的 探讨亚低温对大面积脑梗死患者血NSE(神经元特异性烯醇化酶)、SOD(超氧化物歧化酶)、ET(血浆内皮素)的变化及临床意义。方法 大面积脑梗死患者4 3例,分为亚低温治疗组2 0例,常规治疗组2 3例。两组患者均在入院时、第7天、第14天、第30天进行NIHSS神经功能评分,第30天进行Barthel指数评分,第7天、第14天检测NSE的浓度,SOD的活力,NO、ET的含量。结果 两组NIHSS评分第14天、30天治疗组明显低于对照组(P<0 .0 5 )。Barthel指数比较第30天治疗组明显高于对照组(P<0 .0 5 ) ;治疗组NSE浓度下降,SOD活力升高,NO、含量降低(P<0 .0 5 )。治疗组第14天ET含量降低(P<0 .0 5 )。两组治疗后呼吸、脉搏、血钾等相比无明显差异(P>0 .0 5 )。结论 亚低温治疗可促进重症脑梗死患者神经功能恢复,明显改善预后。无不良反应。

骨孤立性浆细胞瘤临床病理分析

浆细胞源性肿瘤是单克隆浆细胞异常增生的恶性肿瘤,临床上通常分为多发性骨髓瘤（Multiple myeloma,MM）、骨孤立性浆细胞瘤（Solitary plasmacytoma of bone,SPB）和髓外（骨外）浆细胞瘤（Extramedullary plasmacytoma,EMP）;其中MM最常见,患者一般到血液科诊治,SPB比较罕见,而且临床表现及一般实验室检查无特异性，发病部位局限，因此首诊骨科时易被误诊。

肺硬化性血管瘤36例临床病理分析

肺硬化性血管瘤（scerosing hemangioma of the lung，SHL）是肺内的一种至今仍不能完全确定其组织来源和性质的少见肿瘤，易与肺腺癌、炎性假瘤等混淆，诊断率低，易误诊。因此，本文对36例硬化性血管瘤的临床资料、病理特征进行分析，以提高对本病的认识。

横纹肌样型脑膜瘤复发1例并文献复习

脑膜瘤占颅内肿瘤的13%-26%,形态学改变多种多样,具有多种亚型。其中非典型、透明细胞亚型、脊索样（WHOII级）和乳头状、间变型、横纹肌样型（WHOIII级）具有侵袭性行为[1]。横纹肌样型脑膜瘤（RM）少见,迄今为止国内仅报道19例,国外报道约50余例。作者在病理诊断工作中遇到1例横纹肌样型脑膜瘤复发病例,为国内首次报道的复发病例,报告如下并进行文献复习。

胰腺粘液性囊腺瘤3例并文献复习

胰腺粘液性囊性肿瘤属于罕见病例,约占胰腺外分泌肿瘤的2%～5%,根据上皮内肿瘤的分级,肿瘤分为腺瘤、交界性及非浸润性或浸润性癌。几乎无一例外的发生于女性,与胰腺的导管系统无交通。肿瘤囊壁由柱状产生粘液的上皮细胞构成并具有卵巢型间质。患者平均年龄49岁（20～82岁）。 我们在实际工作中遇到3例胰腺粘液性囊腺瘤，现结合文献情况详细阐述其形态、免疫组化及诊断、鉴别诊断等问题。

误诊为鳞状细胞癌的近端型上皮样肉瘤1例报告

近端型上皮样肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤,很难诊断,易误诊.笔者遇到1例误诊为鳞状细胞癌的近端型上皮样肉瘤,现分析误诊原因,并报告如下.

色素性绒毛结节性滑膜炎4例临床病理分析

色素性绒毛结节性滑膜炎（pigmented villondular synov itis, PVNS）是罕见的滑膜瘤样增生性病变,其特点是滑膜弥漫增生,大体上形成大量绒毛,镜下有大量含铁血黄素沉着。由于对该病的认识不足,患者常被误诊误治。本院及吉林省肿瘤医院共诊治4例,结合典型病例并复习文献,探讨临床、影像学、病理特征及治疗、预后,以提高对本病的认识。〈br〉 1临床资料〈br〉 本组共4例,男2例,女2例,年龄38~54岁,平均年龄45岁。发生部位在膝关节2例,踝关节1例,足关节1例,病程6个月~2年,术后复发1例。临床表现：受累关节不同程度的肿胀及疼痛,不同程度的关节活动受限,局部皮肤颜色正常。MRI：见多结节状软组织肿块, T1WI 呈等信号、低信号, T2WI呈低信号。彩超：关节可见不纯性液性暗区,边缘毛糙,其内见浮动性粗点状回声。经手术彻底切除病灶,送做病理。镜下,可见增生呈绒毛状结构与增生的滑膜,绒毛粗细长短不一,绒毛间质内含大量扩张的毛细血管、炎细胞,并见特征性的含铁血黄素沉着及泡沫组织细胞聚集（图1、2）,亦可见有大的滑膜裂隙、假腺腔样结构,内有滑膜细胞被覆。病理诊断为色素性绒毛结节性滑膜炎。

伴破骨细胞样间质巨细胞的乳腺癌3例

伴破骨细胞样间质巨细胞的癌（Carcinoma with osteoclast-like stroma giant cells）是一种罕见的乳腺癌类型,《2012版乳腺肿瘤WHO分类》将其归入非特殊型浸润性癌中[1]。此病例罕见,对破骨细胞样间质巨细胞的来源与作用目前尚有争议,笔者收集3例此病例（其中一例癌为化生性癌）,对其组织病理学、免疫表型和临床特征进行分析讨论,

脾窦岸细胞血管瘤1例并文献复习

窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma,LCA）是一种非常罕见的,特发于脾脏的肿瘤,最早于1991年由Falk报道并命名[1]。我院于2012年收治一例,本文结合文献资料对其临床、病理特点进行分析,探讨本病的特点。1资料与方法1.1临床资料患者女,63岁,以＂间断性左上腹痛1月,发现脾肿物5天＂为主诉,

脾窦岸细胞血管瘤的临床病理分析

窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma, LCA），也称海岸细胞血管瘤，衬细胞血管瘤，腔隙细胞血管瘤等，是一种非常罕见的，特发于脾脏的肿瘤，最早于1991年由Falk报道并命名。临床表现为，任何年龄组均可发病，无性别差异。肿瘤可单发或多发。镜下以不规则的血管腔形成的网状结构为特点。

成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床分析

2008年WHO分类将朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhanscellhistiocytosis，LCH）归属于造血与淋巴组织肿瘤中的组织细胞和树突细胞肿瘤范畴，又称嗜酸性粒细胞肉芽肿，是朗格汉斯细胞肿瘤性的增生。LCH大多数表现为单灶性病变，少数为多灶、单系统累及或多灶、多系统累及；总发病率约5／100万，主要发生在儿童，1-3岁是发病高峰，成人发病少见，发病率只有1-2／100万。现将我院及吉林省肿瘤医院收治的6例成人LCH进行回顾性分析，探讨其临床表现、病理特征及鉴别诊断，提高对LCH的诊断水平。