江苏省辅助决策地图联动更新实践探讨

为了进一步提升辅助决策地图的服务能力和保障水平,江苏省测绘地理信息局开展了全省辅助决策地图联动更新和共建共享工作。本文说明了联动更新工作的具体内容,讨论了地图更新的方法和流程,对阶段性工作进行了分析和总结,可为政务地图保障服务机制研究提供参考。

江苏省三调成果图集编制的关键技术探讨

针对江苏省第三次国土调查成果图集编制进行分析研究,探索出图集编制的关键技术,即地类图斑缩编、海量图斑处理、地理要素缩编、数据镶嵌,有效地辅助项目的有序开展,也为今后开展类似项目提供参考。

全肝介入化疗加立体定向放疗治疗中晚期原发性肝癌效果分析

为探讨介入化疗加立体定向放射治疗对中晚期原发性肝癌的临床疗效,对32例患者行全肝化疗后,行立体定向放射治疗,对于病灶集中者设一个适形野,80%等剂量线包绕;对于多个病灶而病灶相距较远者行X刀旋转照射,80%等剂量线包绕。中心最大剂量(3～4)Gy/次,隔日治疗1次,共10～12次。治疗期间使用保肝药物和疏肝理气中药。经以上治疗后患者CR6例(18.8%),PR24例(75.0%),(SD+PD)4例(6.2%)。初步研究结果提示,全肝介入化疗加局部立体定向放疗是治疗中晚期肝癌的有效方法,疏肝理气中药和保肝药物的应用可保护肝脏功能和降低放射线对肝脏的损害。

多尺度地图数据库更新机制研究及应用

以江苏省快速制图服务系统为例,利用其中的多尺度地图数据库级联更新子系统,结合基础测绘增量包、辅助决策地图联动更新共享成果以及其他数据资料,研究了多尺度地图数据库更新机制,探索了一种定期更新和动态更新相结合的工作模式,有效地提高了地图数据库的现势性和准确性,为政府保障、应急救援和社会化服务提供更加优质的地图服务。

中晚期鼻咽癌放化疗综合治疗的临床研究

目的：探讨患者对联合应用诱导化疗和放疗同期口服卡莫氟治疗中晚期鼻咽癌疗效和毒副反应。方法：将66例局部中晚期鼻咽癌患者,随机分为诱导化疗随后放疗组33例（对照组）和诱导化疗随后放疗同期卡莫氟治疗组33例（治疗组）。两组放疗方法相同,鼻咽部剂量70Gy/（35次.7周）,颈部淋巴结根治量为（60-70Gy）/[（30-35次）.（6-7）周]。治疗组在放疗期间同时口服卡莫氟,200mg/次,3次/d。结果：诱导化疗效率高,平均有效率高达87.0%,其中平均CR8.7%,PR78.4%。治疗组白细胞下降Ⅲ-Ⅳ级（18.2%）高于对照组（13.1%）,χ^2=.6,P=0.010。治疗组口腔黏膜炎Ⅲ-Ⅳ级发生率（63.6%）高于对照组（30.3%）,χ^2=.360,P=0.007。治疗组恶心发生率（87.9%）高于对照组（39.4%）,χ^2=6.762,P=0.0001,经对症处理大部分患者能按计划完成治疗。结论：初步研究结果提示放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌有潜在性的增益,其远期疗效有待于进一步观察。

立体晕渲与建模技术在三维景观地图编制上的应用

三维景观地图是当今地图领域发展的一个新趋势。它在运用地图语言表现地图基本内容(如:地图符号、水系和道路)的同时,着重于表现真实的三维地貌特征,真实的建筑物立体效果。三维景观地图配合景观植被的装饰等,力求营造直观的真实场景。

《江苏省领导工作用图》的设计思想

本文阐述了《江苏省领导工作用图》2013年第一版的生产情况和设计思想。对《江苏省领导工作用图》编制工作进行经验总结和设计思想的剖析,有利于该地图作品的更新完善,有利于提高测绘部门为政府服务的综合实力,也可为编制同类地图作品提供参考。

逐步递量加速超分割放射治疗食管癌

目的 观察逐步递量加速超分割放射治疗 (EHART)食管癌的近期疗效和放射副作用。方法 60例II～III期食管鳞癌病例随机分为两组 ,常规分割放射治疗 (CFRT)组 3 0例 ,方法为 2Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量 60Gy ,3 0分次 ,6周完成 ;EHART组 3 0例 ,方法为放射治疗的第 1～ 2周 ,1 8Gy/次 ,每天 1次 ,第 3周为 1 2Gy/次 ,每天 2次 ,间隔 6h以上 ,第 4周为 1 4Gy次 ,2次间隔 6h以上 ,第 5周为 1 6Gy次 ,2次间隔 6h以上 ,总剂量 60Gy ,40分次 ,5周完成。结果 CFRT组原发灶完全缓解 (CR) 3 6 7% (11/ 3 0 ) ,部分缓解 (PR) 3 6 7% (11/ 3 0 ) ,无变化 +病变进展 (NR +PD)占 2 6 7% (8/ 3 0 ) ,总有效率为 73 3 % ;EHART组CR占 5 0 0 % (15 / 3 0 ) ,PR占43 3 % (13 / 3 0 ) ,NR +PD占 6 7% (2 / 3 0 ) ,总有效率为 93 3 %。EHART组明显优于CFRT组 ,两组差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;而放射治疗副反应和并发症两组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 EHART能为食管癌患者耐受 ,没有明显增加放射治疗副作用及并发症 ,有较好的近期疗效。 1、3、5年生存率及晚期损伤有待进一步随访。

《百年征程 奋进江苏》党史地图集内容结构设计

《百年征程奋进江苏》是一部党史专题地图集,该图集以时间为主线设计了“初心”“求索”“春潮”“锦程”4个图组用来叙述不同时期的江苏党史,以“强”“富”“美”“高”子图组分类展示新江苏建设成果,最后的“红色记忆”图组以13个地级市为单元直观呈现江苏红色遗迹的分布。用专题地图重温党在江苏革命、建设、改革发展的百年奋斗历程,全面展现党领导江苏人民取得的辉煌成就。探讨了党史专题地图集内容结构设计的一般原则,并以《百年征程红色江苏》地图集为例,介绍了地图集的图组设计,着重介绍了表现事件人物或建设成就为主的内容选题设计,以期为同类地图集的编制提供参考。

姚安县HIV/AIDS死亡影响因素调查分析

目的通过对姚安县HIV/AIDS病例死亡情况的回顾性分析,了解与AIDS相关死亡病例和非AIDS死亡病例的分布情况,以改进防治措施,降低AIDS病例的死亡率。方法对姚安县2004年-2012年艾滋病疫情数据库进行回顾性分析。结果累计确认HIV/AIDS病例161例,男性占53.4%,女性占46.6%;死亡23例,死亡率14.3%,其中男性占60.9%(14例),女性占39.1%(9例);HIV感染者在不同的性别,年龄、民族、职业、文化程度、感染途径等分组间差异有统计学意义(P<0.05);23例死亡病例中,确诊后1年内死亡的占34.8%,超过5年以上死亡的占34.8%;累计确认HIV/AIDS病例中订正为AIDS的病例38例,死亡率为13.2%(5例);参加抗病毒治疗的占总感染人数的42.9%(69例),死亡率14.5%(10例);主要的死亡原因为艾滋病相关综合征的占43.5%(10人),吸毒过量死亡占26.1%(6人),死于心脏病占8.7%(2人),其他死亡占21.7%(车祸、自杀、妊娠、醉酒、外伤各死亡1人);说明AIDS本身并不是HIV感染者的唯一死因[1];年死亡率由2004年的25.0升高到2012年的33.3%;参加抗病毒治疗死亡10人,占死亡构成比43.5%,未参加抗病毒治疗13人,占死亡构成比56.5%,死因为艾滋病相关综合征的10例病人中,未接受抗病毒治疗的死亡4例,占40%,接受抗病毒治疗的6例,占60%。结论说明姚安县早期发现的HIV/AIDS病例大部分已经进入发病期,抗病毒治疗病人的服药治疗较晚,病人的服药依从性较差,为提高HIV/AIDS病例的生存年限及存活率,做好早期诊断、加强感染者的流调、随访和及时治疗、提高病人的服药依从性教育是关键。

覆膜支架置入对晚期食管癌放疗的影响

目的探讨覆膜支架置入对晚期食管癌放疗的影响。方法回顾性分析42例晚期食管癌患者行食管支架置入后放疗(联合组)临床资料,并与同期43例单纯行放疗(放疗组)患者临床资料进行比较。比较两组患者近期临床症状缓解状况,合并症和生存时间。结果两组患者近期临床症状缓解率分别是100.0%和90.0%,合并症联合组有食管再狭窄1例,出血1例;放疗组有食管再狭窄2例、食管瘘2例。随访2年联合组有12例生存,放疗组有11例生存。结论覆膜支架置入能迅速缓解患者临床症状,对放疗所致的合并症及长期生存无明显影响。

新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效比较

目的比较新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效。方法ⅡA~Ⅲ期食管癌患者80例,随机分为新辅助放化疗联合手术组及单纯手术治疗局部晚期食管癌组,每组40例。PF方案化疗,DDP(顺铂)75 mg/(m2·d),d1,5-Fu(氟尿嘧啶)500 mg/(m2·d),d1~5持续滴注,第1次化疗与第1次放疗同一天实施,每3周为1疗程,放疗期间共用2疗程。放化疗结束后4周行食管癌根治术。放疗组PTV靶区给予每次2.0 Gy,5次/周,总剂量40 Gy。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较行Log rank检验。结果新辅助放化疗联合手术组并发症多于单纯手术组,但是两组之间差异无统计学意义。1、2、3年生存率新辅助放化组联合手术分别为87.5%、71.5%、53.7%,单放手术组的分别为85%、46.4%、34.8%,P=0.023。结论新辅助放化疗联合手术治疗可以改善局部晚期食管癌的总生存率,且不明显增加术后并发症。

乳腺癌术后放疗病人生活质量的影响因素分析

目的研究乳腺癌病人术后放疗期间生活质量及影响因素。方法运用乳腺癌病人生活质量测定量表FACT-B(V4.0)中文版,对47例乳腺癌术后放疗病人行调查研究,统计量表得分,运用多元线性回归方法分析影响病人生活质量的因素。结果手术方式、家庭年收入、医保类型、病理类型与乳腺癌术后放疗期间生活质量有相关性,而病人年龄、TNM分期、化疗方案、化疗周期、ECOG评分等因素与放疗期间生活质量无相关性。结论手术方式、家庭年收入、医保类型及病理类型与乳腺癌病人术后放疗期间生活质量有关。

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效比较

目的:比较TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法:70例Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分入实验组和对照组,分别行2周期TPF、PF方案诱导化疗,诱导化疗结束后1周开始同期放化疗,期间观察放化疗毒副反应,同期放化疗结束后3个月评价近期疗效。结果:实验组中性粒细胞减少、吞咽困难及脱发较对照组明显增加,实验组CR率为88.5%、PR为11.5%,有效率为100%,对照组CR率为62.9%、PR为34.3%,总有效率97.2%,两组之间近期疗效有统计学差别。结论:TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案诱导化疗联合同期放化疗。

浅谈物理习题课的教学心得

在物理教学中,习题课是必不可少的一种课型,它贯穿于整个物理教学的始终。它既是学生巩固和应用所学知识的重要一环,又是提高学生分析问题和解决问题能力的重要手段;同时也是检验教学效果、完善教学方法的必不可少的环节。在物理教学中,解题是一个重要环节,是运用所学知识解决实际问题的初步实践,它对于深入理解基本内容,培养分析问题和解决问题的能力,以及从中汲取广博的实际知识等具有不可替代的作用。要想上好习题课,应该从以下几方面入手。一、从物理基础知识着手培养良好学习习惯首先,物理的定律和公式是最基础的知识,也是每堂习题课前必掌握的知识。为了培养学生良好的学习习惯,笔者要求学生从5个方面(公式名称、公式、适用条件、各字母表示物理量、各物理量的单位及符号)进行全方位复习。其次,根据认识规律要让学生能灵活应用物理定律和公式解决实践问题,教师应该先指导学生正确理解基础知识,并通过对基础习题的解答训练,使学生掌握应用物理定律或公式解题的基本方法及运用物理量时单位必须统一的要求,进而使学生形成解答物理习题的基本模式,培养学生牢固掌握解题的规范和程序,为进一步深化做好准备。

核黄素磷酸钠防治急性放射性食管炎的效果观察

目的观察核黄素磷酸钠防治急性放射性食管炎的效果及其对外周血T细胞亚群的影响。方法选择安徽省第二人民医院2014年3月至2017年12月收治的81例接受放疗的食管癌患者,采用随机数字表法分为治疗组(41例)与对照组(40例)。治疗组患者预防性使用核黄素磷酸钠,对照组患者出现急性放射性食管炎时行常规处理,放疗前后均检测患者外周血T细胞亚群水平。结果治疗组患者急性放射性食管炎的发生率为58. 50%,对照组为80. 00%,差异有统计学意义(X^2=6. 429,P=0. 040)。放疗后,治疗者患者辅助T细胞、NK细胞及CD4+/CD8+细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论核黄素磷酸钠可降低急性放射性食管炎的发生,其机制可能与调节T细胞亚群相关。

43例食管鳞癌累及野放疗联合化疗的疗效分析

目的：探讨食管鳞癌累及野放疗联合化疗的副反应、复发模式、预后因素及疗效。方法回顾性分析Ⅰ～Ⅲ期食管鳞癌患者43例，接受累及野放疗联合化疗，放疗剂量为 DT60Gy／30Fx，化疗方案：“顺铂＋氟尿嘧啶”方案11例，“奥沙利铂＋替吉奥”方案8例，多西他赛／紫杉醇＋顺铂21例，替吉奥单药方案3例。研究放化疗期间副反应、复发模式、预后因素及1、2年生存率。结果患者放化疗期间Ⅲ、Ⅳ级副反应共7例，复发模式为：单纯靶内复发13例（56．5％）、单纯靶外复发1例（4．3％）、单纯远处转移6例（26．1％）、靶内复发伴远处转移2例（8．7％）、靶外复发伴远处转移1例（4．3％），肿瘤 TNM分期是独立的预后因素，1、2年生存率分别为83．2％、69．3％。结论食管鳞癌行累及野放疗联合化疗耐受性好，主要复发模式为靶内复发及远处转移。食管鳞癌放疗照射最佳照射野需要进一步的研究。