精神分裂症患者血清蛋白标志物的临床应用研究

目的应用临床蛋白组学技术筛选精神分裂症患者血清蛋白标志物,并初步探讨其用于精神分裂症诊断的价值。方法利用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术及弱阳离子交换表面(CM10)蛋白芯片检测66例精神分裂症患者和62名正常对照血清蛋白质谱。将患者和对照随机分为训练集(30例患者30名对照)和验证集(36例患者和32名对照),前者用于筛选精神分裂症差异蛋白标志物并建立人工神经网络(ANN)诊断模型,后者用于模型诊断效度的盲法验证。结果精神分裂症与正常对照血清蛋白质谱图有15个明显表达差异的蛋白质峰(P<0.001),筛选其中质荷比(m/z)分别为2820、3219、3317、4284和4347的5个蛋白质峰作为标志蛋白(P<10-4)建立人工神经网络诊断模型。利用该模型对精神分裂症进行盲法预测,结果表明其对精神分裂症的诊断灵敏度和特异度分别为91.7%和93.8%。结论精神分裂症患者较正常人血清具有差异表达的特征蛋白,可能对其诊断有参考价值。

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症比较研究

目的比较齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效及对患者生化指标的影响。方法将65例精神分裂症患者按照治疗方式不同分为齐拉西酮组和利培酮组,分别采用齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用阳性与隐性症状量表(PANSS)和副作用量表(TESS)评定2组疗效和不良反应,并对患者实验室指标进行分析。结果治疗2周后,齐拉西酮组和利培酮组PANSS评分较治疗前均显著下降(P均<0.05)。治疗后2组同时间点PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分比较无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗有效率比较无显著性差异(P>0.05)。齐拉西酮组不良反应发生率较利培酮组低(P<0.05)。齐拉西酮组治疗前后体质量、血糖和血脂比较无显著性差异(P>0.05)。利培酮组治疗后体质量、血糖和血脂较治疗前显著升高(P均<0.05)。治疗后利培酮组同时间点体质量、血糖和血脂水平明显高于齐拉西酮组(P均<0.05)。结论齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症疗效相当,但齐拉西酮安全性高,对患者体质量和代谢指标影响小。

慢性疼痛与情绪障碍及其干预治疗效应(英文)

目的:分析慢性疼痛与情绪障碍之间的关系,探讨心理及药物治疗对慢性疼痛的干预作用。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2004-05和Embase1989-01/2004-05有关慢性疼痛与情绪障碍关系的文献,检索词“Chronicache,emotionaldisorder,treament”,并限定文章语言种类为English。观察对象为疼痛持续时间超过6个月以上的患者。资料选择:选取有关慢性疼痛与情绪障碍关系及其治疗干预的文献,进行初审,删除陈旧及重复的文献,然后查找余下的文献全文。质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。资料提炼:共检索到20篇关于慢性疼痛与情绪障碍关系及其治疗干预的文献,11篇文献符合纳入标准。排除的9篇试验中,7篇系重复的同一研究,2篇是Meta分析。资料综合:11篇文献均包括观察组和对照组,其中观察组应用镇痛药合并心理治疗及抗抑郁药,对照组应用镇痛药但未合并心理治疗及抗抑郁药,对两组患者的疗效进行比较分析。结论:慢性疼痛与情绪障碍同时存在,应用镇痛药合并心理治疗及抗抑郁药可以显著缓解患者的疼痛,干预效果优于单纯应用镇痛药者。

慢性疼痛与情绪障碍及其治疗

慢性疼痛作为一个症状综合征 ,其病因非常复杂 ,发生发展与心理因素如抑郁 ,焦虑等情绪障碍常同时存在 ,而抗抑郁药缓解疼痛的机制至今尚未完全澄清。把慢性疼痛与情绪障碍结合起来 ,进行综合的心理及药物治疗 。

轻中型颅脑损伤后精神障碍的早期中西医结合治疗

颅脑外伤后的精神障碍是造成精神残疾的常见原因.本科采用早期中西医结合治疗95例轻、中型颅脑损伤后精神障碍患者疗效满意,报告如下.

银杏叶提取物治疗急性脑梗死的系统评价

目的:系统评价银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:检索万方数据库、中国知网数据库及维普数据库等,收集已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床随机对照试验的相关文献,按照预先设计的要求筛选文献、选取资料和质量评估后,采用Revman 4.2软件对文献中的原始研究进行系统评价。结果:与对照组比较,银杏叶提取物组疗效显著提高,总有效率比值比(odds ratio,OR)为1.60~5.53,神经功能缺损评分加权均数差(weighted mean diff erence,WMD)为-3.12(95%CI:-3.96^-2.28)。结论:银杏叶提取物有益于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损状况,安全性好。

精神分裂症与急性应激障碍及抑郁症患者血清蛋白质谱初步分析

目的研究精神分裂症、急性应激障碍、抑郁症患者血清蛋白质谱的表达情况,筛选差异表达的标志蛋白并探讨其临床价值。方法采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)对122例精神分裂症、急性应激障碍、抑郁症患者及健康患者血清蛋白质谱图进行检测,用Biomarker Wizard3.1版本软件分析质谱数据,筛选血清差异表达的标志蛋白并评价其临床价值。结果精神分裂症患者与健康者血清有56个差异蛋白质峰,其中5个蛋白质峰作为标志蛋白具有潜在的临床价值;精神分裂症与急性应激障碍者之间差异表达的蛋白质峰有15个;精神分裂症与抑郁症患者血清有21个差异蛋白质峰。结论精神分裂症、急性应激障碍、抑郁症患者血清中具有差异表达的标志蛋白,可能对其鉴别诊断和病因学研究,以及进一步研究蛋白质组学改变及其临床应用具有重要意义。

临产孕妇心理卫生状态调查（摘要）

临产孕妇心理卫生状态调查（摘要）四川泸州医学院精神科白克镇四川泸州医学院妇产科李宗恒四川泸州医学院卫生学教研组陈冬富我们于１９９２年３月至１９９３年３月对我院妇产科的临产孕妇进行了心理卫生状态的调查，现报道如下。对象和方法 一年间我院妇产科所有临产孕...

地震灾后幸存者心理健康状况调查

目的探索地震灾后幸存者"窗口期"心理健康状况,为地震后心理干预提供参考。方法采用SCL-90量表、社会支持评定量表、事件冲击量表(IES-R)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)对64例灾后幸存者进行测评。结果(1)幸存者SCL-90量表总分及躯体化、焦虑、抑郁、恐怖因子分较常模明显增高;(2)幸存者HAMA评分>14者22例,占32.8%;HAMD评分>20分16例,占25.0%;IES-R评分>19分16例,占25.0%;(3)符合DSM-Ⅳ创伤后应激障碍(病程>1个月)诊断者共10例,相对于非PTSD者,在性别、职业、有无躯体损伤、SCL-90量表总分等方面存在显著性差异。结论地震灾后幸存者心理创伤广泛,值得关注。

医科大学生睡眠情况的调查分析

以睡眠自评量表”对 70 0名医科大学生睡眠情况做调查分析 ,结果显示睡眠障碍占 6 .5 % ,睡眠情况与年级 ,学生来源有显著性差异 ,而和性别无明显差异 ,也提示失眠在大学生中占了一定比例。

综合医院精医学联络会诊784例临床分析

目的:了解综合医院精神科联络会诊患者的科室分布、病种构成、年龄特点及治疗效果。方法:对联络会诊患者进行统计分析。结果:病种构成中以神经症和抑郁症居多,分布科室以神经内科及内分泌科等为主,会诊后治疗有效率为97.3%。结论:综合医院精神科联络会诊是重要的,有效的;并应加强对综合医院非精神科医务人员进行精神卫生知识的普及。

应用SELDI-TOF-MS技术筛查精神分裂症血清蛋白标志物

目的应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)筛查精神分裂症患者血清蛋白标志物。方法采集的120份血清样本(疾病组精神分裂症患者44例,健康对照组40名,疾病对照组抑郁症患者36例),利用SELDI-TOF-MS及固定金属亲和表面蛋白芯片(IMAC30),检测血清蛋白质谱数据。将获得的蛋白质谱图进行数据校正和分析,筛选精神分裂症差异蛋白。建立人工神经网络模型并进行序列分析,鉴定蛋白。结果找到15个差异峰,其中质荷比(m/z)为1207和1467两个蛋白质峰作为输入节点建立的模型,其诊断效能最高。上述两个肽均为锰过氧化物歧化酶的N端片段,序列分别为DSGEGDFLAEGGGVR和EGDFLAEGGGVR。与抑郁症组及健康对照组相比,精神分裂症患者血清锰过氧化物歧化酶蛋白显著低表达。结论精神分裂症患者血清存在特异性蛋白,锰过氧化物歧化酶作为潜在的特异性蛋白标志物,值得进行进一步研究。

精神分裂症患者血清中发现特征蛋白

目的:采用蛋白组学高灵敏高通量研究工具―表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测血清蛋白指纹图,通过差异蛋白组学筛选精神分裂症特有的蛋白标记物,为研究精神分裂症的病理过程和实验诊断奠定基础。方法:用Ciphergen公司生产的PBSⅡ/C型蛋白质指纹图谱仪和ProtienChip CM10(弱阳离子交换表面)蛋白芯片采集32例精神分裂症和44例对照组血清蛋白质谱图,采用Biomaker Wizard3.1版分析软件筛选差异蛋白和Biomaker pattern software5.0.2版建立诊断模型。结果:发现精神分裂症患者与对照组血清蛋白质指纹图谱有115个差异表达的蛋白质,其中6个有明显表达差异的标志蛋白,其质荷比(M/Z)分别为2821、3 219、3317、4284、4347和4357,建立诊断模型对精神分裂症的诊断灵敏度和特异性分别为93.75%和93.18%,阳性预测值和阴性预测值分别为90.09%和95.35%。结论:精神分裂症患者血清具有高表达的特征蛋白,对精神疾病的鉴定、诊断、治疗和基因研究具有重要意义。

综合医院精神科联络会诊320例临床分析

目的 :了解综合医院精神科联络会诊病人的科室分布、病种构成、年龄特点及治疗效果。方法 :对联络会诊病人进行统计分析。结果 :病种构成中以神经症和抑郁症居多 ,分布科室以神经内科及内分泌科等为主 ,会诊后治疗有效率为 95 .3%。结论 :综合医院精神科联络会诊是重要的 。

同时发生多灶性脑出血19例临床分析

目的 :总结同时自发性多灶脑出血特点。方法 :收集我院收治 1 9例病人 ,并结合国内文献报道 1 1 8例 ,从发病率、病因病机、出血部位、临床表现、治疗及预后全面分析。结果 :本组病人占同期脑出血病人的 1 7% ,1 9例共 44个病灶 ,其中基底节区 1 4例2 1个 ,脑叶 7例 1 1个 ,脑干 6例 6个 ,小脑 6例 6个。病因以高血压、脑动脉硬化者为多 ,占 1 4例 ( 73 6 % ) ,年龄在 6 0岁以上者 1 5例(占 78 3% ) ,多灶体征 1 2例 (占 6 3 1 % ) ,偏侧体征 7例 ( 36 9% ) ,死亡 7例 ,占 ( 37% )。结论 :同时多灶出血少见 ,临床表现、预后与病灶部位、多少、出血量大小有关。以高血压患者易发生 ,死亡率比同期脑出血死亡率高。

氟西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症疗效观察

目的 :观察氟西汀合用氯硝西泮对抑郁症的疗效。方法 :氟西汀 2 0mg清晨顿服 ,氯硝西泮 1～ 4mg睡前服用 ,用抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)进行治疗前后分值及临床症状改善作疗效评定。结果 :显效时间 (12 .34± 3.5 7)天 ,总有效率 97.6 %,SAS、SDS减分率分别为 40 %及 38%。结论 :氟西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症比单用氟西汀起效快 ,可减少自杀率 ,控制抑郁症状 ,值得临床推广使用。

丁螺环酮与阿普唑仑治疗焦虑障碍120例的疗效对照

目的 :比较丁螺环酮与阿普唑仑治疗焦虑障碍的疗效。方法 :对象为 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 6月间的住院患者 ,符合DSM -IV焦虑障碍诊断标准 ,共 12 0例 ,随机分成两组 ,甲为治疗组 ,服用丁螺环酮 ,乙为对照组 ,服用阿普唑仑 ,使用汉密顿焦虑量表 (HAMA)进行分析。结果 :治疗组HAMA评分由入组时的 2 9.18± 6 .84降为 8.18± 6 .94 ,对照组由入组时的 2 9.4 5± 6 .0 2两组疗效有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :丁螺环酮与阿普唑仑治疗焦虑障碍疗效好 ,丁螺环酮较阿普唑仑优 。