CTA辅助下重症大脑中动脉瘤破裂后伴发侧裂血肿的外科治疗

大脑中动脉瘤位于侧裂池内,文献报道35%～55%的动脉瘤破裂后形成侧裂血肿[1]。侧裂血肿是影响大脑中动脉瘤预后的主要因素,病残率高达36%～58%,对于Hunt-Hess分级Ⅳ及Ⅴ级的病例,若不手术治疗,死亡率几乎为100%[2],但对于手术治疗的时机以及预后,目前了解还不多。现将吉林大学第一医院神经外科自2008年6月～2010年6月期间,在CTA辅助下治疗的重症大脑中动脉瘤破裂后伴发侧裂血肿的病例30例,总结报告如下。

基于SVD-Rife算法的声表面波应变传感器高精度解调方法设计

目的提出一种可用于储运材料表面应变检测的声表面波(SAW)检测方法,设计一种基于SVD-Rife算法的高精度SAW应变传感器解调方法。方法利用SVD方法实现对SAW谐振器回波信号去噪,以提高解调精度;基于Rife算法设计一种谱细分估计方法,该方法可减少系统的硬件要求,提高谱估计精度。结果对设计的解调方法进行了仿真和实验,仿真结果表明估计方差得到改善,最大误差为0.25 kHz。对提出的SAW应变传感器进行了实验,得到的传感器线性度为1.45%,重复性为1.09%,与传统的解调方法相比线性度得到改善。结论实验结果显示所设计的解调方法可用于储运材料表面应变的检测。

脑脊液耳漏患者肺炎克雷白杆菌感染的临床分析

目的 分析脑脊液耳漏患者肺炎克雷白杆菌感染的临床表现、危险因素及治疗措施.方法 采集脑脊液耳漏患者24例,对脑脊液培养证实肺炎克雷白杆菌生长患者的资料进行统计学分析.结果 本组患者共24例,男16例,女8例;年龄20-71（37.5±15.4）岁;单侧耳漏患者感染3例,双侧耳漏患者感染9例,开颅手术合并耳漏患者感染11例,耳漏合并鼻漏感染3例,其感染率分别为0.19％、0.64％、1.56％、0.35％;开颅手术组与单纯耳漏组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;开放性脑损伤手术感染率为0.81％,未手术感染率为0.27％,差异有统计学意义（P〈0.05）;预防性用药者感染率为0.30％,未预防性用药者为0.61％,差异未见统计学意义（P〉0.05）.肺炎克雷白杆菌总体检出率为66.7％,2013年前为50.0％,2015年后为90％.亚胺培南敏感率为100％.结论 肺炎克雷白杆菌感染多发生在开放性脑损伤合并脑脊液耳漏患者,预防性用药不能降低其感染率.肺炎克雷白杆菌检出率逐年增高,但其对亚胺培南均敏感.