腹腔镜手术对胆囊结石合并胆总管结石胃肠功能的影响观察

目的:分析腹腔镜手术与开放性手术对胆囊结石合并胆总管结石患者术后胃肠功能的影响。方法:采用随机双盲法将2017年6月~2019年2月就诊的102例胆囊结石合并胆总管结石患者分为对照组和研究组各51例。对照组接受开腹胆囊切除术联合胆总管切开取石术治疗,研究组接受腹腔镜手术联合胆总管切开取石术治疗。比较两组围手术期相关指标、胃肠激素水平、视觉模拟评分以及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术中出血量均低于对照组,肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.05);术后48 h,两组胃泌素、胃动素水平均较术前明显降低,但研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组术后1 d、3 d的视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对胆囊结石并发胆总管结石患者创伤较小,且患者术后胃肠功能恢复较快,具有较高的临床推广价值。

婴幼儿外伤后脑梗死65例临床分析

目的分析婴幼儿外伤后脑梗死的临床特点,探讨其发生机制和治疗方法。方法总结分析65例患儿的临床资料。结果婴幼儿外伤后脑梗死好发于单侧基底节区,CT病灶多呈类似圆形或卵圆形的低密度区,占位效应不严重或不明显,本组均痊愈。结论头外伤史明确,但较轻,多为偏瘫或单瘫。基底节区供血的动脉易受损害的解剖生理特点及婴幼儿自主神经功能不健全是其主要发生机制。应尽早给予钙通道阻滞剂、神经营养剂、改善脑血液循环药物、小剂量脱水剂和激素,配合早期开始功能锻炼,即可获得较好的效果。