住院患者静脉抗菌药物使用情况及不良反应分析

目的分析住院患者静脉应用抗菌药物使用情况及不良反应,了解抗菌药物不良反应(ADR)的特点。方法回顾性分析2017年本院住院患者静脉应用抗菌药物引起的ADR病例共246例,统计ADR病例的年龄、性别分布,及抗菌药物类别、累及器官、临床表现等,分析ADR的特点,并对静脉应用抗菌药物导致不良反应的因素进行分析。结果246例患者中,男女比例为1∶1.7,年龄分布广泛,其中41~50岁人群ADR发生率最高,其次为60岁以上人群;246例ADR病例中,喹诺酮类及头孢菌素类药物所致不良反应比例最高,显著高于其他药物(P<0.05);累及器官中以皮肤及其附件、胃肠系统不良反应发生率最高,分别占32.9%和23.1%,肌肉骨骼不良反应发生率最低,占1.5%;logistics回归分析结果显示,给药剂量、给药间隔、联合用药是导致不良反应的独立危险因素(P<0.05)。结论住院患者静脉应用抗菌药物的不良反应病例较多,应当加强抗菌药物应用监控,做好不良反应监测,掌握抗菌药物不良反应的临床特点,做好预防治疗工作,确保患者的用药安全。

复方奈福泮对小鼠的镇痛作用

目的 :验证复方奈福泮的镇痛效果。方法 :用热板法试验观察小鼠舔后肢等疼痛反应的潜伏期。结果 :复方奈福泮灌胃给药对醋酸致小鼠扭体反应有明显的抑制作用 ,其作用强度随剂量的增加而增强 ;其组分萘普生 1 0 0mg·kg- 1 与吗啡 6mg·kg- 1 作用强度相近。结论

阿西莫司联合瑞舒伐他汀对合并血脂异常冠心病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿西莫司联合瑞舒伐他汀对合并血脂异常冠心病患者颈动脉粥样硬化的影响。方法将信阳市中心医院2016年7月-2018年7月收治的88例冠心病合并血脂异常患者,随机分为两组(观察组和对照组),每组各44例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用阿西莫司,均以4周为1个疗程,共3个疗程。评估两组血脂异常治疗效果,测定血脂指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1),颈动脉超声测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块厚度;记录两组不良用药反应。结果观察组治疗有效率为90.91%,明显高于对照组的72.73%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ET-1、hs-CRP低于对照组,NO高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IMT、斑块厚度低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SF-36评分亚型高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿西莫司联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并血脂异常具有逆转斑块的效果,可能通过降脂、抗炎、改善血管内皮功能发挥作用。

胰高血糖素样肽1受体激动剂与二肽基肽酶4抑制剂治疗2型糖尿病的效果比较

目的比较胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂与二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病的效果。方法以2018年2月—2019年2月某医院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象进行回顾性研究。60例作为GLP-1受体激动剂组,60例列入DPP-4抑制剂组。GLP-1受体激动剂组给予二甲双胍导入治疗+利拉鲁肽治疗,DPP-4抑制剂组给予二甲双胍导入治疗+西格列汀治疗,比较两组治疗效果。结果GLP-1受体激动剂组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、BMI水平分别为:[(5.95±0.86)、(9.33±1.71)、(6.13±0.88)、(24.42±2.13)]mmol/L,低于DPP-4抑制剂组(P<0.05);GLP-1受体激动剂组患者治疗后胰岛素分泌指数(HOMA-B)水平为(60.52±7.12)pmol/L,高于DPP-4抑制剂组(P<0.05);GLP-1受体激动剂组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于DPP-4抑制剂组(P<0.05);GLP-1受体激动剂组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇水平高于DPP-4抑制剂组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病效果更佳,而DPP-4抑制剂用药更为方便,临床可根据实际情况选择。