希罗达联合调强放疗治疗老年食管癌的临床观察

目的：探讨调强放疗（IMRT ）联合希罗达同期治疗老年食管癌的疗效与毒副作用。方法：选取89例老年食管癌患者，随机分为希罗达联合放疗组（A组）和单纯放疗组（B组）。两组患者均采用根治剂量的IMRT 治疗。A组患者放疗第一天开始同期口服希罗达，1250mg/m 2，每日2次，D1～14，21d为一个周期，共2个周期。结果：88例患者顺利完成同期放化疗。用药早期和后期放射性食管炎、放射性气管炎发生率未见明显差别。治疗早期（第2周）和治疗结束（第6周）A 组Ⅱ级胃肠道反应均高于单纯放疗组，放疗6周Ⅱ级骨髓抑制发生率高于单纯放疗组（P＜0．05），但未出现Ⅲ级以上毒副反应。A 组完全缓解（CR）20例，部分缓解（PR）17例；B组CR16例，PR 12例。A组患者的总有效率（80．43％）显著高于B组（66．67％）（P＜0．05）。A组患者1年、2年的生存率、无进展生存率及局控率数值均比B组稍高，但是差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：IMRT联合希罗达治疗老年性食管癌患者，有效率高于单纯放疗组，并且毒副反应患者可耐受，能够保证良好的依从性。

数字减影血管造影诊断消化道出血及介入治疗的临床研究

目的：探讨数字减影血管造影（DSA）诊断消化道出血价值及介入治疗疗效。方法：选择本院于2013年1~6月收治的120例消化道出血患者作为研究对象,均行动脉DSA检查,随机分为两组,即栓塞组、药物灌注组,比较两组疗效。结果：120例患者中,经DSA检查诊断阳性率为109例（90.8%）,且不同消化道出血病因表现不同;栓塞组止血总有效率53例（96.4%）,明显高于药物灌注组45例（83.3%,P〈0.05）。栓塞组不良反应发生率12.7%（7/55）;药物灌注组13.0%（7/54）,两组比较无明显差异（P〉0.05）。结论：DSA检查诊断消化道阳性率较高,具有重要诊断价值,且于介入下治疗消化道出血效果较佳。

消化性溃疡并发上消化道出血者引入内镜介入联合质子泵抑制剂三联疗法的临床疗效

目的探究消化性溃疡并发上消化道出血患者引入内镜介入治疗联合质子泵抑制剂三联疗法的临床成效。方法选取宝鸡市高新人民医院消化内科于2012年7月至2015年4月收治的86例消化性溃疡并发上消化道出血患者,用随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组43例。其中对照组给予质子泵抑制剂三联疗法,联合治疗组则在对照组基础上联合应用内镜介入治疗。记录两组患者分别于治疗后8、16、24及48 h的止血情况及空腹胃液p H值,并比较两组不良事件发生率及临床疗效。结果联合治疗组在治疗后8、16、24及48 h止血率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前相比,两组患者治疗后的p H值均有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组总有效率为95.3%(41/43),高于对照组(81.4%,35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,其中对照组出现3例轻微恶心、呕吐、腹胀,联合治疗组则出现2例轻微恶心及呕吐。结论内镜介入联合质子泵抑制剂三联疗法应用于消化性溃疡并发上消化道出血者,能达到快速止血及抑酸效果,且安全性可靠,值得在临床上推广。

研究介入治疗对恶性肿瘤患者疼痛的效果

目的 研究研究介入治疗对恶性肿瘤患者疼痛的效果.方法 回顾分析2016年6月-2018年6月期间在我院治疗的76例恶性肿瘤患者临床资料,随机分为对照组和观察组各38例,观察组采用介入治疗,对照组采用常规治疗,观察对比两组患者临床疼痛发生率、治疗有效率.结果 观察组治疗总有效率92.10%高于对照组78.94%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛发生率7.89%低于对照组21.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者介入治疗,可降低患者疼痛发生率,提高临床治疗效果,值得临床重视和应用.

超选胃、肝动脉灌注栓塞术及替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果观察

目的:探究超选胃、肝动脉灌注栓塞术及替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选择2015年1月~2018年1月于我院接受治疗的96例IV期胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组患者给予替吉奥进行治疗,观察组患者先行超选胃、肝动脉灌注栓塞术,第二日口服替吉奥进行治疗,两组患者均治疗4个周期,对比两组治疗效果及治疗前后癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时对两组患者实施随访,记录其中位无进展生存时间(PFS)、复发率及1年生存率,最后对比两组患者治疗期间不良反应发生率。结果:(1)对照组患者的治疗有效率(RR)为41.67%,疾病控制率(DCR)为60.42%,观察组患者分别为66.67%和83.33%,组间比较均具有统计学差异;(2)治疗前两组患者血清CEA及TNF-α水平对比差异不具有统计学意义,治疗后两组均显著下降,且观察组显著低于对照组;(3)随访显示PFS、1年生存率观察组显著高于对照组,观察组的复发率显著低于对照组;(4)对比发现两组治疗中不良反应发生率差异不具有统计学意义。结论:超选胃、肝动脉灌注栓塞术联合替吉奥在治疗晚期胃癌中较单独治疗具有更好的临床效果,能够显著提高患者PFS,降低癌症复发率,同时安全性较高。