546例肝炎后肝硬化患者的流行病学和临床特点

目的 探讨肝炎后肝硬化的流行病学和临床特点 .方法 对 5 46例肝炎后肝硬化的住院病例进行回顾性调查分析 .结果 肝炎肝硬化年龄主要分布在 31～ 6 0岁 ,男女比例为 4.31∶ 1;单纯乙肝后肝硬化 430例 ,占 78.8% ,乙肝重叠其他肝炎病毒者 84例 ,占 15 .4% ;肝炎反复发作者较不发作者发展为肝硬化的时间明显缩短 ;胃镜检查发现 84.1%的肝炎肝硬化患者有食管胃静脉曲张 ,B超声显示 7.9%的肝硬化患者脾体积正常 ;门脉高压胃病发生率随食管静脉曲张程度增加 ,30 .8%的门脉高压胃病发生于无食管胃静脉曲张者 ;114例上消化道出血者中 ,食管胃静脉曲张破裂出血者占31.0 % ,门脉高压胃病及消化性溃疡出血分别占 6 1.9%和7.1% .结论 乙肝后肝硬化是我国肝炎肝硬化主要类型 ;同时进行 B超声和胃镜检查有助于提高肝硬化的诊断率 ;门脉高压胃病发生受门脉高压和肝损害程度影响 ;

流行性出血热患者医院感染调查

对１９８６～１９９２年７年间３４６例流行性出血热住院患者医院感染情况进行了回顾性调查。医院感染率为１８．５％。感染多发生于出血热少尿期、重型及危重型患者。感染部位以下呼吸道、消化道最常见。感染者中病死率为２３．４４％，非感染者病死率为１．４２％（Ｐ＜０．０１）。

暴发型病毒性肝炎研究进展

暴发型病毒性肝炎研究进展白宪光综述杨为松审校作者单位：７１００３８西安第四军医大学唐都医院暴发性和亚暴发性病毒肝炎（ＦＶＨ，ＳＶＨ）系产生有暴发性或亚暴发性肝衰竭（ＦＨＦ，ＳＨＦ）的急性病毒肝炎〔１〕，由于其病死率高，一直受到医学界的重视，现就近年来...

氧自由基清除剂治疗流行性出血热

氧自由基清除剂治疗流行性出血热白宪光，冯志华，周永兴（唐都医院传染病科）关键词出血热，流行性；氧自由基清除剂；钙离子拮抗剂中图法分类号Ｒ５ｌ２．８流行性出血热（ＥＨＦ）的主要病理变化为全身小血管损害及急性肾功衰竭，而氧自由基是小血管损伤、肾功衰竭的重...

慢性肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义

为探讨血清总胆汁酸(TBA)对慢性肝病的诊断价值,我们对95例慢性肝病患者的TBA进行了测定,并对TBA与其他肝功能指标的相关性进行了分析。 1 资料与方法 1.1 研究对象 95例慢性肝病患者均为我院1997年10月至1998年10月连续住院病例,男71例,女24例,平均年龄(42.13±10.7)岁,诊断符合1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。其中慢性肝炎轻度18例,中度26例,重度12例,肝炎肝硬变30例。

暴发性病毒性肝炎研究进展

本文就暴发性病毒性肝炎的病原学、发病机制、临床特点、预后及治疗的现况作一介绍.

死亡受体与肝脏疾病

细胞死亡是细胞结构和功能的不可逆丢失,它包括坏死和凋亡两种表现形式.细胞凋亡在基因调控下,不仅对维护机体环境稳定、维持脏器正常发育和功能具生理意义,而且在许多疾病病程中起重要作用.细胞凋亡过低和过高均可导致疾病的发生.

流行性出血热肺并发症的临床研究

肺并发症是流行性出血热(EHF)最严重合并症之一,其发生率高,病情复杂,常给临床诊断、治疗带来困难。自1979年.我们陆续对961例EHF患者肺部进行观察研究,就其中123例肺并发症的临床特点、血气、肾功、出凝血系统、胸部X线检查等多项资料综合分析。

暴发型病毒性肝炎的研究进展

随着医学科学技术进步，人们对暴发型病毒性肝炎的认识不断深入，现就近年暴发型病毒性肝炎的研究进展综述如下。

认知与行为疗法在疑病性神经症治疗中的效果

目的探讨疑病性神经症的心理治疗对心理和躯体康复的效果。方法采用认知和行为疗法观察治疗效果,观察指标采用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)的相关量表和临床指标。结果心理治疗后MMPI各项指标有了明显的改善,临床治愈和显效率分别为38.30%、34.04%,总有效率为97.87%。患者的心理应激明显提高,社会功能很快恢复。结论心理治疗对疑病性神经症的躯体和心理康复有良好的效果,对恢复患者的社会功能有着不可代替的作用。

小鼠对HBV DNA疫苗的免疫应答及细胞因子的免疫佐剂效应

目的 :观察编码小鼠 IL- 2及 IL- 12的真核表达载体 ,对 HBV DNA疫苗诱导 Balb/ c小鼠 (H- 2 d )免疫应答的调节作用及其对稳定表达 HBs Ag的小鼠肥大细胞瘤 P815细胞 (P 815 - HBV- S)成瘤性的影响。 方法 :肌内注射HBV DNA疫苗及细胞因子真核表达载体 ;背部皮下接种 P 815 - HBV - S细胞 ,观察成瘤情况 ;EL ISA法测定血清抗HBs;4h5 1 Cr释放法检测小鼠脾细胞 CTL 活性。 结果 :免疫 8周后 ,以 p CR3.1- S、p CR3.1- S+IL- 2及 p CR3.1-S+IL- 12免疫的小鼠血清 ,45 0 nm A值分别为 0 .87± 0 .1、1.98± 0 .17及 1.6 7± 0 .15 ,均较 p CR3.1组显著提高(P<0 .0 5 )。CTL 细胞杀伤活性分别为 (5 0 .5± 6 .4) %、(6 1.9± 7.1) %及 (73.3± 8.8) % ,后两组与 p CR3.1- S组比较差异均显著 (P<0 .0 5 )。脾细胞悬液经抗 CD4+ 单克隆抗体处理后 ,CTL细胞杀伤活性分别为 (48.3± 5 .9) %、(5 6 .2± 7.5 ) %和 (75 .6± 9.1) % ,抗 CD8+ 单克隆抗体处理后分别为 (10 .6± 1.4) %、(13.6± 1.9) %和 (16 .9±2 .3) %。对照组成瘤率为 10 0 % ,p CR3.1- S组小鼠成瘤率为 12 .5 % ,p CR3.1- S+IL- 12真核表达载体组成瘤率为0 ,对照组平均存活期和 6周后存活率分别为 2 8.4天和 0天。后两组分别 >38.2天及 45?

心理行为疾病的临床特征与康复

心理行为疾病是一组和人的心理与行为有关的疾病,常常是由于个体的异常心理行为和不良应激所造成。有其特殊的临床特征,把握好心理行为疾病的临床特征,对疾病的诊断、治疗和康复有着十分重要的意义。

丙型肝炎病毒感染的不同人群HCVRNA定量研究

目的了解丙型肝炎病毒感染的不同人群血清 HCV RNA 水平,比较定性和定量 PCR 结果,探讨 HCV RNA 含量与血清ALT 的相关性.方法采用荧光定量 PCR 和逆转录巢式定性 PCR 同时检测136例丙型肝炎病毒感染者血清 HCV RNA,并测定定量 PCR(+)者血清 ALT.用相关系数分析 HCV RNA 含量与血清ALT 的关系.结果定性 PCR 阳性率为80.88%,定量 PCR 阳性率为77.94%.两者相对符合率为94.12%.定量 PCR(+)血清(106例)HCV RNA 含量在10^(7.04)～10^(10.96) 拷贝·L^(-1).无症状献血员 HCV RNA 含量显著低于慢性丙型肝炎、肝硬变和肝细胞癌患者(P<0.05),肝细胞癌患者血清 ALT 水平显著低于慢性丙型肝炎(P<0.05).HCV RNA 滴度与血清 ALT 呈正相关(r=0.61,P<0.01).结论定性和定量检测结果有很好的一致性.病毒复制水平上升在肝损伤和肝病进展中可能起重要作用.

心理疾病的家庭治疗与心理康复

目的探讨心理疾病患者家庭对心理疾病的认识及态度,实施家庭治疗与心理康复的关系。方法在常规心理与药物治疗的基础上,研究组施加家庭治疗。从临床、心理及精神卫生症状自评量表(SCL-90)等方面考察施加家庭治疗后的心理康复效果。结果大多数家庭对患者及其所患疾病不够了解。通过家庭治疗后研究组在治愈率、平均治愈时间及SCL-90好转程度等方面优于对照组。结论家庭治疗是心理疾病治疗的重要环节,是促进患者心理康复及重返社会,恢复家庭与社会功能的重要方法。

白细胞介素2提高HBV基因疫苗诱导的体液免疫应答

目的观察IL-2真核表达载体对HBV基因疫苗诱导BALB/c小鼠的特异性体液免疫应答的影响。方法肌肉注射基因疫苗及IL-2真核表达载体,ELISA法检测小鼠血清抗-HBs。结果免疫8周后,单纯注射pCR3.1-S及共注射IL-2真核表达载体的小鼠血清450nm A值分别为1.24±0.10及1.98±0.17,两组相比有明显差异(P<0.01)。结论IL-2的真核表达载体能够提高小鼠对基因疫苗的体液免疫应答。

白细胞介素2提高HBV-SDNA疫苗的免疫效应

目的 :观察IL -2真核表达载体对HBV SDNA疫苗诱导BALB/c小鼠的特异性免疫应答的影响。方法 :肌肉注射基因疫苗及IL -2真核表达载体 ,ELISA法检测小鼠血清抗HBs,4h5 1Cr释放法检测小鼠脾细胞CTL活性。结果 :免疫 8周后 ,单纯注射pCR3 .1 -S及共注射IL -2真核表达载体的小鼠血清 4 50nmA值分别为 1 .2 4± 0 .1 0及 1 .98± 0 .1 7。CTL细胞杀伤活性分别为 ( 50 .5± 6.4 ) %及 ( 61 .9± 7.1 ) % ,两组均有明显差异 (P <0 .0 1 )。结论 :IL -2的真核表达载体能够提高小鼠对DNA疫苗的免疫应答。基因疫苗可能用于预防及治疗HBV感染。

加替沙星治疗急性下呼吸道感染的临床评价

目的 :采用病例对照研究的方法评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法 :经临床确诊为急性下呼吸道感染的患者 10 8例 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 5 6例 ,口服加替沙星 0 .4g ,每日 1次 ;对照组口服环丙沙星 0 .2 g ,每日 2次。疗程均为 7～ 14d ,所有病例治疗结束后随访 7d。结果 :治疗组和对照组的痊愈率分别为 89.2 9% ( 5 0 / 5 6 )和 73 .0 8% ( 38/ 5 2 ) ,有效率分别为 98.2 1% ( 5 5 / 5 6 )和 80 .77%( 42 / 5 2 ) ,两组细菌清除率分别为 10 0 % ( 5 7/ 5 7)和 82 .6 1% ( 38/ 46 )。两组间临床和细菌学疗效有显著性差异(均P <0 .0 5 )。治疗组和对照组不良事件发生率分别为 10 .71% ( 6 / 5 6 )和 7.6 9% ( 4/ 5 2 ) (P >0 .0 5 ) ,且均为消化道反应。结论 :加替沙星抗菌谱广 ,抗菌活性强 ,能安全有效地治疗急性下呼吸道感染。

流行性出血热病毒经人体胎盘传播及其在人胎部份脏器定位的研究

应用 Vero—E6细胞,从一例患流行性出血热（EHF）孕妇流产胎儿的肝、肾、肺三种脏器中分离出病毒,经鉴定证实为 EHF 病毒,同时发现相应脏器有明显的病理改变。以上表明 EHF 病毒可经胎盘感染胎儿,定位于胎儿的肝、肾、肺脏,并可直接造成病理损害。