器官功能衰竭评分用于预测严重脓毒症患者的预后

为了解器官功能衰竭评分（SOFA）对预测严重脓毒症的预后价值，研究者采用SOFA评分预测急诊科严重脓毒症和低灌流患者的预后。患者纳入标准为可疑感染、出现2～3项炎症反应证据、快速液体复苏后收缩压低于90mmHg（1mmHg=0．133kPa）以及血乳酸含量大于4mmol／L；年龄小于18周岁或需急诊手术者予以排除。于急诊入院时及人重症监护病房（ICU）72h分别进行SOFA评分，主要预后结果为住院病死率。共计248例患者纳入研究，平均年龄（57±16）岁。

血管紧张素转换酶抑制剂对炎症反应的影响

最近，日本科研人员报告血管紧张素转换酶抑制剂依那普利能通过减少炎症细胞因子分泌，减轻脂多糖引起的大鼠肺损伤。他们采用雄性Wistar大鼠，静脉注射脂多糖制备脓毒症模型，随机分为腹腔注射依那普利组与正常对照组。结果显示，依那普利组脂多糖诱导的血管紧张素Ⅱ和促炎细胞因子产生显著减少，

新型自由基清除剂依达拉奉通过降低高迁移率族蛋白B1水平延长脓毒症生存期

自由基在脓毒症炎症反应过程中扮演重要角色。研究者设想，新型自由基清除剂依达拉奉可以通过减轻炎症反应，延长盲肠结扎穿孔术（CLP）N毒症模型动物的生存期。他们将32头小猪麻醉后进行机械通气，其中11头小猪单纯行CLP，10头CLP后30min给予依达拉奉治疗，另外11头CLP后30min给予生理盐水作为对照。分别于CLP前及术后1、3和6h检测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量、血气分析指标、血清总过氧化氢、亚硝酸盐（NOx）、

免疫调节治疗不同危险的分层脓毒症

评估大剂量糖皮质激素治疗不同危险分层致命性脓毒症的有效性。研究人员采用88只ICR大鼠进行了前瞻性实验研究。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型。CLP后6h根据血清白细胞介素-6（IL-6）水平高低，预测性将大鼠分为可能死亡组和可能存活组，两组再随机选取一半动物给予地塞米松（DEX）2．5mg／kg或等量生理盐水。未分组前，普遍认为DEX治疗脓毒症是没有效果的。分组后，可能死亡组用DEX治疗后存活率为40％，而生理盐水组全部死亡，DEX治疗组大鼠死亡时间较生理盐水组延长24-48h。

纤维蛋白原FX06减轻失血性休克复苏后肺、心及小肠的再灌注损伤

已经证实纤维蛋白原FX06可减小缺血／再灌注时心肌梗死面积。失血性休克后液体复苏常导致机体出现再灌注损伤。研究者采用30kg的小型猪在60min内放血使其平均动脉压降至40mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）制备失血性休克动物模型。60min后进行液体再灌注，

氯已定消毒与及时更换衣物降低导管手术相关感染

在导管手术中，定时更换衣物预防导管相关感染（CRIs）可能并不完全有效，应用氯已定浸泡海绵（CHGIS）＋及时更换衣物可能降低CRIs的发生率。通过多中心随机双盲研究方法，研究人员评估了CHGIS＋及时更换衣物的优越性。纳入病例均为需要动脉导管或中心静脉置管48h或更长时间的成年人，分别采用CHGIS＋及时更换衣物法或定期更换衣物进行对照研究。共1636例患者纳入研究，置管时间平均为6d。