缺血预处理的保护作用

缺血预处理（Ｉｓｃｈｅｍｉｃｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ；ＩＰ）是一种对一次或多次短暂缺血及再灌注的快速适应性反应，提高组织（目前主要指心肌）对随后较长时间缺血及再灌注的耐受力，是一种内源性保护作用现象，是因内源性保护物质的释放而产生的。目前ＩＰ的...

分站式杂交冠状动脉血运重建术治疗冠心病多支血管病变患者的远期疗效及影响因素分析

目的分析分站式杂交冠状动脉血运重建术(HCR)治疗冠心病多支血管病变(MVD)患者的远期疗效及影响因素。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院接受分站式HCR治疗的67例MVD患者的手术情况、静脉桥血管与支架分布情况及远期预后,应用Cox回归模型分析远期疗效的影响因素。结果67例MVD患者先行小切口冠状动脉旁路移植术(CABG)后开展经皮冠状动脉介入术(PCI),间隔时间为(7.25±1.89)d,手术均顺利完成;术后平均引流量(461.87±87.45)ml,10例输血,机械通气时间为(9.36±3.25)d,ICU住院时间为(24.12±10.69)d;CABG中超声血流仪检测静脉桥血流值(24.01±15.08)ml/min,平均吻合口数(2.47±0.58)个;PCI术中共置入支架97个,植入支架长度(31.64±17.36)mm,其中8例行经皮冠状动脉腔内血管成形术,支架植入时冠脉造影显示左乳内动脉-左前降支旁路血管桥通畅率100.00%;5年随访期内主要不良心血管事件(MACCE)发生率为10.45%(7/67),5年无MACCE累积生存函数89.60%;Cox回归分析显示NYHAⅢ~Ⅳ期、收缩压、体质指数(BMI)、完全血管化是远期预后的影响因素。结论分站式HCR治疗MVD具有良好的远期疗效,NYHAⅢ~Ⅳ期、BMI、完全血管化为分站式HCR治疗MVD远期疗效的独立预测因素。

Adropin蛋白对急性心肌梗死患者预后的评估价值

目的探讨血清Adropin蛋白水平表达对急性心肌梗死(AMI)患者主要心血管不良事件(MACE)发生的预估价值。方法选取2016年1月-2017年8月我院收治的286例AMI患者,均于入院24 h内行Adropin蛋白等生化指标及心脏超声指标检测,并通过定期随访记录患者MACE的发生情况。根据AMI患者不同Adropin蛋白表达水平发生MACE的情况绘制ROC曲线,根据cut-off值(160.39 pg/ml)分为Adropin(L)组和Adropin(H)组,并采用Cox比例模型分析Adropin蛋白表达水平与MACE发生的关系。结果 Adropin(L)组N端脑钠肽前体水平高于Adropin(H)组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)低于Adropin(H)组(P<0.05)。随访1年,Adropin(H)组LVEF、FS相较于基线均无明显变化(P>0.05);而Adropin(L)组LVEF较基线降低(P<0.05),且Adropin(L)组MACE发生风险高于Adropin(H)组(P<0.05)。结论在AMI患者中,低Adropin蛋白表达水平与远期MACE事件发生有关,预后较差,血清Adropin蛋白水平有望成为预测AMI患者预后的重要因子。

抵克力得在冠脉内支架植入术中的应用

目的 :评价抵克力得在冠脉内支架植入术中的应用。方法 :55例接受冠脉内支架植入术患者随机分为A、B两组 ,A组应用抵克力得和阿斯匹林 ,B组应用肝素、华法令及阿斯匹林。比较两组近期疗效和副作用。结果 :A组心血管发生率为 3 .3 3 % ,仅 2例发生轻微胃肠道反应 ;B组心血管并发症发生率达 3 2 .0 0 % ,两组相比差异显著 (P <0 .0 1 )。结论 :抵克力得可作为冠脉内支架植入术后常规抗凝治疗的推荐方案。

不同剂量东莨菪碱对动物静脉血栓形成的影响

To study effeet of scopolamine on the activity of the formation of throumbus outside of rabbits and mice. Methods The injection of 0.025mg·0.05mg·0.15mg scopolamine was performed on rabbits and mice. After 30 minuters, to observe the effect scopolamine of thrombus outside the animals. Results 0.025mg·0.05mg·0.15mg·kg^-1 scopolamine have restrained the thrombus of rabbits and mice in outside. The restrained rate of rabbits and mice were 68.04% ,78.35%, 81.44% and 68.7% ,72.5% ,75.53%. Compared with 0.9% sodium chloride it had obsolute discrepancy (P < 0.05).The more dose the more action. Conclusion The different dose scopolamine had restrained formation thrombus outside of rabbits and mice displayed that it had dose - response relationship.

扩张型心肌病的异常Q波与左室扩大的敏感性探讨

目的 探讨扩张型心肌病患者心电图异常Ｑ波与左室扩大的关系。方法 对４８ 例入院时资料完整同一时段心电图与心脏彩色超声波结果进行比较，心电图Ｑ波（Ｑ 波≥Ｒ／４，≥０．０４秒），ｒＳ波以ｒ≤０．１ ｍＶ，左室心腔舒张末期内径≥６．０ｃｍ 为扩大。结果 异常Ｑ波或ｒＳ型在Ｖ１、Ｖ２ 或／和Ｖ３ 上出现有１２例，在Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ上有８例，在Ⅰ、ａＶＬ上有６ 例。结论 扩张型心肌病心电图上出现异常Ｑ波或ｒＳ型，左室扩大（≥６．０ｃｍ ）的敏感度为６９％ ，特异度为８１％ 。