当归补血汤治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的:评价当归补血汤及其加减方治疗糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Embase等数据库,筛选随机对照试验(RCTs),时间为建库至2020年2月。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,Cochrane系统评价工具评价纳入文献的质量。结果:共纳入9篇RCTs,Meta分析结果显示:2组总有效率比较,RR=1.25,95%CI为1.17~1.33,Z=6.70,P<0.01;24 h尿蛋白定量比较,MD=-70.07,95%CI为-77.05~-63.06,Z=19.63,P<0.01;2组血肌酐清除率比较,SMD=-0.60,95%CI为-0.88~-0.32,Z=4.17,P<0.01;2组同型半胱氨酸比较,SMD=-2.84,95%CI为-3.12~-2.57,Z=20.21,P<0.01。结论:当归补血汤及其加减方治疗糖尿病肾病可有效提高患者的总有效率,改善患者肾功能情况,降低同型半胱氨酸水平,提高患者生命质量。

简化吞咽球囊扩张术的临床应用

评估常规球囊扩张术进行部分简化后对环咽肌失弛缓症所致的吞咽功能障碍的患者恢复情况及治疗手段的接受程度(情绪变化、舒适度改变)。方法 选取宝鸡第三医院2020年3月份至2021年12月份期间由各种原因所致的环咽肌失弛缓症的吞咽功能障碍且意识清醒、认知功能正常的住院病患共24例,根据不同的康复手段划分为简化球囊扩张术治疗组(观察组)及常规球囊扩张术治疗组(对照组),通过分析两组病患的吞咽功能恢复情况及对治疗手段的好评率对比两种康复手段的临床效果。结果 两组治疗方式对于病患的吞咽功能障碍均有显著改善,总体改善率在90%以上,组间治疗效果无显著差异(P>0.05)。患者的反应对两种疗法的态度存在显著差别,他们更倾向于选择观察组而非对照组,具体表现为他们的满意度评价更高。为了衡量这种态度的变化,使用了Kolcaba舒适度评分和焦虑自评量表(SAS)来分别评估他们在心理上的感受。这些数据都显示出明显的统计学差异(P<0.05)。结论 简化后的吞咽球囊扩张术较常规吞咽球囊扩张术的治疗效果无显著差别,但患者对于简化球囊扩张术的接受程度更高,表明简化球囊扩张术可以改善环咽肌失弛缓症所致的吞咽功能障碍并提高病患的生活质量,具有更高的临床价值。