68例高龄产妇分娩期的临床护理体会

目的探讨高龄产妇分娩期的护理要点,总结护理经验,降低产妇的剖宫产率。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2006年7月至2009年5月收治的68例高龄产妇的临床资料,对高龄产妇进行针对性心理护理、饮食护理以预防并发症的发生,并总结剖宫产率。结果在本组患者中有20例产妇剖宫产,占29.41%,比国内文献报道的剖宫产率低。结论对高龄产妇进行针对性护理,可以降低剖宫产率,同时可以降低并发症的发生率,临床疗效满意。

156例剖宫产的围手术期护理体会

目的探讨剖宫产围手术期的护理要点。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2007年7月至2009年5月收治的156例产妇的临床资料,对剖宫产产妇进行围手术期精心护理,总结护理经验,降低产妇并发症的发生率。结果 156例剖宫产产妇均顺利的通过围手术期,未发生并发症。结论对剖宫产产妇围产期进行系统性护理,可以降低产妇并发症发生率。

94例腹腔镜子宫切除术患者的临床护理分析

目的：探讨腹腔镜子宫切除术患者的临床护理方法，提高临床护理水平。方法：回顾性分析我院自2009年1月-7月收活的94例腹腔镜予宫切除术患者的临床资料。结果：本组94例患者均手术成功，成功率为100％，术后无任何并发症发生，术中出血量55～250ml，术后住院5～11d，平均7．2d。所有患者对护理工作表示满意。结论：对腹腔镜子宫切除术患者进行围术期护理十分重要，可见提高临床治疗效果、减少术后并发症的发生。

143例异位妊娠患者的临床护理体会

目的探讨异位妊娠患者的临床护理方法,提高临床护理水平。方法回顾分析我院自2008年6月～2009年12月收治的143例异位妊娠患者的临床资料,总结护理方法。结果本组143例患者进行保守治疗84例,手术治疗69例,无并发症发生。经治疗好转141例,抢救无效死亡2例,死亡率为1.4%,所有患者均对护理工作表示满意。结论对异位妊娠患者进行必要的护理配合对提高治疗效果、降低并发症十分重要。

髋关节置换后凝血功能的变化与下肢深静脉血栓形成的关系

目的探讨髋关节置换术后凝血纤溶相关指标、血栓弹力图指标变化与下肢深静脉血栓形成的关系。方法选取我院实施髋关节置换手术的117例进行回顾性分析,收集时间2013年1月-2017年1月,根据患者术后是否并发下肢深静脉血栓分为血栓组30例、非血栓组87例,对比两组患者手术前后的血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物、血栓弹力图参数(反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、最大振幅)。结果术前,血栓组和非血栓组患者的Fg、DD、纤维蛋白降解产物测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后第1d、术后7d,两组患者的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物较术前逐渐升高,且在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物测定值显著的高于非血栓组(P<0.05);术前,血栓组和非血栓组患者的反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、最大振幅测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后第1d、术后7d、术后第14d,两组患者的凝集块形成速度、最大振幅较术前逐渐升高,反应时间、凝集时间较本组术前逐渐降低;在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的凝集块形成速度、最大振幅测定值显著高于非血栓组(P<0.05),反应时间、凝集时间测定值显著低于非血栓组(P<0.05)。结论髋关节置换术后应该密切监视患者凝血纤溶及血栓弹力图相关指标,有助于早期发现患者的高凝状态,为下肢深静脉血栓的防治提供指导建议。

73例胎盘早剥患者的临床观察及护理体会

目的：探讨胎盘早剥患者的临床护理方法，提高临床护理水平。方法：回顾性分析我院自2008年1月-2009年12月收治的73例胎盘平刺患者的临床资料，总结临床护理方法。结果：本组73例胎盘早刺患者经阴道分娩7例，剖宫产分娩66例，胎儿存活12例，死亡61例；产妇存活71例，产后发生大出血8例。抢救成功6例，死亡2例。结论：对胎盘早剥患者进行护理配合可以提高临床好转率、降低临床死亡率。

防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

目的:分析老年股骨粗隆间骨折以防旋股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定微创治疗的临床效果。方法:选取我院2013年7月—2015年10月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方案不同分为观察组(n=41)和对照组(n=41),观察组以PFNA内固定微创治疗,对照组以动力髋螺钉固定(DHS)治疗,对比两组术前和术后10个月髋关节功能(Harris)评分,并统计两组并发症发生情况。结果:观察组术后10个月Harris评分比对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(χ~2=4.493,P<0.05)。结论:防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折可改善患者髋关节功能,且安全可靠。

不同方法治疗桡骨远端骨折的效果分析

目的探讨手法复位后单纯石膏外固定与经皮克氏针联合石膏外固定治疗桡骨远端骨折的效果。方法随机将78例桡骨远端骨折患者分为2组,每组39例。手法复位后对照组给予石膏外固定,观察组采用经皮克氏针联合外固定架固定。比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组患者的VAS评分及腕关节功能优良率均优于对照组;随访6~18个月,再移位发生率低于对照组。2组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位后采用经皮克氏针内固定联合外固定架固定治疗桡骨远端骨折,疼痛缓解及腕关节功能改善效果优于单纯石膏托外固定,患者可早期进行功能康复锻炼,再移位发生率低,效果可靠。

人性化护理模式在手术室护理中的应用效果分析

目的分析人性化护理模式在手术室护理中的应用效果.方法回顾性分析我院择期手术患者89例,将2018年2月~2019年1月的43例患者作为对照组,采用常规护理干预,将2019年2月~2020年1月的46例患者作为试验组,在对照组基础上采用人性化护理模式.对比两组PZB服务质量量表(SERVQUAL)评分及干预前后不良心理状态.结果干预后,试验组BAI、BDI-21评分较对照组低(P<0.05);试验组SERVQUAL评分较对照组高(P<0.05).结论人性化护理模式应用于择期手术患者手术室护理中,可减轻患者负性情绪,改善不良心理状态,提高护理质量.

骨科Ⅰ类手术患者内植物感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨骨科带内植物的Ⅰ类手术患者感染病原菌分布及药敏结果,为切口感染的诊治提供参考。方法收集2011年1月-2016年10月在医院实施骨科带内植物的2 382例Ⅰ类手术患者临床资料,分析术后发生切口感染患者局部分泌物细菌培养及药敏试验结果。结果 2 382例Ⅰ类手术患者术后发生切口感染65例,感染率2.73%;65例切口感染患者送检标本中54例阳性,阳性率为83.08%,培养出病原菌58株,其中单一病原菌感染50例占92.59%,2种病原菌混合感染4例占7.41%;58株感染病原菌中革兰阳性菌35株占60.34%,革兰阴性菌22株占37.93%,真菌1株占1.72%;检出的革兰阳性菌对青霉素均完全耐药,对万古霉素完全敏感,革兰阴性菌普遍对青霉素、头孢唑林完全耐药,对亚胺培南及万古霉素完全敏感,对其他抗菌药物敏感性高低不一。结论葡萄球菌属及大肠埃希菌是引起骨科带内植物的Ⅰ类切口感染的主要病原菌,检出病原菌普遍对青霉素完全耐药,但对万古霉素、亚胺培南尚完全敏感,对其他抗菌药物敏感性高低不一,应对感染切口尽早采集分泌物进行细菌培养及药敏试验,根据结果合理选择抗菌药物治疗。