关节炎PRO量表理论结构模型的构建

本文介绍了关节炎PRO量表的理论基础和构建方法,提出了构建关节炎PRO量表理论模型的思路,最终确立了关节炎PRO量表理论结构模型为生理功能领域、心理功能领域、社会功能领域和治疗感受领域,以及可以反映各个领域的11个方面,分别为症状、生活自理能力、抑郁、焦虑、自信心、个人关系、社会支持、社会活动、依从性、满意度、药物副作用。为进一步研制关节炎PRO量表奠定了理论基础。

临床试验中应用PRO评价的伦理学思考

在介绍患者报告结局(PRO)概念与内涵的基础上,阐述了PRO的伦理学原则,进而提出了PRO量表在实际应用中的一些难题。建议临床试验在规范化、科学化、法制化建设的同时,更要认真对待并及时解决临床试验中所面临的各种伦理问题,广泛应用和推广PRO评价,切实保障临床试验受试者的安全与权益。

基于关节炎患者报告结局量表的条目筛选

目的研制关节炎患者报告结局量表,为临床疗效评价提供工具。方法依照美国食品药品管理局(FDA)规定的量表制作流程,建立条目池,编制初量表,对太原市3家医院的322个调查对象实行多中心临床调查,回收后利用项目反应理论、离散趋势法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫系数法、重测信度法6种方法联合筛选条目。结果综合考虑分析结果,最终形成包含生理、心理、社会、治疗4个领域的量表,涵盖了躯体症状、自理能力、抑郁、焦虑、自信、个人关系、社会支持、社会活动、依从性、满意度、药物不良反应11个方面,共45个条目。结论最终量表全面反映了关节炎患者生命质量的内涵,对临床疗效评价具有指导意义。

素质教育是全社会应该关注的系统工程

去年,江泽民提出了“以德治国”的思想,德育教育是素质教育的核心,它直接关系到中国特色的社会主义是否后继有人的问题,关系到国家的兴亡。 早在1999年,中共中央、国务院召开了第三次全国教育工作会议,做出了“关于深化教育改革全面推进素质教育的决定”,在这个决定中,将素质教育提到了前所未有的战略高度。其实,在90年代初期,教育界就提出了素质教育的思想。近年来无论是小学、中学、还是大学都在加强对学生的素质教育。但是要实施素质教育并不是在某一个领域或某一所学校能单独进行的行为,而是需要全社会共同负责的系统工程。

关节炎患者报告临床结局量表的信度和效度分析

目的评价自行编制的关节炎患者报告临床结局(PRO)量表的信度、效度和可接受性。方法采用关节炎PRO量表对山西医科大学第一医院、第二医院及太原市化二建集团社区医院471例患者进行自评式调查,运用克朗巴赫系数法、验证性因子分析法、t检验等方法评价量表的信度、效度和反应度。结果本量表各领域的克朗巴赫α系数分别为:生理功能(PHF)0.904、心理功能(PSF)0.808、社会功能(SOF)0.648、治疗感受(TRE)0.754,整个量表为0.884。结构效度方面,除PHF领域比较拟合指数(CFI)为0.860外,其他各个领域的CFI均大于0.90,整体模型拟合好。在反应度方面,除了在PHF领域的皮肤表面症状和精力方面,PSF领域的自信心方面,SOF领域的社会支持和社会活动方面以及SOF领域,观察对象在治疗前后差别没有统计学意义(P均>0.05)外,其余方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。调查表的回收率和有效率均较高,表明该量表有好的可接受性。结论关节炎PRO量表具有较好的信度、效度、反应度和可接受性,量表可作为关节炎新药和器械临床试验疗效评价的终点指标。

医院新进医师岗前培训的实践与思考

医院新进医师的岗前培训是一项重要的人才培养工作，是医院人才梯队建设的重要途径，是医院健康和可持续发展的保证和支持。本文阐述了新进医师岗前培训的具体实践及若干思考，从而探索更完善的岗前培训体系。