基层医院106例药品不良反应分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生情况与规律,分析其原因,以促进临床合理用药。方法对我院2009年1月～2012年6月医务人员上报的106例ADR,分别就患者性别、年龄、药品种类、给药途径、ADR累及的器官或系统及临床表现进行统计分析。结果①男性发生ADR比例多于女性,构成比为58.5%和41.5%;②>60岁以上患者发生ADR最多,占46.2%;③抗微生物药和中成药是引起ADR的前二位药物,分别占35.8%和20.8%;④静脉给药途径是发生ADR的主要途径,占60.4%;⑤ADR累及前三位的器官或系统分别是皮肤及附件占34.1%,其次是消化系统占20.7%,心血管系统占15.1%。结论对基层医院ADR进行分析,可明确ADR发生的规律,为临床规范和合理用药提供参考依据,提高临床治疗水平。

普外科围手术期抗菌药物综合干预前后的对比分析

目的探讨综合干预措施对该院普外科围手术期合理应用抗菌药物的影响,提高抗菌药物应用的合理性。方法随机抽取2008～2009年普外科手术病历共100份(常规处理组)和2010～2011年病历共100份(干预组)进行统计分析,比较两组应用抗菌药物的合理性。结果干预组各项抗菌药物应用不合理性指标均比常规处理组显著减少(P均<0.01),干预组用药时间、住院时间、抗菌药物费用均比常规处理组显著减少(P均<0.01),两组切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取的综合干预措施有效、可行,可明显提高普外科围手术期应用抗菌药物的合理性,减少抗菌药物的不良反应,降低抗菌药物的费用,缩短患者的住院时间,具有重要的临床意义。

幼儿音乐素养培养三部曲

提到幼儿的音乐素养，人们很容易把它和学习歌唱、学习相关的音乐能力作为活动目标，这无疑给老师和孩子都带来了很大的压力，其实，音乐是人本能的一种需要，是一个享受快乐的过程，老师不应该要求孩子必须跟着做，或者要求孩子做到什么程度，而应该在音乐的伴奏下，给幼儿一些语言暗示，让幼儿自己寻找感觉，不必担心什么“会不会”，只要自己做了，就是自己的“会”；只要在活动中得到了一定程度的满足感，就是音乐素养的提升。

医院处方点评的研究进展

我国卫生部于2010年3月颁发《医院处方点评管理规范（试行）》（以下简称《点评规范》），对各级医疗机构处方点评工作进行规范。处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。医院处方点评正方兴未艾地在各地医院展开，并取得了良好的效果。现将近年来我国医院处方点评的研究成果概述如下。

浅谈语文教学中的德育渗透

在多年的语文教学中,我们十分重视课堂的德育渗透和加强学生的品德教育,并起到了良好的效果。 一、师生教材,和谐共振 教学过程存在着教师与学生、教师与教材、学生与教材之间的矛盾,这三对矛盾成为语文教学的原动力。但是,语文教学又是讲究教和学的和谐统一,讲究师生共同参与互相配合的双边互动,而且要合理地处理它们之间的矛盾,使之渐趋和谐,同处共振状态,进而进行渗透德育,达到＂于无声处听惊雷＂的教育境界。

浅谈基层医院药学管理的发展

在医疗活动中,医院的药学管理起着举足轻重的作用。随着各行业服务理念的提高及社会的进步,医院药学管理的内涵及外延也在不断扩展丰富。尽管目前医药管理工作的各个层面都遇到了诸多困难,但是只要医药工作人员坚持学习、加强沟通,努力提升自身的综合素质和专业技能,做到与时俱进,必然能从根本上促进基层医院药学管理工作的全面、健康发展。

丹参川芎嗪注射液用于下肢长骨骨折术后肿痛的临床观察

目的:观察丹参川芎嗪注射液用于下肢长骨骨折术后肿痛的疗效及安全性。方法:将在我院行下肢长骨骨折内固定术的152例患者按数字表法随机分为观察组与对照组,各76例。两组患者术后均常规治疗,观察组在此治疗基础上,于骨折术后6 h给予丹参川芎嗪注射液10 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中,ivgtt,qd,连续用药7 d。观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、下肢周径、凝血相关物质纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体及炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、临床疗效及不良反应。结果:观察组术后12、24、36、48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05),观察组术后2、7 d下肢周径均较对照组明显缩小(P<0.05);观察组术后7 d Fib、D-二聚体、CRP、TNF-α水平均较对照组显著降低(P<0.05);观察组疗效中优良率达93.4%,显著高于对照组的80.3%(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重的不良反应。结论:丹参川芎嗪注射液应用于下肢长骨骨折术后,具有良好的镇痛和消肿效果,安全性较好,可提高患者的舒适度和满意度。

460例小儿手足口病用药分析

目的分析田阳县人民医院治疗手足口病的用药特点,促进临床合理用药。方法回顾性分析2012年4月460例手足口病患儿的临床资料,对患儿白细胞计数、中性粒细胞比例、用药途径、药物使用情况及治疗效果等进行总结分析。结果 460例患儿诊断为普通病例(普通组)298例(64.8%),诊断为重症病例(重症组)162例(35.2%);重症组入院后白细胞计数明显高于普通组(P﹤0.01),中性粒细胞比例虽比普通组升高,但两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);本研究460例患儿采用静脉用药、口服给药及外用药这3种用药途径达100%,口服药物为1种,外用药物为2种,静脉用药4种药物联用者占83.7%,3种药物联用者占16.3%;抗病毒药物采用中成药注射液,其中炎琥宁使用率最高,达100%,其次是喜炎平,占65.2%,双黄连占27.2%;抗菌药物使用率达83.7%(385/460),其中头孢菌类311例,占80.8%,大环内酯类74例,占19.2%;普通组治愈率明显优于重症组(P﹤0.01),而未愈转诊率重症组明显高于普通组(P﹤0.01)。结论我院手足口病主要采用中成药注射液抗病毒治疗,白细胞计数及中性粒细胞比例不能作为应用抗菌药物的指征,在手足口病治疗中应适宜地选用治疗药物的种类,加强抗菌药物的合理应用。

2012年广西壮族自治区田阳县人民医院门诊处方点评与分析

目的点评并分析田阳县人民医院2012年门诊处方,提高医院门诊合理用药水平。方法根据《医院处方点评管理规范》的规定,按季度对内科门诊、外科门诊、妇产科门诊、儿科门诊及急诊科等5个科室门诊处方进行点评,对用药情况进行综合分析。结果①我院第4季度平均每张处方药物(2.6±0.6)种、抗菌药物使用比例为25.9%,注射剂使用比例19.1%,每张处方平均(75.4±8.6)元,均较第1季度明显降低(P均<0.001);而国家基本药物使用比例和通用名使用比例则比第1季度明显升高(P<0.001)。②不合格处方中以用药指征不合理、选药品种不合理、联合用药不合理分列前三位。③药物使用不合理中以抗菌药物居首位,中成药和解热镇痛药分列第2位和第3位。结论医院定期进行处方点评与分析,对存在不合理用药问题及时提出整改措施,可促进临床药物的合理应用,提高医院门诊处方质量和医疗水平。

浅谈幼儿行为习惯的培养

良好的行为习惯对于幼儿一生的发展至关重要。我国教育家陈鹤琴先生说过：“人类的动作十分之八九是习惯，而这种习惯又大部分是在幼年养成的，所以幼年时代应当特别注重习惯的养成。但是习惯不是一律，有好有坏。习惯养得好，终身受其福；习惯养得不好，则终身受其害。”在幼儿园中，养成良好的习惯不是一朝一夕的事情，无论是对幼儿身心健康还是良好品德的形成都有很大的影响。作为幼教工作者，应该抓住幼儿生活中的每一个细节，着重培养幼儿良好的行为习惯。