MSCT增强扫描与超声造影对膀胱癌术前分期的诊断价值

目的比较分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描与超声造影(CEUS)在膀胱癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月经手术病理证实的98例膀胱癌患者作为研究对象,患者均采用MSCT增强扫描及超声造影进行术前分期检查。以患者术后病理诊断分期为标准,对比MSCT与CEUS对膀胱癌术前分期诊断的符合率,绘制ROC曲线,比较MSCT、CEUS对膀胱癌的诊断价值。结果 MSCT术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为85.18%、73.91%、83.33%、83.33%;CEUS术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为91.30%、86.95%、56.66%、88.88%;MSCT与CEUS对T1、T4期膀胱癌诊断的符合率比较无差异(P>0.05);CEUS对T2期膀胱该诊断的符合率明显高于MSCT,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);MSCT对T3期膀胱该诊断的符合率明显高于CEUS,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);CEUS对于T2期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于MSCT,MSCT对于T3期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于CEUS。结论术前超声造影对于T2期膀胱癌的诊断价值高于MSCT增强扫描,术前MSCT增强扫描对于T3期膀胱癌的诊断价值高于超声造影。

高频超声联合CT检查在甲状腺乳头癌临床诊断中的应用价值探究

目的探讨高频超声联合CT检查在甲状腺乳头癌临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2016年1月-2017年12月收治的150例甲状腺乳头癌患者临床资料,根据影像学诊断措施的不同分为三组,其中50例患者接受单纯高频超声检查,纳入单纯超声组;另52例患者接受单纯CT检查,纳入单纯CT组;其余48例患者接受高频超声联合CT检查,纳入联合组。结果病理诊断结果显示,150例甲状腺乳头癌患者中单侧单发63.33%,单侧多发19.33%,多侧多发13.33%,多侧单发4.00%。伴微小钙化56.00%,其中合并甲状腺弥漫性病变31.58%,合并结节性甲状腺肿22.11%,合并甲状腺滤泡性腺瘤22.11%。CT组影像学特征:78.00%患者甲状腺肿瘤边界模糊,496.00%回声不均匀,100.00%钙化。58.00%患者诊断为甲状腺腺瘤。68.00%向周边侵犯,60.00%为蟹足状。图片可见颈部出现多个或单个圆形、椭圆形实质性低回声结节。超声影像学特征:96.15%患者甲状腺实质沙粒样钙化,78.85%回声显示不均质,且回声紊乱,无规则,未发现明显结节。高频超声显示,88.46%患者病灶血流成像丰富,19.23%患者血流紊乱。联合组影像学特征:48.50%肿瘤边缘形态不规则,边界模糊100.00%,回声不均匀83.33%,钙样化100.00%。故联合诊检出率为100%。结论联合诊断甲状腺乳头癌能显著提高检出率,明确肿瘤形态及浸润程度,可促进治疗。

肝细胞癌患者超声造影及CT增强扫描诊断价值比较

目的比较超声造影及CT增强扫描在肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选择医院2016年4月-2018年4月收治的肝细胞癌患者80例,所有患者均接受超声造影和CT增强扫描检查。比较超声造影和CT增强扫描的增强特点、表现特点、增强百分率及准确性,并记录肿瘤内血管形态及坏死区显像形态。结果超声造影和CT增强扫描检查的增强特点、表现特点、增强百分率结果相差甚微,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影的准确度高于CT增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影与CT增强扫描检查相比,增强模式及增强百分率相一致,但其准确性更高。

超声引导下肝脓肿置管引流及腔内注药的临床分析

目的探讨超声引导下肝脓肿置管引流及腔内注药治疗的方法及意义。方法选择2016年3月至2018年3月来我院就诊的47例肝脓肿患者,进行超声引导下肝脓肿置管引流,并腔内注射5%甲硝唑溶液反复冲洗。结果经超声介入置管及腔内注药治疗后临床症状均消失,脓腔小于20mm。6个月随访后,脓腔均消失。结论超声引导下肝脓肿置管并腔内注药冲洗效果显著,创伤小,明显缩短了患者的病程。

脑卒中筛查颈部血管狭窄性病变的超声诊断与MRI血管成像的对比分析

目的对比脑卒中筛查颈部血管狭窄性病变的超声诊断与核磁共振(MRI)血管成像的价值。方法选取我院106脑卒中患者为受试对象,所有患者均行颈动脉超声以及MRI血管成像检查,以数字减影血管造影(DSA)作为金标准,对比颈动脉超声与MRI血管成像诊断颈动脉血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值。结果超声诊断颈部血管狭窄性病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为80.22%、60.00%、77.36%、92.41%、33.33%、30.15%;MRI血管成像诊断颈部血管狭窄性病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为79.12%、93.33%、81.13%、98.63%、42.42%、48.27%。结论MRI血管成像诊断颈部血管狭窄性病变特异度较高,与DSA检测结果一致性较好,颈部血管彩色多普勒超声可通过血管结构与血流动力学变化来评估血管狭窄情况。

经阴道三维超声联合MRI对先天性子宫畸形的诊断价值

目的 探究经阴道三维超声(3D-TVS)联合磁共振成像(MRI)在先天性子宫畸形诊断中的应用价值。方法 回顾性选取2018年6月至2020年6月于郑州人民医院接受诊治的90例先天性子宫畸形患者的临床资料,宫腔镜或腹腔镜检查证实非完全纵膈子宫20例、完全纵膈子宫11例、残角子宫10例、单角子宫18例、双子宫7例、双角子宫9例、弓形子宫7例、特殊型子宫8例。收集所有患者的3D-TVS检查结果和MRI检查结果,并以宫腔镜或腹腔镜检查结果为金标准,对两种方法的单一和联合诊断效能进行分析。结果 3D-TVS联合MRI检查的准确率为97.78%(88/90),明显高于MRI的88.89%(80/90)和3D-TVS的77.78%(70/90),且MRI检查准确率明显高于3D-TVS,差异均有统计学意义(P<0.05);3D-TVS、MRI、3D-TVS联合MRI与金标准的Kappa系数分别为0.79、0.88、0.93。结论 3D-TVS、MRI均可为确诊先天性子宫畸形提供有价值的临床参考依据,其中MRI的单一诊断准确率最高,而3D-TVS联合MRI可进一步提升诊断准确率。

彩色多普勒超声联合钼靶X射线诊断早期乳腺癌的价值分析

目的:探究彩色多普勒超声联合钼靶X射线(XRM)诊断早期乳腺癌的价值分析。方法:选择本院2017年3月～2018年3月确诊为早期乳腺癌患者100例,随机数表法分为对照组、观察组,各50例。对照组采用XRM方式进行检测,观察组采用超声联合XRM检测。比较两组患者诊断检出率,比较两组患者对肿瘤性质诊断,比较两组患者对肿块、钙化情况、微小病灶敏感性。结果:与对照组比较,观察组检出率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组恶性、良性病灶检出率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组检测钙化程度敏感性更高(P<0.05),与对照组比较,观察组检测肿块、微小病灶敏感性无明显差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声联合XRM检测早期乳腺癌患者检出率高。

彩色多普勒超声诊断肝脏恶性肿瘤的临床价值

目的观察彩色多普勒超声诊断肝脏恶性肿瘤的临床价值。方法抽取我院2015年7月至2017年7月200份肝脏恶性肿瘤病历开展回顾研究,分为2组,其中试验组行彩色多普勒超声检测,对照组行磁共振成像(MRI)检测,比较肝脏恶性肿瘤确诊率。结果试验组确诊率(87.0%)略于对照组(90.0%),差异无统计学意义(P>0.05);试验组确诊率低于甲胎蛋白、组织病理学及CT等的联合诊断确诊率(100%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对肝脏恶性肿瘤具一定诊断价值,与MRI诊断效果具有同一性,可替代使用,但其诊断结果精确性仍明显差于组织病理学和甲胎蛋白等联合诊断,仅可做适当参考,适合同其他方法联合使用。

超声引导下微波消融联合无水乙醇硬化治疗甲状腺囊实性结节的效果

目的探讨超声引导下微波消融(UGMA)联合无水乙醇硬化治疗甲状腺囊实性结节的效果。方法队列研究。抽取2021年8月至2023年8月郑州人民医院收治的甲状腺囊实性结节患者56例,按随机数字表法分为硬化组(28例)和UGMA组(28例)。UGMA组采用UGMA治疗,硬化组采用UGMA联合无水乙醇硬化治疗。比较两组结节体积缩小率、应激反应指标[甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、甲状腺功能[甲状腺刺激抗体(TSAb)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]及并发症发生率。结果术后1、3、6个月,硬化组结节体积缩小率高于UGMA组(P<0.05),术后1个月,硬化组NE、COR水平低与UGMA组(P<0.05)。术后1个月,硬化组TSAb、FT4水平低于UGMA组,TSH水平较高(P<0.05);硬化组并发症发生率(10.71%,3/28)与UGMA组(17.86%,5/28)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论UGMA联合无水乙醇硬化治疗甲状腺囊实性结节效果显著,能促进结节缩小,改善机体应激反应和甲状腺功能,且治疗安全性较高。

颈动脉血管超声与头颈CTA对脑梗死并颈动脉狭窄的诊断价值

目的探讨颈动脉血管超声与头颈电子计算机断层扫描血管成像(CTA)对脑梗死并颈动脉狭窄的诊断价值。方法抽取2019年8月至2022年3月郑州人民医院收治的脑梗死并颈动脉狭窄患者76例作为研究组,另抽取同期健康体检者76例作为对照组。两组均给予颈动脉血管超声及头颈CTA检查。分析颈动脉血管超声与头颈CTA评估颈动脉狭窄程度的一致性。比较两组、研究组中不同颈动脉狭窄程度者颈动脉血管超声及头颈CTA的血流动力学特征。结果76例患者中,经颈动脉血管超声发现颈动脉轻度狭窄12例,中度狭窄14例,重度狭窄28例,闭塞22例;经头颈CTA发现颈动脉轻度狭窄16例,中度狭窄12例,重度狭窄22例,闭塞26例。颈动脉血管超声与头颈TCA评价脑梗死患者颈动脉狭窄程度的Kappa值为0.641,具有较高一致性(P<0.05)。颈动脉轻度、中度、重度狭窄患者颈内动脉收缩期峰值流速(PSV)及舒张期末流速(EDV)高于对照组,大脑中动脉搏动指数(PI)及平均血流速度(Vm)低于对照组;与轻度狭窄者比较,中度、重度狭窄患者颈内动脉PSV及EDV较高,大脑中动脉PI及Vm较低;重度狭窄者颈内动脉PSV、EDV高于中度狭窄者及闭塞者,大脑中动脉PI、Vm低于中度狭窄者;闭塞者颈内动脉PSV及EDV、大脑中动脉PI及Vm最低(P<0.05);与对照组、轻度狭窄者、中度狭窄者比较,重度狭窄者及闭塞者额叶、颞叶、基底节区脑血容量较大,平均通过时间、达峰时间较长(P<0.05)。结论颈动脉血管超声与头颈CTA均能评估脑梗死患者颈动脉狭窄的程度,显示血流动力学变化,为临床治疗提供指导。

CT头颈部成像联合颈动脉超声在血管性帕金森综合征病情评估中的应用价值

目的 分析电子计算机断层扫描头颈部成像(CTA)联合颈动脉超声在血管性帕金森综合征(VP)病情评估中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月郑州人民医院VP患者84例为研究对象,全部患者均进行头颈部CTA及颈动脉超声检查。对比头颈部CTA、颈动脉超声及二者联合对VP患者不同分期的检出情况,并对比VP患者颈动脉狭窄程度及颈动脉斑块类型检查情况。结果 二者联合1期检出率为90.00%(27/30)、3期检出率为88.24%(15/17),较头颈部CTA检查[70.00%(21/30)、52.94%(9/17)]、颈动脉超声检查[63.33%(19/30)、52.94%(9/17)]高(P<0.05)。二者联合中度狭窄检出率为87.50%(35/40),较头颈部CTA检查[65.00%(26/40)]、颈动脉超声检查[62.50%(25/40)]高(P<0.05)。二者联合脂质型、脂质纤维型检出率为83.33%(25/30)、93.33%(14/15),较头颈部CTA检查[56.67%(17/30)、60.00%(9/15)]、颈动脉超声检查[56.67%(17/30)、53.33%(8/15)]高(P<0.05)。结论 头颈部CTA联合颈动脉超声诊断VP患者可显示病变分期状况,且二者联合还能准确显示患者颈动脉狭窄程度及斑块类型。