错失恐惧在大学生述情障碍与手机成瘾间的中介作用

目的:探究错失恐惧在述情障碍和手机成瘾关系间的中介作用。方法:在2022年4月至5月,使用整群随机抽样的方法在湖北省武汉市四所高校抽取554例大学生,进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)、手机成瘾量表(MPAI)和错失恐惧量表(FoMOs)问卷测试;对数据采用SPSS 26.0进行描述性统计、Pearson相关分析,采用PROCESS 3.5检验中介作用。结果:述情障碍、手机成瘾和错失恐惧量表的总分分别为(58.24±12.62)分、(46.90±13.54)分、(22.81±6.95)分。Pearson相关分析表明,述情障碍与手机成瘾呈正相关(r=0.69,P<0.01),与错失恐惧呈正相关(r=0.66,P<0.01),错失恐惧与手机成瘾呈正相关(r=0.70,P<0.01)。中介效应检验表明,在控制性别的影响后,述情障碍对手机成瘾的直接预测作用显著(β=0.73,P<0.01);错失恐惧在述情障碍和手机成瘾的关系中起部分中介作用(效应值=0.31,95%CI 0.231~0.354),中介效应占总效应的42%。结论:述情障碍不仅可以直接影响手机成瘾,也可以通过错失恐惧的中介作用间接影响手机成瘾。

个人成长主动性、专业心理求助态度与大学生心理健康的关系研究

研究采用修订的个人成长主动性量表、专业心理求助态度量表和一般健康量表对722名大学生进行调查,以探讨大学生个人成长主动性、专业心理求助态度与大学生心理健康之间的关系。结果表明:大学生的个人成长主动性与专业心理求助态度之间、个人成长主动性与心理健康之间、专业心理求助态度与心理健康之间均呈显著的正相关;专业心理求助态度在个人成长主动性和心理健康之间起着显著的部分中介作用。这说明个人成长主动性既对心理健康产生直接的影响,也通过个体的专业心理求助态度间接地影响着心理健康的水平。

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的:比较文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法:将172例抑郁症患者随机分为文拉法辛组与阿米替林组,分别给予文拉法辛与阿米替林治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:文拉法辛疗效与阿米替林组比较差异无显著性(P<0.05),但文拉法辛起效快,不良反应较少。结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应轻。

棕榈酸帕利哌酮治疗大学生精神分裂症40例

目的探讨棕榈酸帕利哌酮长效针剂对大学生精神分裂症患者疗效、安全性、治疗依从性、痊愈率和复发率的影响。方法 80例大学生精神分裂症患者口服利培酮治疗6周待病情稳定后(PANSS≤70分),采用随机数字表法随机分为口服利培酮组(简称口服组,n=40)和棕榈酸帕利哌酮长效注射剂组(简称长效注射剂组,n=40)进行12个月的治疗随访。评估分组前和分组后1,3,6,9和12个月的阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、个人和社会功能评分(PSP)量表、用药满意度问卷(MSQ)以评定疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组患者的痊愈率、停药率、复发率和再住院率。结果长效注射剂组40例患者中,有36例(90.0%)完成研究,口服组40例患者中,有29例(72.5%)完成研究。长效注射剂组TESS、PSP和MSQ评分均优于口服组(P<0.05)。长效注射剂组临床痊愈率为41.6%,高于口服组23.3%(P<0.05)。长效注射剂组4例停药(10.0%)、3例复发(7.5%)和1例再住院(2.5%),口服组11例停药(27.5%)、10例复发(25.0%)和8例再住院(20.0%)。结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂能改善社会功能和用药满意度,提高治疗依从性和临床痊愈率,降低停药率、复发率和再住院率,能安全有效地用于大学生精神分裂症患者的院外长期维持治疗。

师范类大学生睡眠质量与应对方式的相关研究

目的:了解师范类专业大学生的睡眠质量和应对方式的现状,以及睡眠质量和应对方式的相关关系。方法:对180名师范类大学生,进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和大学生应对方式量表进行施测。结果:1师范类大学生睡眠质量在年级上的得分具有统计学上的差异(F=8.217,P<0.001);2师范类大学生在应对方式的得分依次为解决问题、求助、幻想、退避、合理化和自责,在幻想维度上存在性别上的差异;3师范类大学生PSQI的总分同应对方式中的问题解决、求助维度上的得分存在负相关(r=-0.281、-0.224,P<0.01),与自责、幻想维度的得分呈正相关(r=0.312、0.219,P<0.01)。结论:师范类大学生睡眠质量在年级上具有差异,大四学生的睡眠时间障碍最严重。师范类大学生睡眠质量与应对方式存在一定的相关性。

团体辅导对失恋大学生应对方式的干预

目的探究团体辅导对失恋大学生的干预效果。方法选取症状自评量表(SCL-90)中精神病性量表测量结果为无,SAS得分大于40,SDS得分大于40的正经历着失恋,分手1个月以上的大学生作为研究对象。实验组被试进行为期8次的团体辅导,探讨团体辅导活动对大学生失恋引起的焦虑、抑郁和应对方式的影响效应。用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和应对方式问卷调查失恋大学生焦虑、抑郁及其应对方式特点。结果 1在前测中,实验组和对照组在焦虑,抑郁水平和应对方式上的得分没有差异;2团体结束后,实验组与对照组焦虑(t=-4.122,P<0.01)、抑郁(t=-3.355,P<0.01)得分差异显著;在应对方式方面,相比对照组被试,实验组被试开始更多的运用"问题解决"(t=2.468,P<0.05)、"求助"(t=4.174,P<0.01)这两种积极的应对方式;33个月后的追踪测表明,实验组与对照组焦虑(t=-3.514,P<0.01)、抑郁(t=-6.118,P<0.01)得分差异显著;在应对方式方面,实验组被试运用了更多的"问题解决"(t=3.581,P<0.01)、"求助"(t=4.521,P<0.01)这两种积极的应对方式,对照组被试运用了更多的"自责"(t=-4.045,P<0.01)这种消极的应对方式。结论团体辅导能有效地帮助失恋大学生摆脱失恋困境;团体辅导可以在一定程度上改善成员的应对方式。

症状自评量表27项-增补版中文版在武汉地区的试用

目的：检验症状自评量表27项-增补版（SCL-27-P）中文版在中国人群中应用的信度和效度.方法：对湖北省两所综合医院的非心理科室的患者（躯体疾患组）发放问卷346例,对武汉市精神卫生中心就诊的患者（心理疾患组）发放问卷136例,对武汉某社区居民和武汉一本院校的大学生（正常对照组）发放问卷259例,进行SCL-27-P中文版施测,回收有效问卷741例.从正常对照组样本中抽取100例2周后实施重测.结果：SCL-27-P中文版的内部一致性α系数为0.90,5因子的内部一致性α系数为0.68～0.90,量表的重测信度为0.94.各条目与所在因子的相关系数r为0.63～0.86,5因子与总分之间的相关为0.70～0.78,5因子之间的相关为0.28～0.60,所有相关具有显著性（P＜0.01）.躯体疾患组、心理疾患组和正常对照组在植物神经、社交恐怖、广场恐怖和抑郁4因子上差异有统计学意义（P＜0.05）.验证性因素分析支持量表的5因素相关模型结构.结论：SCL-27-P中文版具有良好的信效度,适合在中国文化背景下使用.

羞怯与非羞怯大学生的情绪调节方式及内隐态度

目的探讨羞怯与非羞怯大学生的情绪调节方式及情绪调节的内隐态度。方法在武汉某高校通过羞怯量表选出羞怯大学生77名,非羞怯大学生79名,分别用情绪调节策略问卷和情绪调节版内隐联想测验进行调查。结果①在情绪类别上,羞怯大学生在痛苦、厌恶、内疚、害羞、羞愧、恐惧的得分显著高于非羞怯大学生(t=2.738,2.309,2.587,6.663,3.531,5.385;P<0.05);②羞怯大学生在调节正性情绪时,在抑制这种情绪调节方式上的得分显著高于非羞怯大学生(t=2.35;P<0.001);在对负性情绪的忽视、重视、宣泄及自然调节这几种情绪调节方式上的得分,与非羞怯大学生存在显著性差异(t=-3.20,10.30,3.39,2.38;P<0.05);③羞怯与非羞怯大学生在情绪调节内隐态度的得分无显著性差异。结论羞怯大学生对负性情绪的调节量显著多于非羞怯大学生,羞怯大学生在情绪调节方式上存在一定的不适用性。

酒精所致精神障碍患者的心理健康状况与应对方式

目的探讨酒精所致精神障碍患者的心理健康状况与应对方式的相关性。方法采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(CSQ),对65例酒精所致精神障碍患者(研究组)与55例无酗酒史的健康人(对照组)进行问卷调查,并对其相关因素进行统计分析。结果与对照组相比,研究组的SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、敌对及偏执评分差异均有统计学意义。两组CSQ评分比较,研究组的应对方式不成熟,以退避(t=9.18,P=0.000)、幻想(t=10.30,P=0.000)、自责(t=8.73,P=0.000)评分较对照组显著增高。相关分析发现,研究组躯体化(r=-0.370,P<0.05)、敌对(r=-0.386,P<0.001)、偏执(r=-0.196,P<0.05)与解决问题呈负相关,抑郁(r=0.298,P<0.05)、焦虑(r=0.298,P<0.05)、精神病性(r=0.314,P<0.001)与自责呈正相关,敌对(r=-0.413,P<0.001)与求助呈负相关,精神病性(r=0.516,P<0.001)与幻想呈正相关,强迫症状(r=0.532,P<0.001)、人际关系敏感(r=0.582,P<0.001)、恐惧(r=0.615,P<0.001)与退避呈正相关。结论酒精所致精神障碍患者的应对方式受其心理健康状况的影响。

氯米帕明合用喹硫平治疗难治性强迫症的对照研究

目的:探讨氯米帕明合用喹硫平治疗难治性强迫症的临床疗效。方法:研究对象为采用单用氯米帕明治疗12周后仍然未有疗效的患者,将60名难治性强迫症患者分为两组,分别用氯米帕明合用安慰剂、氯米帕明合用喹硫平,进行为期8周的治疗研究。采用强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:8周治疗后,氯米帕明合用喹硫平组显效率较高,4周和8周治疗后,Y-BOCS评分、HAMA、HAMD的分数较治疗前均显著下降(P<0.05),而安慰剂添加组评分未有明显变化。结论:氯米帕明合用喹硫平治疗难治性强迫症可以提高疗效。

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将87例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与氯丙嗪治疗,疗程8周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:奎硫平和氯丙嗪组之间疗效差异无显著性,两组治疗2、4、6、8周的PANSS总分及各因子分较治疗前显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于氯丙嗪组。结论:奎硫平对治疗精神分裂症的阳性症状、阴性症状与氯丙嗪疗效相当,不良反应小。

苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍首次发病患者认知功能的研究

目的:探讨首次发病住院苯丙胺类兴奋剂(ATS)所致精神障碍患者的认知功能特点及其影响因素。方法:采用韦氏记忆量表(WMS-RC)、连续操作测验(CPT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评定80例首发ATS所致精神障碍患者(研究组)和80名健康人(对照组)的认知功能;采用简明精神病量表(BPRS)评定患者病情严重程度。对影响神经心理学测验成绩与BPRS进行逐步多元回归分析。结果:研究组WCST中的总应答数、持续错误数、随机错误数显著高于对照组(F=10.87～68.78,P<0.01或P<0.001);正确应答数、完成分类数、记忆商数、数字累加、短时记忆、瞬时记忆、连续操作测验正确数均显著低于对照组(F=4.92～114.20,P<0.05或P<0.001)。研究组总应答数和持续错误数与BPRS总分呈正相关(β=0.26,P=0.01;β=0.20,P=0.02);随机错误数与敌对猜疑分呈正相关(β=0.23,P=0.02);正确应答数与思维障碍分呈负相关(β=-0.25,P=0.01);完成分类数与缺乏活力分呈负相关(β=-0.25;P=0.01);记忆商数和长时记忆与焦虑忧郁分呈负相关(β=-0.32,P=0.00;β=-0.25,P=0.00);短时记忆和瞬时记忆与缺乏活力分呈负相关(β=-0.36,P=0.00;β=-0.32,P=0.00);CPT正确数与BPRS总分呈负相关(β=-0.34,P=0.00)。结论:首发ATS所致精神障碍患者的记忆、注意和执行功能等明显减退,临床症状严重程度越大,认知功能损害越大。

帕利哌酮联合心境稳定剂治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性研究

目的研究帕利哌酮联合心境稳定剂治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法200例双相障碍躁狂发作患者分为碳酸锂、丙戊酸钠单药治疗组和帕利哌酮+碳酸锂、帕利哌酮+丙戊酸钠联合治疗组,治疗共6周。于治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用临床总体印象量表-双相障碍版(CGI-BP)、Young躁狂量表(YMRS)和副反应量表(TESS)等评定疗效和安全性。结果四组YMRS和CGI-BP较治疗前均有下降(p<0.05),联合治疗组下降水平要强于单药治疗组(p<0.05),其中帕利哌酮联合丙戊酸钠组在1、2周末下降速度和水平要强于帕利哌酮联合碳酸锂组(p<0.05);四组间不良反应发生率无明显差异(p<0.05)。结论帕利哌酮缓释片联合碳酸锂或丙戊酸钠能快速有效控制双相障碍躁狂发作,耐受性好。

公共健康领域的行为干预方法及其涟漪效应的心理机制

发展行为医学是提高国民健康水平的一种高效益路径，而行为干预是行为医学的核心内容。叙事法、行为一意向法和病人中心式健康评估咨询法已被许多研究证明是行之有效的行为干预方法，心理学中的同质化理论、自我调节理论和问题解决模型为这三种方法的有效性提供了科学解释。涟漪效应放大了行为干预的效果，其心理机制是自我决定论和自我调节论。未来的行为干预及其心理机制研究需要在理论、方法和技术层面获得新的突破。

rTMS辅助治疗对抑郁症患者神经递质及认知功能的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulate,rTMS)辅助治疗对抑郁症患者神经递质及认知功能的影响。方法将94例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各47例。两组均给予艾司西酞普兰片治疗,观察组联合rTMS辅助治疗,治疗4个月后,比较两组血清神经递质、认知功能、临床疗效。结果观察组有效率(87.23%)明显高于对照组(70.21%)(P<0.05);血清多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素含量均明显高于对照组(P<0.01);威斯康星卡片分类测验(WCST)总反应数、正确反应数、完成分类数均明显高于对照组,错误应答数、持续性错误数均明显低于对照组(P<0.01)。结论 rTMS辅助治疗有助于改善抑郁症认知功能,提高临床疗效,可能与调节血清神经递质表达水平等因素有关。