CT引导经皮肺穿活检致气胸情况分析

目的 :探讨CT引导下经皮肺穿活检气胸发生情况。方法 :采用肺穿活检前、中、后CT全程跟踪扫描 ,并对结果汇总分析。结果 :CT引导下经皮肺穿活检气胸发生率与年龄有关 ,与进针深度及性别无关。结论 :年龄大于 49岁气胸发生率高于

不同造影剂追踪位置对主动脉夹层成像质量的研究

目的探讨肺动脉干追踪位置与常规的降主动脉追踪位置在主动脉夹层检查中对血管成像图像质量的影响。方法按体重70kg为界限,交替进入降主动脉追踪位置组和肺动脉干追踪位置组,分别给予造影剂85ml,给药速度5ml/s,把主动脉进行MIP,VR,CPR重建,评价血管的图像质量。结果肺动脉追踪位置和常规的降主动脉追踪位置的图像质量比较,差异具有显著性。结论主动脉夹层时,肺动脉追踪位置获得的图像质量优于常规的降主动脉追踪位置所获得的图像质量。

亚段性肺梗死的CT征象分析

目的 探讨亚段性肺梗死CT影像特征。方法 采用常规及高分辨CT观察分析 7例经病理证实的亚段性肺梗死影像特征。结果 亚段性肺梗死单发占 71.4 % ,多发占2 8.6 % ;右叶占 6 6 .7% ,下叶基底段占 6 6 .7%。病灶中全部有边缘空泡征和胸膜钝角夹角 ,顶部血管征出现率为88.9%。结论 边缘空泡征、胸膜钝角夹角。

胸腔积液致球形肺不张影像分析

目的 探讨胸腔积液所致球形肺不张的CT特征。方法 采用常规CT和高分辨CT扫描 ,分析球形肺不张的CT表现 ,并与穿刺结果及手术结果相对照。结果 球形肺不张单发占 95 2 4 % ,平均年龄 2 4 36岁 ,大小均值为 2 37cm ,右叶占 5 9 0 9% ,左叶占 4 0 91% ,下叶后外基底段占 5 9 0 9%。胸膜局限性增厚和与胸膜的锐角夹角出现率为 95 4 5 % ;彗星尾征出现率为 81 82 %。结论 胸膜局限性增厚。

MRCP 2D FASE序列对胆道术后病变的诊断价值

目的 评价磁共振胆胰管成像 (MRCP)二维快速自旋回波序列 (2DFASE)对胆道术后并发症的诊断价值。资料与方法 对 72例胆道术后 (胆囊切除术 4 8例 ,胆总管探查术 8例 ,肝管空肠吻合术 16例 )出现不明原因发热、黄疸、右上腹痛等症状患者进行MRCP检查 ,由 2位放射科医生阅片 ,着重观察是否存在残余胆囊、胆管狭窄、胆道结石、吻合口狭窄等术后并发症 ,并与直接胆管造影、手术和病理结果对照分析。结果 MRCP 2DFASE对残余胆囊的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为 92 .3%、97.1%、92 .3%、97.1%、95 .8% ;对胆管狭窄分别为 90 .9%、97.8%、90 .9%、97.8%、96 .4 % ;对胆道结石分别为 79.2 %、10 0 %、10 0 %、90 .6 %、93.1% ;对胆管扩张均为 10 0 % ;对胆肠吻合口定位准确率为 10 0 % ;对吻合口狭窄诊断的准确率为 87.5 %。结论 MRCP 2DFASE序列是诊断胆道术后病变的一种准确。

肿瘤转移相关基因与周围型肺癌CT征象的关系研究

目的:探讨VEGF和nm23-H1基因表达水平与周围型肺癌的病理生理学特征和CT征象之间的关系。方法:回顾性分析确诊的47例周围型肺癌患者CT表现,同时采用免疫组化方法(LSAB法)检测47例肺癌组织中的VEGF和nm23-H1表达水平。结果:1)VEGF、nm23-H1表达水平与原发肿瘤大小、淋巴结转移状态,pTNM分期均有密切关系(P<0.05)。2)VEGF与nm23-H1表达水平呈负相关(P<0.05)。3)VEGF基因的高表达和nm23-H1基因的低表达均与分叶征、纵隔淋巴结转移有关(P<0.05),且VEGF的高表达也与空洞征有关;二者表达水平与毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征和支气管征均无关(P>0.05)。4)深分叶征、空泡征和支气管征与肿瘤大小有关(P<0.05),而与毛刺征、胸膜凹陷征和纵隔淋巴结转移均无关(P>0.05)。结论:VEGF过度表达和nm23-H1低表达均与周围型肺癌的分叶征、空洞坏死征和纵隔淋巴结转移有密切关系。

职业性骨关节病诊断标准(总则)编制探讨

目的 :报道编制《职业性骨关节病》(总则 )的结果和体会。方法 :在 4万多张骨骼 X线片筛选 ,40 0 0多例观察 ,10多万数据搜集整理的基础上 ,提出“职业性骨关节病”的概念 ,形成同名专著 ,进而编制诊断标准。结果 :《职业性骨关节病诊断标准》(总则 )初步编制成功 ,多方征求意见 ,6易其稿。结论 :某些职业性有害因素损害骨关节系统的情况是客观存在的。其中损害严重构成疾病的 ,应属职业性骨关节病 ,需要制定相应的标准界定和规范。 X线检查是主要的诊断方法。

MSCT三维重建引导下经皮肾活检对肾脏疾病的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建引导下经皮肾活检诊断肾脏疾病的价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年2月某院MSCT三维重建引导下经皮肾活检术112例患者的资料(研究组),另采用倾向性评分匹配选择该院相同时段常规CT引导下经皮肾活检术98例患者的临床资料(对照组)。查看2组病理检查结果,分析MSCT三维重建和常规CT引导下经皮肾活检术的穿刺成功率、一次穿刺成功率、二次穿刺成功率、取材合格率、病理诊断结果的准确性及术后并发症发生情况。结果:2组穿刺成功率均为100.00%,但研究组一次穿刺成功率(95.54%)高于对照组(86.73%)(P<0.05);2组病理诊断结果与最终临床诊断结果比较,MSCT三维重建和常规CT引导下的经皮肾活检对肾脏疾病患者诊断的准确率均为100.00%,2组诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组取材合格率(100.00%)与对照组(97.96%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率(7.14%)低于对照组(38.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT三维重建引导下经皮肾活检是一种安全、有效的诊断肾脏疾病的辅助检查方法,一次穿刺成功率较高,术后并发症少,具有重要的临床应用价值。

28例血行播散性肺结核并发颅内结核的临床与影像学分析

目的探讨血行播散性肺结核并发颅内结核患者的临床及影像学特点，减少误诊与漏诊。方法搜集自2008年3月至2015年6月在河南省胸科医院临床确诊的血行播散性肺结核并发颅内结核患者28例，对患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。所有患者均进行脑脊液的实验室诊断、CT平扫及MR增强扫描检查，分析胸部CT、头颅CT平扫及MR增强扫描的影像学特点，并重点评价MR增强扫描在颅内结核诊断中的重要性。结果28例血行播散性肺结核并发颅内结核患者临床表现为高热、盗汗、乏力、纳差、咳嗽等，并同时伴有癫痫发作，或头痛、视物模糊、呕吐，或意识改变，或脑膜刺激征阳性等症状和体征，其中脑脊液实验室检查异常20例（71．4%）。胸部CT平扫均可见两肺弥漫粟粒影，26例（92．9％）表现为病灶大小、密度和分布“三均匀”状态。头颅CT平扫仅4例可见异常，1例基底池脑膜增厚并发脑腔积液；2例脑实质多发低密度斑片及结节病灶，其中1例并发脑腔积液；1例右叶脑沟局限性轻度不均匀狭窄。28例患者行头颅MR增强扫描：5例（17．9％）显示单纯基底池及侧裂池脑膜的条状及结节状强化；12例（42．3％）显示为单纯脑实质病变，其中8例呈现为直径2～5mm的弥漫性粟粒结节，4例为脑结核瘤；11例（39．3％）混合型，为脑膜增厚及脑实质病变并存，其中2例并发脑腔积液。8例脑脊液实验室检查正常者，CT平扫虽未见异常，但头颅MR增强扫描检查均显示有脑实质弥漫性粟粒结节病灶。结论血行播散『生肺结核往往并发颅内结核，CT平扫容易漏诊，MR增强扫描是发现和诊断颅内结核的关键技术。

增强磁共振对血行播散型肺结核患者脑部病变的诊断价值

目的探讨增强磁共振对血行播散型肺结核并脑膜炎患者头颅病变诊断价值。方法对36例临床和CT诊断为Ⅱ型肺结核、脑脊液检查结果异常、头颅CT扫描未见异常者,行增强磁共振检查,了解颅部病变显示情况。结果 36例Ⅱ型肺结核合并结核性脑膜炎患者中,脑部增强磁共振全部呈阳性结果。结论增强磁共振显著提高Ⅱ型肺结核并结核性脑膜炎患者脑部病变阳性检出率,并减低射线辐射剂量,值得临床推广。

反求工程在地面气压高度仪中的应用

本文论述了如何应用反求工程、优化设计等现代设计理论和方法，对引进的地面气压高度促进行反求分析、变参数设计、优化设计、误差分析及精度设计。样机已通过设计定型试验。

CT结合MRI诊断中心型肺癌的价值观察

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)结合核磁共振(MRI)诊断中心型肺癌的价值观察。方法选取2017年9月~2019年4月确诊的56例中心型肺癌住院患者与同期就诊的50例肺部良性肿瘤患者为研究对象,采用回顾性分析法,以纤支活检或手术后进行病理组织学诊断为金标准,将中心型肺癌患者术前CT、MRI检测结果与病理诊断结果进行对比,判定CT、MRI单项检测与联合检测的阳性检出率、阴性检出率、准确率、灵敏度及特异度。结果 CT与MRI联合检测的阳性检出率、阴性检出率与CT、MRI单项检测无显著差异(P>0.05);CT与MRI联合检测的漏诊率为0.94%,低于CT与MRI单项检测的6.61%、1.89%(P<0.05);CT与MRI联合检测的误诊率为1.89%,低于CT与MRI单项检测的14.15%、8.49%(P<0.05);CT与MRI联合检测的准确诊断率为96.23%,高于CT与MRI单项检测的80.19%、89.62%(P<0.05);CT与MRI联合检测的敏感度为94.74%,高于CT与MRI单项检测的78.95%、87.72%(P<0.05);CT与MRI联合检测的特异度为97.96%,高于CT与MRI单项检测81.63%、91.84%(P<0.05)。结论 CT结合MRI能对中心型肺癌的浸润程度、淋巴结转移程度及管腔狭窄阻塞程度有较精准的诊断,可作为中心型肺癌早期诊断的有效方法,为临床治疗及干预方案提供参考,具有应用价值。

颅内多发生殖细胞瘤的临床与MRI诊断

目的探讨颅内多发生殖细胞瘤的MRI表现。方法回顾性分析经活检病理或临床试验性放射治疗证实的8例颅内多发生殖细胞瘤的临床及MRI表现。结果8例肿瘤均可见鞍上区及松果体区两个病灶共16个病灶,MR表现为较均匀稍长T1、等T2或长T2信号,5个病灶内见多个点状更长T1长T2坏死囊变信号,所有病灶均未见明显瘤周水肿。增强扫描16个病灶中11个病灶呈明显均匀强化,5个病灶内坏死囊变不强化呈不均匀强化。结论生殖细胞瘤MRI表现具有一定特征,尤其是对于同时累及鞍上区及松果体区病变者,MRI对其定性诊断有重要价值。