丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于难治性癫痫治疗中的效果观察

目的探讨难治性癫痫治疗中应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的效果。方法对2012年1月~2017年12月我院神经内科收治的50例难治性癫痫患者实施研究,按随机数表法分为单一组和联合组各25例,对单一组患者单用丙戊酸钠治疗,对联合组患者实施丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗,分析患者的疗效及安全性。结果联合组治疗总有效率明显高于单一组(P<0.05);联合组治疗后癫痫发作频率低于单一组(P<0.05),联合组用药不良反应发生率与单一组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论对难治性癫痫应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的效果良好,且安全性高。

颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死患者血清炎症因子水平关系的研究

目的研究颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死患者血清炎症因子水平的关系。方法选取2016年1月至2017年1月伊川县人民医院收治的68例急性脑梗死患者作为观察组,按照梗死灶大小分为大、中、小梗死组,按照斑块性质分为无斑块组、稳定斑块组、易损斑块组,选取64例健康体检者为对照组。比较两组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-7(IL-7)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并对检测结果进行分析。结果观察组各项炎症因子水平高于对照组,大梗死组患者的炎症因子水平高于中、小梗死组,中梗死组高于小梗死组,差异有统计学意义(P <0. 05);易损斑块组炎症因子水平高于稳定斑块组和无斑块组,稳定斑块组高于无斑块组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清炎症因子水平能有效反映急性脑梗死患者的病灶大小及颈动脉硬化斑块性质,便于进行早期诊断和治疗。

低分子右旋糖酐联合rt-PA静脉溶栓治疗前循环缺血性脑卒中32例短、中期随访研究

目的探究低分子右旋糖酐联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗前循环缺血性脑卒中的效果。方法选取2014年4月～2016年9月收治的前循环缺血性脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组予以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上予以低分子右旋糖酐治疗。随访1年,对比两组临床疗效、复发率、神经缺损状况(NIHSS)评分。结果观察组治疗24h、14d后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗14d后总有效率(93.75%)显著高于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内脑卒中复发率(12.50%)显著低于对照组(34.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子右旋糖酐联合rt-PA静脉溶栓治疗前循环缺血性脑卒中,能提高短期治疗效果,改善患者神经功能,减少脑卒中复发。

丁苯酞注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分及生命质量的影响

目的:观察丁苯酞注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分、生命质量及不良反应发生率的影响。方法:选取135例急性脑梗死患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组67例和研究组68例。对照组使用rt-PA治疗,研究组在对照组基础上给予丁苯酞辅助治疗。使用NIHSS量表评价患者治疗前后神经功能;比较两组患者治疗总有效率;使用SF-36量表评价患者治疗后的生命质量;统计两组患者不良反应发生率。结果:治疗后7、14、30d,研究组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为98.33%(67/68),明显高于对照组的89.55%(60/67),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为1.47%(1/68),低于对照组的7.46%(95/67),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性脑梗死患者施以丁苯酞注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗,临床效果确切,能有效提升患者生命质量,改善患者神经功能,且无明显不良反应。

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血96例临床分析

目的观察微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析96例高血压脑出血患者使用YL-1型颅内血肿穿刺针对颅内血肿抽吸、冲洗及血肿腔内注留尿激酶液化引流清除血肿的治疗经过。结果 96例中存活83例,其中临床基本治愈31例,显著进步20例,进步15例,无进步17例,总有效率为67.7%.结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,安全有效,费用低,创伤小,患者易于接受,是治疗高血压脑出血的一种有效方法,值得临床推广应用。

血糖水平对脑出血急性期病情及预后的影响

目的 探讨脑出血急性期患者血糖水平与病情、预后的关系。方法 选择脑出血患者 82例 ,分别测空腹血糖 ,按血糖水平分为正常血糖组和高血糖组 ;按抽血时意识状况分为昏迷组和非昏迷组 ;按近期预后分为死亡组和存活组。观察血糖水平与脑出血急性期病情及近期预后的关系。结果 血糖升高对脑出血急性期的病情及近期预后有着重要的影响。高血糖组的昏迷发生率明显高于血糖正常组 (P <0 0 1) ,高血糖组患者的病死率高于非高血糖组患者 (P <0 0 5 )。

深挖企业蛀虫所引起的思考

2005年6月在对一子公司——某石油公司进行审计中．发现该公司其中有一种库存商品——90号汽油存在严重盘亏．亏损数额竟达到50000升．折算金额19万元。这对一个刚刚改制转型、年营业额仅有300万元的小型批发零售企业来讲应该是极为严重的经营问题。那么是什么原因导致的——进货、验收还是保管？

加强仓库保管职能是确保企业正常发展的重要途径

仓库管理是一个企业尤其生产性企业成立并能有效组织生产的必不可缺少的重要部分。本文详细阐述了加强仓库保管职能是确保企业正常发展的重要途径。

电针双侧肢体对高血压脑出血患者肢体功能的影响

目的通过电针双侧肢体与电针患侧肢体不同方法对脑出血患者行康复治疗,观察2组临床疗效差异。方法将60例脑出血(基底节区)患者随机分为2组。治疗组为电针双侧肢体组,对照组为电针患侧肢体组。2组脑出血患者均给予常规治疗,在入院时、入院第4、10、28天的时间点记录血肿体积、测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度值及NIHSS评分数值,在入院4d左右病情稳定后行电针治疗。结果 2组组内入院时及入院第10d比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组血肿体积在入院第10、28天组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组组内NSE浓度值入院时及入院第10天比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组NSE浓度值在入院第10、28天时组间相比差异有统计学意义(P<0.05);2组组内入院时及入院第10天时NIHSS评分值相比差异均有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分在入院第10天时2组组间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组血肿体积、血清NSE浓度值在入院第10、28天时的改变更明显;治疗组NIHSS评分在入院第10天时变化明显;电针双侧肢体可能更加有利于患者的康复。

非典型性甲状腺功能亢进症56例临床分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征.是多系统、多脏器受损的内分泌疾病,因受累的脏器不同,部分病人临床表现不典型,常以某一症状作为主诉就诊,易贻误诊治.现把我院1990年4月～2003年4月门诊及住院病人56例报道如下.

甘露醇引起急性肾损害44例临床分析

目的 探讨甘露醇治疗急性脑血管病引起肾功能损害的临床特点及治疗方法。方法 对引起肾功损害的 4 4例病人的甘露醇用量、使用时间、肾损害的临床特点及其治疗转归等方面进行了分析。结果 甘露醇每日用量 90～ 2 0 0 g ,持续 3～ 10d后分别出现肾功损害表现 ,经停用甘露醇 ,予利尿、使用甘油果糖等药物治疗后 ,36例于 4 8h内尿量逐渐增多 ,尿常规及肾功能指标逐渐好转恢复正常。结论 甘露醇治疗脑卒中时用量不宜过大 ,持续时间不宜过长 ,主张小剂量使用 ,糖尿病。

巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择我院2008年1月—2010年10月确诊的进展型脑梗死患者78例,随机分为巴曲酶与奥扎格雷钠联合治疗组(40例)和单纯奥扎格雷钠对照组(38例)。对照组给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用14d;治疗组给予巴曲酶10BU、10BU、5BU加入0.9%氯化钠溶液100 ml中,分别于入院第1、3、5天各静脉滴注1次,3次为1个疗程,而后给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用至14d。于治疗前、治疗后7、14 d分别进行神经功能缺损评分(NDS)、临床疗效及实验室指标和不良反应观察。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义。两组均无不良反应发生。结论巴曲酶联合奥扎格雷钠联用治疗进展型脑梗死可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效。

脑梗死与颈动脉粥样硬化关系分析

目的探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用彩色多普勒超声仪对86例急性脑梗死患者和70例健康体检者的颈动脉进行评估,比较两组颈动脉斑块发生率和狭窄程度、斑块分布情况及斑块性质。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率(87.2%),颈动脉狭窄率51.2%,均明显高于对照组17.1%和11.4%(P<0.05);脑梗死组以软斑块为主(53.3%),对照组以硬斑块为主(66.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与急性脑梗死密切相关,是脑梗死不可忽视的危险因素。