经颅超声检查对新生儿颅脑疾病诊断的筛查研究

目的:联合应用扇扫及高频彩超经颅观察新生儿颅内组织结构,评价超声对新生儿颅脑疾病的诊断价值。方法连续选择拟诊颅脑疾病新生儿79例,其中男婴48例,女婴31例,年龄1～35d,平均(18.2±2.1)d,出生时Apgar评分(7.1±1.9)分。采用高频及扇扫彩超经前囟、后囟和侧囟检查二维切面脑组织的结构,应用彩色多普勒血流显像观察大脑动脉的分布走行及颅底的Willis环,测量大脑中动脉的血流速度及阻力指数。结果:共检出异常患儿48例,阳性率61%;其中,未成熟儿脑声像图24例(50%),缺血缺氧性脑病2例(4%),脑室周围-脑室内出血12例(25%),大脑中动脉血流频谱异常10例(21%)。结论:联合应用高频及扇扫彩彩超可提高检出新生儿颅脑异常的敏感度,是新生儿颅脑疾病筛查的无创、可重复的首选方法。

高频超声引导下乳腺包块穿刺活检的应用价值

目的:探讨高频超声引导下乳腺包块穿刺活检术在乳腺疾病诊断中的临床应用价值。方法:对200例临床及超声诊断为乳腺包块的患者,进行常规的乳腺包块、锁骨上淋巴结区域和双侧腋窝部位的彩色多普勒超声检查,并在超声引导下行穿刺活检,对穿刺组织进行病理学检查。结果:患者穿刺活检过程顺利,均无并发症的发生,穿刺成功率100%。200例患者中,包括浸润性癌和髓样癌在内的恶性病变共124例;疑似恶性者10例;非典型增生和叶状肿瘤分别为12例、2例;包括纤维腺瘤、增生症和炎症的良性病变者52例。获得明确诊断和倾向性诊断的患者所占比例分别为95%(190/200)和5%(10/200)。穿刺病理结果与手术后病理结果完全一致的病例占85%(170/200),其中恶性病变中的浸润性癌的诊断符合率最高,达90.1%(118/131)。结论:高频超声引导下乳腺包块穿刺活检术安全、实用,取材成功率高,与手术病理结果符合率高,可为良、恶性乳腺肿瘤的诊断和鉴别制定正确的手术方案提供有力依据。

延安市甲状腺疾病的流行病学调查

目的：了解延安市甲状腺疾病流行病学特点。方法：采用整群随机抽样的方法随机抽取2012年3月—2012年9月延安市社区和乡镇6层样本,调查对象为18岁以上常住（≥5年）人口2970人,采用高频超声进行甲状腺检查,对总人群、性别、年龄等数据进行统计学分析。结果：高频超声检出甲状腺异常的总阳性率31.58%（男性28.24%,女性33.70%）;甲状腺局灶性结节粗患病率27.68%（男性25.37%,女性29.14%）,标化患病率26.89%（男性23.71%,女性29.32%）,男女患病率差异有统计学意义（P〈0.05）;甲状腺结节患病率随年龄增长有增加趋势（P〈0.05）。甲状腺弥漫性病变粗患病率3.91%（男性2.87%,女性4.56%）,标化患病率为3.67%（男性2.71%,女性3.91%）,男女患病率差异有统计学意义（P〈0.05）,甲状腺弥漫性病变患病率随年龄增长无增加趋势（P〉0.05）,其患病率主要集中在30~50岁,且女性发病率明显高于男性（P〈0.05）。结论：延安市甲状腺疾病的患病率较高,采用高频超声进行甲状腺疾病的筛查有重要意义。

经阴道与经腹超声对子宫腺肌病的临床诊断价值分析

目的:探讨经阴道与经腹超声对子宫腺肌病的临床诊断特征,并分析其临床诊断价值。方法:我院收治的168例子宫腺肌病患者的临床资料,其中,观察组(TVU组)42例患者采用经阴道超声检查,对照组(TAU)42例患者采用经腹超声检查,比较两组患者的诊断准确度。结果:168例子宫腺肌病患者,全部经过手术或者病理验证。其中,TVU检出82例,漏诊2例,检出率为97.62%(82/84)。TAU检出72例,漏诊12例,检出率为85.71%(72/84)。TVU的检出率比TAU的检出率高,有统计学差异(P?0.05)。结论:经阴道超声对子宫腺肌病具有较高的确诊率,明显高于经腹超声检查的准确度,值得临床应用。

经胸及经食管超声心动图在诊断心脏疾病中的价值探讨

目的:比较经胸超声心动图(TTE)与经食管超声心动图(TEE)对心脏疾病中的诊断价值。方法:回顾分析行TEE与TTE对比检查46例心脏病患者的临床资料。结合直视下心脏外科手术、封堵术,比较TEE与TTE心脏超声影像特点,分析两者在诊断心脏疾病中的差异。结果:TEE诊断心脏疾病准确率为100%,TTE的准确率为82.6%。TEE虽然无法替代TTE,但它可以得到许多TTE无法获得的诊断信息。结论:术前开展TEE有助于提高心脏疾病诊断准确性。

四维超声诊断胎儿畸形的临床应用价值

目的:探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值,为四维超声应用在产前检查提供临床依据。方法:对在我院进行产前检查且具备高危因素的1000例孕妇实施四维超声检查,以尽早发现畸形胎儿,并根据引产或胎儿出生后的随访结果评价其诊断率。结果:经过引产及生产,1000例孕妇中共发现胎儿畸形39例,其中超声检出率为94.87%,漏诊率为5.13%。结论:四维超声诊断具有安全无创、可重复性、准确率高等优点,在临床诊断胎儿畸形中有较高的应用价值。

四维超声在胎儿产前检查中的应用价值

目的:总结四维超声在胎儿产前检查中的应用研究效果。方法:针对657例孕妇、665例胎儿(双胎8例)分别采用彩色实时四维超声和普通二维超声进行胎儿产前检查,追踪胎儿产后实际健康情况,对比二维及四维超声检查胎儿畸形的结果。结果:四维超声的胎儿畸形诊断率高于二维超声,检查效果明显优于二维成像。结论:四维超声在临床胎儿产前检查中,特别是在诊断胎儿畸形中,有极高的临床应用价值,值得广泛推广。

婴儿颅脑疾病的超声诊断

目的总结新生儿颅脑疾病的声像图特征,评价新生儿颅脑疾病超声检查的价值。方法对临床拟诊68例患儿,应用专用探头及阴道探头经未闭囟门检查,显示患儿颅脑二维结构,应用彩色多普勒血流显像观察大脑动脉的分布走行及颅底Willis环的循环,测量大脑中动脉的血流速度及阻力指数。结果颅脑超声阳性45例,占66%。其中颅内出血32例,脑积水4例,脑水肿6例,大脑中动脉血流频谱异常2例。结论颅脑超声可以作为婴儿颅脑疾病的常规检查和筛查手段。

肾盂旁囊肿的超声诊断及鉴别诊断

肾盂旁囊肿为肾囊肿的一种类型,临床上比较少见,男性多于女性,声像图类似于"肾积水"极易误诊. 自2002年1月至2003年12月我们共查出5例肾盂旁囊肿患者,男性4例,女性1例,年龄40～61岁.应用NAS-2000型彩超诊断仪,探头频率3～7 MHz.检查前嘱患者排空膀胱,检查时取仰卧位、俯卧位或侧卧位,于肾脏部位横切、纵切或肋间斜切.

右卵巢囊肿摘除术中发现合并宫外孕1例

1病例摘要患者妇,27岁,因清宫术21天后右腰部突发性绞痛伴尿急、尿痛1天入院.该患者于21天前因延期流产行清宫术,术中未见绒球,经过顺利,阴道流血量少,持续一周干净.

“活用”数学教材,提高课堂效率

随着课程改革的不断深入,在培养学生创新能力与讲授理论知识有效结合的新背景下,如果我们一线教师还不与时俱进,还依赖传统的教学手段及一张嘴、一本书、一支粉笔,就很难达到小学数学三位一体的教学目的。笔者认为,教师必须对新教材有效理解,深入挖掘与探究,才能让数学课堂充满活力。

输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的二维超声诊断

输卵管结扎术为绝育措施之一,其术后盆腔静脉瘀血症的诊断较为困难,特别在边远山区医疗条件差的基层医疗单位极易误诊.我科自1987年以来应用二维超声诊断24例输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症,并于手术证实18例,从而肯定了二维超声在输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的诊断价值,现报道如下.

微纳光学器件的研究进展

工作在亚波长尺度的微纳光子学器件,具有良好的光子集成性和光学性能优势,广泛用于图像显示、遥感技术和传感应用等方面。根据国内外的研究进展,本文系统地介绍了各类微纳光学器件近十年以来的研究成果,简要阐述了基于特殊微纳结构的颜色滤光片、基于金属表面等离子体效应的滤光片、基于导模共振光栅滤光片、基于光栅结构的滤波偏振分束器和微纳结构宽波段吸收器等五种光子学器件的发展现状,提出有待进一步研究的问题,对未来的研究内容和发展方向进行了展望。

枣树天牛习性及防治技术

枣天牛为害树干后,树势衰弱,叶片发黄。虫道偏主干一侧者,枣树同侧冠部叶黄,虫道环绕树干时,整株叶片发黄,且果实瘦小,早落。由于虫蛀切断韧皮部,导至光合产物,不能向根部输送,使根系长期得不到有机营养的补充,

超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的价值

目的：探讨超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的价值。方法：2010年1月至2014年12月选择来我院进行诊治的结节性甲状腺肿患者80例，病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌30例（恶性组）和单纯结节性甲状腺肿50例（良性组），都进行常规二维超声、超声弹性成像和超声造影检查。结果：恶性组结节多呈现单发、内部低回声、钙化形态不规则特征，与良性组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。恶性组病灶内的血流最小流速明显小于良性组（P〈0．05），阻力指数与搏动指数明显高于良性组（P〈0．05）。良性组弹性成像多为2-3分，恶性组多为4-5分，组间对比差异都有统计学意义（P〈0．05）。恶性组的造影剂平均通过时间明显少于时照组（P〈0．05），两组的显影时间、达峰时间、峰值强度对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：常规超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的良恶性有一些特异性的征象，超声弹性成像与超声造影可为临床诊断提供补充，有助于提高甲状腺微小乳头状癌的诊断准确率。

组织运动瓣环位移技术定量评价单纯腹型肥胖患者左心室长轴收缩功能

目的应用组织运动瓣环位移（TMAD）技术定量评价腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能，并探讨左心室整体长轴功能与肥胖程度的相关性。方法对38例腹型肥胖患者和34例健康成人行超声心动图检查，获取心尖四腔观、心尖二腔观图像，应用TMAD技术测量二尖瓣环4个位点收缩期最大位移（MADs）、二尖瓣环中点收缩期最大位移（MAD-midpt）、二尖瓣环中点收缩期标准化位移（MAND-midpt）以及双平面法测量的二尖瓣环中点收缩期标准化位移（MABND-midpt），比较两组上述参数值，并行腰臀比（WHR）与二尖瓣环位移相关指标的相关性分析。结果与对照组相比，腹型肥胖组四个位点MADs低于对照组（P值均〈0．001），心尖四腔观、心尖两腔观MAD-midpt、MAND-midpt及MABND-midpt均低于对照组（P均〈0．001）。相关性分析显示，WHR与MADs均值（r=-0．663，P=0．000）、MABND—midpt（r=-0．716，P=0．000）均呈线性负相关，控制年龄和身高因素，WHR与MABND-midpt仍呈线性负相关（偏相关系数r=-0．697，P=0．000）。结论腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能明显受损，TMAD可定量评价腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能。

二维斑点追踪技术评价单纯腹型肥胖患者左心室整体与节段收缩功能的临床研究

目的应用二维斑点追踪技术(2D-STI)研究腹型肥胖患者左心室整体与节段纵向收缩功能,探讨其临床应用价值。方法连续选择单纯腹型肥胖患者36例(腹型肥胖组),同期选择健康体检者33例作为正常对照(健康对照组)。测量两组腰围、臀围并计算腰臀比(WHR),采用2D-STI测量左心室18节段纵向应变(SSL)、整体应变(GLS)以及颈动脉内中膜厚度(IMT),比较两组上述参数,并分析GLS与WHR的相关性。结果与对照组比较,腹型肥胖组左心室大部分节段SSL以及GLS减低(P均<0.05),IMT增加(P=0.001);相关性分析显示,腹型肥胖组GLS与WHR(r=0.723,P<0.001)、IMT(r=0.560,P=0.001)以及合并心血管危险因素数(r=0.785,P<0.001)均呈线性相关;控制心血管危险因素以及IMT,腹型肥胖组GLS与WHR仍呈线性相关(偏相关系数r=0.538,P=0.003)。结论单纯腹型肥胖患者左心室整体与节段纵向收缩功能显著受损,其受损程度与肥胖程度以及心血管危险因素显著相关。