中国共产党人精神谱系融入高校思政课的实践逻辑

文章指出中国共产党人精神谱系铸就于党的百年奋斗历史,具有鲜明的实践属性,其生成、发展、弘扬以及发生作用均离不开实践;将中国共产党人精神谱系融入高校思政课具有十分重要的价值,其有助于弘扬中国共产党人精神谱系、有助于高校培育担当民族复兴大任的时代新人、有助于提升思政课教学质量;然后提出应在教学实践中通过创新教学理念、策划主题活动、营造校园氛围和打造云课堂实现中国共产党人精神谱系融入高校思政课。

结直肠癌患者外周血及肿瘤组织中PD-1/PD-L1及相关免疫细胞水平变化特点及临床意义

目的 检测结直肠癌患者外周血及肿瘤组织内程序性死亡分子-1(PD-1)/PD-1配体(PD-L1)、相关免疫细胞表达水平,并分析其临床表达意义。方法 将80例行结直肠癌根治术患者纳为癌变组,同期80例健康体检合格者纳为对照组,采集2组外周静脉血,检测PD-1、PD-L1、CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tregs)标志物叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)表达水平,术中收集结直肠癌患者癌灶及癌旁组织,免疫组化法检测癌灶及癌旁组织内PD-1、PD-L1及Foxp3蛋白表达水平。结果 癌变组患者外周血PD-1、PD-L1及Foxp3水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。癌变组患者术后外周血PD-1、PD-L1及Foxp3水平均较其术前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中PD-1、PD-L1及Foxp3阳性表达率均高于癌旁组织,差异均存在统计学意义(P<0.05)。癌灶组织内PD-1阳性表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期具有相关性(P<0.05);癌灶组织内PD-L1阳性表达与肿瘤部位、浸润深度具有相关性(P<0.05);Foxp3 Treg阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。结论 PD-1、PD-L1及Treg细胞均与结直肠癌肿瘤免疫微环境相关,与结直肠癌发生及发展间均存在联系,三者联合检测可用于评估结直肠癌免疫检查点抑制剂的治疗新指标。

急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的研究

目的:分析急诊呼吸阶梯性治疗应用于急危重症患者中的效果.方法:选取2022年10月—2023年10月固原市人民医院ICU收治的急危重症患者80例作为研究对象,以电脑随机分组法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予传统呼吸支持治疗,观察组给予急诊呼吸阶梯性治疗.比较两组患者呼吸相关指标、动脉血气分析指标.结果:观察组复苏成功率高于对照组,气管插管率低于对照组,复苏时间、呼吸恢复平稳时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)水平均高于治疗前,PaCO_(2)水平低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊呼吸阶梯性治疗应用于急危重症患者中的效果较好,可提高复苏成功率,稳定患者呼吸状态及生命体征,降低气管插管率,改善动脉血气指标.

呼吸机辅助急诊治疗老年急性呼吸衰竭的效果

目的:分析呼吸机辅助急诊治疗老年急性呼吸衰竭的作用。方法:选取2021年1月—2022年12月固原市人民医院收治的老年急性呼吸衰竭患者60例为研究对象,按随机数字分配表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规临床急诊治疗,观察组在对照组基础上予以呼吸机辅助治疗。比较两组临床疗效、生命体征指征、血气指标。结果:观察组临床疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038);治疗后,两组心率、呼吸频率、舒张压、收缩压均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度水平均优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在老年急性呼吸衰竭患者急诊治疗中予以呼吸机辅助治疗,可提高临床疗效,改善患者各项生命体征及血气指标,临床应用价值较高。

血必净联合乌司他丁及奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨血必净联合乌司他丁及奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效以及其对患者血清Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路下游炎症因子表达水平和外周血辅助性T细胞17型(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫平衡的影响。方法:选取2019年1月~2020年12月某院收治的120例SAP患者为研究对象,使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血必净,连续治疗10天。观察两组临床疗效;比较两组典型表现改善时间以及治疗前后血清TLR4/NF-κB信号通路下游相关炎症因子[白介素-8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和外周血Th17、Treg细胞比例;统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(91.7%)高于对照组(75.0%,P<0.05);观察组腹痛、上腹部压痛消失时间和血清淀粉酶复常、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TLR4/NF-κB信号通路下游相关炎症因子(IL-8、IL-1β、TNF-α)水平、外周血Th17、Treg细胞比例和Th17/Treg比值均低于治疗前,且观察组的各项指标水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.0%)略高于对照组(6.7%),但无统计学差异(P>0.05)。结论:血必净联合乌司他丁与奥曲肽治疗SAP的临床疗效确切,是迅速减轻患者症状的安全有效途径之一,其作用可能与下调血中TLR4/NF-κB信号通路下游相关炎症因子的表达水平、纠正体内Th17/Treg免疫紊乱有关。

硫酸镁对ERCP术后发生急性胰腺炎的预防作用

目的探讨硫酸镁对经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后发生急性胰腺炎的预防作用。方法选取2021年3月至2022年3月80例于我院拟行ERCP的患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者于ERCP术前30 min口服50%硫酸镁100 ml,对照组患者ERCP术前不做干预,于术前2 h及术后4 h、24 h检测并比较两组血清AMS、CRP和IL-6水平,观察两组术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎及其不良反应发生情况。结果两组患者术后4 h和24 h的血清AMS、CRP及IL-6水平均较术前2 h升高,但观察组较对照组低(P<0.05);观察组术后24 h急性胰腺炎和高淀粉酶血症发生率均较对照组低(P<0.05)。结论口服硫酸镁在一定程度上可降低ERCP术后血清AMS、CRP、IL-6水平,抑制炎症反应,能有效预防ERCP术后急性胰腺炎的发生,安全性良好。

OBE导向的校本课程质量评价体系下大学英语课程教学模式研究*

课程质量是衡量人才培养的一个核心指标,提高课程教与学的质量是高校培养高质量人才的重要途径。本文在某应用型高校人才培养管理方案及课程教与学质量评价实施标准的基础上,对大学英语课程实施OBE (Outcome-Based Education)课程质量教学实践与评价展开研究,结合学科课程特点及校本课程教与学评价体系,形成适合大学英语课程质量持续改进的教学实践模式,并将评价体系结果用于持续改进和保障课程学习成果,从而实现课程目标与毕业要求的统一性。Curriculum effectiveness is a core indicator of talent cultivation. Thus, improving the effectiveness of teaching and learning is a critical way for colleges and universities to cultivate high-quality talents. Based on the talent cultivation management program and the implementation standard of course teaching and learning effectiveness evaluation of an applied university, this paper studies the implementation of OBE (Outcome-Based Education) curriculum effectiveness teaching practice and evaluation mechanism of college English course, combining the characteristics of the subject course and the planned evaluation mechanism of teaching and learning, and develops a teaching practice model suitable for the continuous improvement of the quality of college English course. The results of the evaluation mechanism will be used to continuously improve and guarantee the learning outcomes of the course, so as to realize the unity of the course objectives and graduation requirements.

Rh联合kidd及Fuffy血型不规则抗体的检测分析

目的 对患者血清中存在Rh血型抗C、抗E联合Kidd血型抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及Duffy血型抗Fy^(b)不规则抗体的特异性鉴定结果进行分析。方法 采用生理盐水试验(NS)、微柱凝胶试验(MGT)及间接抗球蛋白试验(IAT),对患者血标本进行血型鉴定、不规则抗体筛查、抗体特异性鉴定、相应血型抗原鉴定、吸收释放试验、抗体类型及抗体效价测定和患者血液与供血者血液交叉配血试验。结果 患者1为A型、 RhccDee、 Jk^(a-b+),患者2为B型、 RhCcDee、 Jk^(a+b-),患者3为O型、 RhccDEe、 Fy^(a+b-)。3例患者直接抗球蛋白试验(DAT)均为阴性,经采用11系谱细胞在NS、 IAT进行不规则抗体特异性鉴定,以及相应血型抗原鉴定和吸收释放试验进行验证。结果确认患者1血清中存在IgG型抗C、抗E及抗Jk^(a)特异性抗体,患者2血清中存在IgG型抗E、抗Jk^(b)特异性抗体,患者3血清中存在IgG型抗C、抗Fy^(b)特异性抗体。IgG型抗C、抗E抗体效价为8~16, IgG型抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及抗Fy^(b)抗体效价为4~8。结论 IgG型抗C、抗E、抗Jk^(a)、抗Jk^(b)及抗Fy^(b)不规则抗体可干扰输血前检测结果,在临床上可引起母婴血型不合新生儿溶血病及溶血性输血不良反应。

临床输血会诊调查与典型病例分析

目的分析输血会诊病例特点和制定会诊路径,为输血医师参与输血会诊实践提供参考。方法利用医院信息系统(HIS)收集2020—2023年本院输血科参与临床输血会诊的病例,按科室、会诊类型分类统计,总结输血会诊要点,制定输血会诊路径,并对典型病例进行分析。结果2020—2023年临床输血会诊315例,呈逐年上升趋势(2020—2023年分别为26例、67例、81例、141例),涉及心血管内科[14.0%(44/315)]、骨科[12.7%(40/315)]、重症医学科[8.9%(28/315)]、全科医学科[8.3%(26/315)]、心肺疾病科[6.0%(19/315)]等24个科室,会诊分类包括35.6%(112/315)三氧自体输血,23.8%(75/315)血浆置换,14.9%(47/315)围术期大量备(输)血,11.4%(36/315)富血小板血浆治疗和6.3%(20/315)自体血液采集等8个方面,总结会诊特点,制定临床输血会诊路径。6名不同疾病患者经输血科会诊,采取积极有效治疗措施,均好转出院。结论输血科总结临床输血会诊要点,制定输血会诊路径,有利于落实输血会诊工作,确保患者医疗安全。

Duffy血型抗体分布及输血策略研究

目的分析Duffy血型系统意外抗体分布特点并探讨患者输血策略。方法收集2012年1月至2022年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,检测Duffy血型患者系统意外抗体标本的红细胞Duffy表型,通过疾病史、妊娠史、输血史等分析抗体产生原因,并探讨输血策略。结果351957例患者标本中检出2128例(0.6%)意外抗体,Duffy血型意外抗体34例(0.0097%),其中抗-Fy^(b)26例(76.5%),抗-Fy^(a)3例(8.8%),抗-Fy^(b)+抗-E 3例(8.8%),抗-Fy^(b)+抗-Le a 1例(2.9%),抗-Fy^(b)+抗-E+抗-c 1例(2.9%),免疫球蛋白G(IgG)抗体33例(97.1%),IgG+IgM抗体1例(2.9%),主要为妊娠或输血免疫刺激产生。34例Duffy血型意外抗体患者中2例输注自体血液(4 U),6例输注异体血液,共输注ABO、Rh血型相同,Duffy抗体相应抗原阴性悬浮红细胞36.5 U,均无输血不良反应,33例患者好转出院,1例患者因多器官功能衰竭放弃治疗。结论Duffy血型系统意外抗体较罕见,可导致溶血性输血反应和新生儿溶血病,主要因妊娠或输血免疫刺激产生,抗-Fy^(a)检出率远低于抗-Fy^(b),应采用多种方法保障患者临床输血安全。

HBV-DNA与HBV-TRFIA检测结果比较分析

目的 探讨乙肝患者血清 HBV DNA的表达水平及其与乙肝标志物的相互关系 ,了解用 TRFIA法检测 HBV- M,其对应的 HBV- DNA拷贝数。方法 用荧光聚合酶链反应 ( FQ- PCR)对患者进行 HBV-DNA检测 ,同时用 TRFIA法定量测定乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体指标。结果 在 39例患者血清中检测出 HBV- DNA病毒基因拷贝值范围为 2 .1× 1 0 3～ 3.8× 1 0 8copies/ ml,平均含量为 2 .95× 1 0 6copies/ ml,总阳性检出率为 43.3% ;2 0例 HBs Ag( + )、HBe Ag( + )、抗 - HBc( + ) ,其 HBV-DNA阳性为 1 6例 ,阳性检出率为 80 % ;42例 HBs Ag( + )、抗 - HBe( + )、抗 HBc( + ) ,其 HBV- DNA阳性为 1 7例 ,阳性检出率为 40 .5 % ;9例 HBs Ag( + )、抗 - HBc( + ) ,其 HBV- DNA阳性为 3例 ,阳性检出率为33.3% ;1 0例抗 - HBs( + )、抗 - HBe( + )、抗 - HBc( + ) ,其 HBV- DNA阳性为 1例 ,阳性检出率为 1 0 % ;3例 HBs Ag( + )、HBe Ag( + )、抗 - HBe( + )、抗 - HBc( + ) ,其 HBV- DNA阳性为 2例 ,阳性检出率为66.7% ;而 2例 HBV- M全 ( - )的 HBV- DNA也全 ( - )。结论 FQ- PCR是测定乙肝病人血清中 HBVDNA含量较特异、灵敏的方法 ,能反映乙肝病毒的复制水平和活跃程度 ;乙肝血清学标志物定量?

电针足三里对大鼠氧自由基和前列腺素的影响

目的 观察电针对应激大鼠血浆超氧化物歧化酶 ( SOD)、丙二醛 ( MDA)和前列腺素 E2 ( PGE2 )的影响 ,以探讨电针对胃黏膜保护作用的机理。方法 将 72只大鼠平均分为空白对照组、应激组和电针组 ,每组再按实验时间 1 ,3,5 d平均分为 3小组 (每小组 8只 )。利用生化比色法和放免分析法测定各组大鼠血浆 SOD、MDA和 PGE2 含量并计算各组溃疡指数 ( UI)。结果 应激组较空白对照组大鼠血浆 SOD明显下降 ( 1 7.0± 2 .9) N.L-1→ ( 1 1 .9± 3.4) N.L-1;MDA明显上升 ( 4 .85± 2 .38) N.L-1→ ( 7.5 6± 2 .48)N.L-1;PGE2 明显下降 ( 2 .74± 0 .77) ng.L-1→ ( 1 .5 4± 0 .2 5 ) ng.L-1,P<0 .0 5。 UI明显上升 ( 1 .1± 0 .4)→ ( 2 8.0± 4.1 ) ,P<0 .0 1。电针组较应激组血浆 SOD明显上升 ( 1 1 .9± 3.4) N.L-1→ ( 1 7.7± 4.8) N.L-1;MDA明显下降 ( 7.5 6± 2 .48) N.L-1→ ( 4 .1 4± 1 .78) N.L-1;PGE2 明显上升 ( 1 .5 4± 0 .2 5 ) ng.L-1→( 3.2 1± 0 .38) ng.L-1,UI明显下降 ( 2 8.0± 4.1 )→ ( 1 9.0± 2 .3) ;P<0 .0 1。电针组 PGE2 实验 5 d组较实验 1 d组明显上升 ( 3.2 1± 0 .38) ng.L-1→ ( 4 .5 2± 1 .0 6) ng.L-1,P<0 .0 5。结论 电针对胃黏膜的损伤具有保护作用 ,其机制与其影?

某三级医院输血不良反应分析

对某三级医院输血不良反应进行回顾性分析。方法 本研究选取某三级医院2020年1月-2023年11月的33358例次输血治疗情况对输血不良反应进行回顾性分析,其中包含:总体输血情况分析、输血不良反应发生率与自体血回输情况、不同血液制品输血不良反应类型及占比情况、两组患者输注悬浮红细胞及血小板前后的Hb与PLT变化情况多个评价指标。结果 通过对该三级医院输血不良反应进行回顾性分析,发现年共输血治疗为33358例次,输血不良反应106例次,占比0.32%,且输血不良反应可发生在任何年龄阶段,其中中老年群体不良反应发生率较高,占比0.66%;研究发现输血不良反应集中表现为发热、过敏两方面,占比分别为0.18%、0.12%,而其它不良反应占比仅为0.02%;不同血液成分输血不良反应发生率最高的为血小板,占比0.55%,其次为悬浮红细胞,占比为0.39%,其它血液成分占比差异较小;输注同样剂量悬浮红细胞及血小板前后,观察组患者输注效果明显低于对照组,P<0.05。结论 通过对某三级医院输血不良反应进行综合性、回顾性分析,发现该医院输血不良反应发生率呈逐年下降趋势,而自体血回输量及例数逐年递增。可见,自体血回输量可以有效减少悬浮红细胞等输血不良反应发生率。因此,在临床治疗中应严格把控输血指征,加强输注管理,加大自体输血推广力度,确保临床输血治疗的安全性、合理性、科学性,真正发挥其应有的作用。

肾素、血管紧张素Ⅱ及抗利尿激素与肝硬化腹水形成的关系

目的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、抗利尿激素(ADH)与腹水的形成有着密切的关系,本研究旨在通过观察肝硬化患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AngII)以及ADH水平,探讨PRA、AngII及ADH与肝硬化患者腹水形成的关系。方法选择47例肝硬化患者,其中Child-Pugh分级A级13例,B级19例,C级15例,肝硬化无腹水13例,腹水伴肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)8例,腹水无HRS26例,应用放射免疫方法分别检测其血浆PRA、AngII及ADH表达水平进行检测,并以30例健康人为对照组进行比较。结果(肝功能)Child-PughB级及C级患者PRAAngII及ADH水平均明显高于对照组与A级组,肝硬化患者在未合并腹水时PRA、AngII及ADH水平与对照组比较无显著差异,在出现腹水后,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01)。腹水伴HRS组与腹水无HRS组比较,有显著差异(P<0.05)。结论肝硬化患者血浆PRA、AngII及ADH与肝硬化腹水的形成密切相关。

γ射线辐照外周血单个核细胞联合ApoG2体外杀伤PC-3细胞的效应

目的:观察低剂量辐射外周血单个核细胞联合棉酚衍生物ApoG2对体外培养人前列腺癌PC-3细胞的杀伤作用。方法:采用1Gyγ射线照射人外周血单个核细胞,辐射剂量率为17Gy/min,实验设对照组、照射及未照射的外周血单个核细胞与PC-3细胞共培养组、ApoG2处理组及照射的外周血单个核细胞与ApoG2联合作用组。利用吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)荧光双染色法及MTT法,观察外周血单个核细胞和/或ApoG2对肿瘤细胞的杀伤情况。结果:辐照的外周血单个核细胞及ApoG2处理组对PC-3的杀伤作用明显增强,杀伤活性明显高于未辐照组(P<0.05),而联合作用组的杀伤活性明显高于辐照组及ApoG2处理组((P<0.01)。结论:低剂量辐射外周血单个核细胞联合ApoG2可以明显提高其体外的抗肿瘤效应。

胃癌p16基因启动子区甲基化状态的研究

目的检测胃癌组织中p16基因启动子区域甲基化状态,并分析其在胃癌发生、发展过程中的作用。方法应用甲基化特异性PCR技术对42例胃癌组织(胃癌组)、42例癌前病变组织(癌前病变组)、60例正常对照胃黏膜组织(健康对照组)中p16基因启动子区域甲基化状态进行检测,结合临床病理资料,分析其在胃癌发生、进展中可能发挥的作用。结果 42例胃癌组织中p16基因启动子区域甲基化阳性率为52.4%,癌前病变组织中为11.9%,正常组织中为1.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。低分化型胃癌组织中p16基因甲基化阳性率明显高于高分化与中分化型胃癌组织,有淋巴结转移的胃癌组织中p16基因甲基化阳性率明显高于无淋巴结转移组。结论 p16基因甲基化在胃癌发生的促进和进展阶段也发挥着重要作用,对早期胃癌诊断具有潜在的临床应用价值。

腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的治疗作用

目的观察腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的辅助治疗作用。方法进展期胃癌根治性手术后患者60例,32例患者术后给予腹腔热灌注化疗,28例患者接受了胃癌根治性手术后单纯恢复体质调节胃肠功能的对症治疗。结果在术后辅助腹腔热灌注化疗组2年生存率68.8%,高于单纯手术组,5年死亡率25.0%低于单纯手术组,差异均具有统计学意义。结论进展期胃癌术后辅助腹腔热灌注化疗能明显降低术后复发率及死亡率。

伟大抗疫精神融入高校思想政治理论课的路径研究

伟大抗疫精神是高校思想政治理论课的重要内容,其有效融入高校思想政治理论课,能增强高校思政课的思想性、理论性、亲和力和针对性。伟大抗疫精神融入高校思政课的路径是:教师认知与态度是思想前提,教学设计与实施是关键环节,教学环境与评价是有力保障。

临床用血申请单规范填写调查分析

目的 对临床用血申请单填写情况进行统计分析,从而掌握医务人员用血申请单填写不规范的原因,引起医务工作者足够重视.方法 统计2011年3月～2013年3月西安市中心医院临床用血申请单共9 627份,进行分析.结果 9 627份用血申请单中,规范填写的7 234份,占75.14%,不规范书写的申请单2 393份,占24.86%.结论 通过对用血申请单的分析,发现临床用血存在潜在风险.应加强相关部门的监督力度,增强医生的风险意识,并采取措施,更加规范填写用血申请单,提高临床用血的安全性.

5W理论视角下打造高质量思想政治理论课的路径思考

高校思想政治理论课是立德树人的关键课程,是向学生传播马克思主义的主渠道。以传播学的5W理论为基础,打造高质量思想政治理论课的路径:提高传播主体的素养是关键,把握传播内容的精髓是根本,探索多元传播渠道是纽带,抓住传播受众的实际是前提,创新传播效果的评价及运用是保障。