LILRB2过表达慢病毒载体以及THP-1-LILRB2稳转细胞株的构建

目的采用慢病毒载体(lentivirus,LV)感染并探究其在人髓系白血病单核细胞(human myeloid leukemia mononuclear cells,THP-1)中的最佳感染条件,之后病毒包装白细胞免疫球蛋白样受体B2(leukocyte immunoglobulin-like receptor subfamily B member 2,LILRB2)的过表达病毒载体并感染THP-1细胞,最终嘌呤霉素筛选出经mRNA和蛋白水平均成功验证LILRB2过表达效果的THP-1稳定转染细胞株,为研究LILRB2在单核细胞中的作用提供前提条件。方法LILRB2过表达慢病毒载体以pLV-SFFV-MCS-EF1-ZsGreen1-T2A-Puro为慢病毒骨架载体,通过Xba I与BamH I位点插入经聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增的LILRB2基因片段构建而成。待筛选阳性克隆与测序鉴定后,病毒感染预实验确定感染复数(multiplicity of infection,MOI);以293T细胞包装病毒,浓缩后获得的原液进行病毒滴度检测。设置过表达(LV-OE-LILRB2)组和对照(LV-OE-NC)组,用荧光显微镜观察各组病毒感染THP-1的绿色荧光情况;嘌呤霉素筛选出稳定表达LILRB2的THP-1细胞株。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)和免疫印迹(Western blotting,WB)的方法分别检测THP-1细胞中LILRB2的mRNA和蛋白表达水平。结果载体中的碱基序列经PCR及测序鉴定正确,确认LILRB2过表达慢病毒载体构建完成。病毒感染预实验确定按MOI=5,感染72 h的条件感染单核细胞系THP-1。病毒滴度测定得出,LV-OE-LILRB2组的滴度为1×108 TU/mL,LV-OE-NC组的滴度为3.3×108 TU/mL。用浓度为2μg/mL嘌呤霉素筛选出的稳转细胞株经qPCR检测结果表明LV-OE-LILRB2组中LILRB2的mRNA表达水平较LV-OE-NC组显著上调(P<0.001);且WB检测表明LV-OE-LILRB2组中LILRB2的蛋白表达水平较LV-OE-NC组明显提高(P<0.05)。结论过表达LILRB2慢病毒载体成功构建并在THP-1细胞株中稳定表达,为研究LILRB2在单核细胞中的作用机制提供了细胞模型。

大鼠反复轻度脑创伤后外周血中T细胞亚群的变化

目的:探讨大鼠反复轻度脑创伤(rm TBI)后外周血中T细胞亚群的变化及其意义。方法:选择SD大鼠,采用控制性脑皮质撞击法(CCI)制作rm TBI大鼠模型,随机分为假手术对照组以及损伤后1、2、4、6周组共5组,每组8只,通过流式细胞仪检测各组大鼠1、2、4、6周时外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞百分率。结果:CD3^+T细胞百分率在1、2周均有显著上升,在4、6周均有显著下降(P<0.05)。CD4^+T细胞百分率在伤后持续下降(P<0.05);CD8^+T细胞百分率在伤后1~4周逐渐上升(P<0.05)。结论:rm TBI模型大鼠在伤后存在免疫功能紊乱,这为rm TBI伤后存在外周免疫抑制提供了新的实验证据,其慢性期外周免疫抑制可能对疾病的预后产生重要影响。

microRNAs调控小胶质细胞极化在神经炎症中的作用

microRNAs(miRNAs)是一类长度约为19-25个核苷酸稳定的内源性小分子非编码RNA,小胶质细胞是广泛分布于中枢神经系统的常驻免疫细胞,miRNAs与小胶质细胞的极化有着密切的关系。本文综述近年来促炎型/抗炎型miRNAs调控小胶质细胞M1型/M2型极化及其在相关炎症介导的神经系统疾病中的研究进展,充分阐明小胶质细胞极化过程中miRNAs调控机制,为寻找治疗与小胶质极化相关炎症介导的神经系统疾病的新靶点提供了有力的理论依据。

艾滋病抗病毒治疗的研究进展

抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)可有效抑制HIV复制,并能长时间将血浆中的病毒载量控制到检测限以下。然而,ART并不能清除潜伏的HIV储存库,大多数患者体内病毒在ART中断后的几周内迅速反弹,HIV感染者(people living with HIV, PLWH)需终身服药。本文从快速抗病毒治疗、新型抗反转录病毒(antiretroviral, ARV)药物和方案、功能性治愈和ART挑战4个方面对AIDS抗病毒治疗的研究进展进行阐述。

模拟影像设备在高等职业院校医学影像检查技术实训教学中的实践

《医学影像检查技术》课程是高等职业院校医学影像技术专业的核心专业课程,其中《医学影像检查技术》的实训教学在本课程的建设过程中起着非常重要的作用。本文结合我校医学影像技术专业的《医学影像检查技术》实训课程的建设以及应用情况,分析模拟影像设备的开发背景,对比分析传统实训教学与模拟影像设备实训教学的教学效果,探讨基于模拟影像设备实训教学在《医学影像检查技术》课程教学过程中的应用价值,为提高人才培养质量和专业竞争力奠定基础。

老年HIV/AIDS患者衰弱综合征的研究进展

衰弱综合征(衰弱)是一种由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的机体易损性增加的综合征,与临床不良结局密切相关,严重影响HIV/AIDS患者的身体功能和生存质量。抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)有效抑制了HIV复制,延长了感染者寿命,加速了HIV/AIDS患者的老龄化趋势。本文围绕老年HIV/AIDS患者衰弱的流行病学特征、可能机制以及应对措施进行综述,为老年HIV/AIDS患者衰弱的早期识别和及时干预提供参考。

基于TBL与CBL教学法的医学影像检查技术教学研究

目的:探讨TBL与CBL教学法在医学影像检查技术教学中的应用价值。方法:随机选取我校医学影像技术专业2017级高职二年级的40例学生为研究对象,按照授课方式的差别分为例数均等的对照组和观察组。对照组用传统方式,予以观察组TBL与CBL教学法联合方式,进行两组教学情况的对比。结果:观察组学生总成绩为(94.3±1.9)分,自我评价为(83.4±3.4)分,与对照组的(79.8±1.4)分和(64.4±4.0)分相比,存在统计学层面的数据差异(P <0.05);对照组和观察组的满意度分别为77.5%和95.0%,所得数据间有统计学差异存在(P <0.05)。结论:联合应用TBL与CBL教学法,可提高医学影像技术专业学生考核成绩和自我评价,也能使学生对教学工作的满意度得到明显提升,推广应用价值高。

标准化病人联合模拟影像设备教学模式在医学影像检查技术实训教学中的应用

目的:探讨标准化病人联合模拟影像设备教学模式在医学影像检查技术实训教学中的教学效果。方法:分别选取北京卫生职业学院2015级和2016级医学影像技术专业高职三年制二年级的学生,按自然班随机分为对照组(传统教学组)、模拟影像设备教学组、SP组及SP+模拟影像设备教学组。学期结束,分别对四组学生进行技能操作考试,对SP+模拟影像设备教学模式的满意度进行不记名问卷调查。结果:SP+模拟影像设备教学组技能操作成绩及临床实习表现均明显高于对照组、模拟影像设备教学组以及SP组(P<0.05)。结论:与传统教学模式及单纯的模拟影像设备或SP教学法相比,SP+模拟影像设备教学法更适用于医学影像检查技术实训教学。

依非韦伦治疗后HIV感染/AIDS患者发生睡眠障碍和焦虑抑郁的影响因素

目的了解接受依非韦伦进行初始抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者或艾滋病(AIDS)患者睡眠障碍(sleep disorder)、焦虑(anxiety)和抑郁(depression)(简称SAD症状)的发生情况,并探讨其影响因素。方法符合入组条件的HIV感染/AIDS患者543例,随访观察1年。收集患者的一般资料及临床信息,并在治疗基线和治疗12个月分别通过医院焦虑抑郁情绪测量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行SAD症状评估,比较患者治疗前后SAD症状的变化情况,分析患者在治疗后发生重度SAD症状的影响因素。结果完成12个月治疗随访的患者444例。基线PSQI、医院焦虑抑郁情绪测量表抑郁评分(HAD-D)和医院焦虑抑郁情绪测量表焦虑评分(HAD-A)异常的患者比例分别为68.9%、22.1%和29.3%,治疗12个月后PSQI评分从8.43±2.45降至5.74±2.67,HAD-D评分从10.73±2.84降至4.93±3.44,HAD-A评分从10.98±3.01降至4.69±3.24,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。重度睡眠障碍、抑郁、焦虑情况的患者百分比分别从11.9%降至3.8%、3.8%降至0、2.5%降至0,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,职业是学生或无业、WHO分期Ⅲ/Ⅳ、基线HAD-A评分>7、基线HAD-D评分>7是重度焦虑的预测因子(P<0.05);无业、离异或分居、基线HAD-A评分>7、基线HAD-D评分>7是治疗12个月后发生重度抑郁的预测因子(P<0.05);基线HAD-D评分>7、基线PSQI>5是治疗12个月后发生重度睡眠障碍的预测因子(P<0.05)。结论HIV感染/AIDS患者在接受依非韦伦抗病毒治疗过程中发生的SAD症状与多种因素相关。严重神经系统不良反应主要发生在缺乏经济来源、缺少家庭关怀以及在药物治疗之前就存在着SAD症状等情况的患者,这部分患者应尽量避免应用依非韦伦或在治疗过程中加强神经精神状况的监测。

智慧教育在高职院校医学影像专业课程中的应用研究

在传统教育效果不够理想的情况下,研究和论证将智慧教育应用于高职院校医学影像专业课程的方法和实际效果。通过分析医学影像专业课程传统教学存在的主要问题,认识当前人才培养效果与现实需求间的差距,提出在高职院校医学影像专业课程中应用智慧教育的主要途径和方法,并采用主成分分析理论进行教育效果评价。建立检验统计分析模型,构建高职院校医学影像专业课程智慧教育约束性关联规则集,结合大数据统计分析方法实现教学效果评估检验。实证分析结果表明,智慧教育应用于高职院校医学影像专业课程中,教学效果有明显提升。

新型冠状病毒肺炎疫情对医学生教育的影响和启示

为做好新冠肺炎疫情防控工作,落实教育部“停课不停学”的要求,各医院或学校通过网络开展了多种形式的学习活动。虽然疫情期间医学生教学有序开展,但疫情对教学成效、心理健康等带来了一定的挑战。本文对疫情背景下医学生教育面临的问题进行了分析,阐述疫情对医学生教育的影响与启示,以及对未来发展的展望。

基于融合模式的医学影像技术专业英语教学实践研究

目的:探讨课程融合模式在医学影像技术专业英语教学中的应用价值。方法:选取北京卫生职业学院在校三年制医学影像技术专业的79名专科生,将其中2016级的40名学生纳入对照组,2017级的39名学生纳入观察组。对照组采用传统的翻转课堂教学模式;观察组采用医学影像技术专业英语课程融合的教学模式,融合课程以《医学影像设备》《医学影像检查技术》和《医学影像诊断学》为主要观察对象,课程教学内容从专业知识、专业技能和职业素养3个层面进行融合,设计小组合作学习、主题研讨交流、案例分析及探究学习等不同的教学方法,构建过程性小组评价和终结性双重评价相结合的课程评价体系。对比分析两组学生融合课程成绩和学生的3项认同度。结果:观察组的医学影像技术专业英语、医学影像设备、医学影像检查技术和医学影像诊断学课程考核成绩均高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.116,t=2.430,t=2.757,t=2.511;P<0.05);观察组学生对课程认同度、教师认同度和学生自身认同度均高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.185,t=2.102,t=5.376;P<0.05)。结论:课程融合模式可有效提高医学影像技术专业英语的教学效果和学生学习兴趣,学生认可度得到提高,可对专业融合课程的学习起到促进作用。

新时期高等职业技术教育教学信息化建设分析

当电子信息代替纸媒传递时,人们已经感觉到了现代信息技术带来的便捷。如今,科学技术发展更加迅猛,现代信息技术已经渗透到人们日常工作、学习与生活的各个方面。在全球信息化的环境下,将信息技术广泛应用于学校教育已是大势所趋。本文对当下高等职业技术教育教学的现状进行分析,浅谈促进高等职业技术教育教学信息化建设的策略。

“三位一体”个案干预模式对北京地区HIV/AIDS患者ART启动时间和治疗依从性影响

目的本研究探讨了一种由医生、护士和非政府组织共同参与的“三位一体”个案干预模式,用以缩短从确诊HIV感染到开始抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的时间,提高患者的依从性,改善ART效果。方法将2012年1月—2013年12月在北京佑安医院确诊的HIV/AIDS患者作为对照组,接受常规诊疗程序。2015年1月—2016年12月确诊的HIV/AIDS患者作为干预组,接受“三位一体”个案干预模式。比较2组ART启动时间及治疗依从性的差别及可能的影响因素。结果共纳入患者4906例,对照组1549例,干预组3357例。干预组从确诊到接受ART的中位时间为35 d,远少于对照组的56 d(Z=-10.087,P=0.001)。与对照组相比,干预组患者有更好的治疗依从性(89.2%vs.95.3%,P=0.000)。ART启动时间与个案干预模式的实施存在线性关系,且呈负相关。结论接受“三位一体”个案干预模式的HIV/AIDS患者能更快的启动ART,有更好的治疗依从性和队列保持率,可以在全国实施HIV个案干预模式,减轻AIDS负担。

生物标志物在艾滋病定义性恶性肿瘤诊断及预后中的作用

AIDS相关恶性肿瘤与HIV感染有密切联系,尽管抗逆转录病毒治疗可以有效抑制HIV在感染者体内的复制,但HIV感染者体内仍然存在慢性炎症和免疫功能紊乱,增加了HIV感染者罹患AIDS定义性恶性肿瘤(AIDS-defining malignancies,ADMs)的风险。本文对ADMs具有临床意义的生物标志物进行综述,包括细胞计数、血液中的核酸、血浆或血清中的蛋白质和遗传多态性等,希望能够提高ADMs的诊断效率和患者的生存预后。

反复轻度颅脑损伤大鼠动物模型的建立

目的 建立一种稳定可复制的反复轻度颅脑损伤（TBI）的动物模型.方法 选用雄性SD大鼠64只,按照随机数字表法分为单一损伤对照组、单一损伤组、反复损伤对照组、反复损伤组,每组再分为4个亚组：3、7、14、30d组,每亚组4只.单一损伤组开颅后仅打击1次,反复损伤组间隔24h打击4次,对照组仅行去骨瓣处理.建立损伤模型后检测1、3、7、14、21、30d神经功能缺损评分（mNSS）及Morris水迷宫检测30d空间学习记忆能力.苏木素-伊红（HE）染色观察损伤后损伤灶,免疫荧光检测损伤后神经元缺失.结果 （1）mNSS评分结果显示损伤后不同时间点,反复损伤组与单一损伤组比较,导致更加严重的神经行为学缺失,差异有统计学意义（1、3d：P=0.013,7d：P=0.003,14d：P=0.008,21、30d：P=0.000）.Morris水迷宫潜伏期训练结果显示训练开始后第2天起,反复损伤组与单一损伤组比较,到达目标平台所需要的时间更长,差异有统计学意义（P=0.000）.目标象限百分比结果显示,在相同检测时间内,单一损伤组[（33.33±6.80）%]较反复损伤组[（16.34±3.76）%]进入目标象限时间比更高,差异有统计学意义（P=0.029）.（2）神经元免疫荧光检测结果显示损伤后14d及30d,反复损伤组损伤区周围与海马齿状回区域神经元随时间推移缺失严重,较单一损伤组差异有统计学意义（损伤区周围：14d：P=0.007,30d：P=0.003;海马齿状回：14d：P=0.009,30d：P=0.007）.结论 反复TBI导致的神经行为学缺失现象更加严重,导致的神经元缺失现象也更加严重,可以为反复TBI后的神经退行性变的病理机制变化提供稳定可复制的动物模型.

间歇低氧导致海马miR-26b上调表达与神经元凋亡机制研究

目的探讨间歇低氧损伤后SD大鼠认知功能损伤与海马神经元凋亡及miR．26b上调表达的相关性。方法健康雄性SD大鼠20只按随机数字表法分为常氧对照组、间歇低氧1周组、2周组、4周组，每组5只。后3组大鼠分别给予不同时间的间歇低氧刺激，常氧对照组大鼠持续给予常氧。Morris水迷宫实验对间歇低氧4周组和常氧对照组大鼠进行空间学习和记忆力检测，Western blotting检测4组大鼠海马组织凋亡相关蛋白Caspase3、Bax及抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。RT-PCR检测4组大鼠海马组织miR．26b的表达。结果定位航行实验显示间歇低氧4周组大鼠前5d寻找平台所需时间（平均逃避潜伏期1均较常氧对照组大鼠延长，差异有统计学意义（P〈0．05）。空间探索实验显示，间歇低氧4周组大鼠在60S内进入目标象限时间为（22．0±6．7）S，明显短于常氧对照组大鼠[（39．8±8．8）s]，差异有统计学意义（P〈0．05）；Western blotting检测显示，与常氧对照组比较．间歇低氧1、2、4周组大鼠海马组织凋亡蛋白Bax及Caspase3表达上调，抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调．间歇低氧1周组大鼠海马凋亡蛋白Bax及Caspase3的表达较间歇低氧2、4周组高．而抗凋亡蛋白Bcl-2表达较间歇低氧2、4周组低，差异有统计学意义（P〈0．05）；RT—PCR检测显示。与常氧对照组比较，间歇低氧1、2、4周组大鼠海马组织miR-26b的表达均上调，且间歇低氧1周组大鼠海马凋亡miR-26b的表达较间歇低氧2、4周组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论间歇低氧损伤后海马组织miR-26b上调表达可能涉及间歇低氧导致的海马神经元Bcl-2／Bax相关的线粒体抗凋亡／凋亡机制，其可能作为干预治疗间歇低氧损伤有效的基因治疗手段。

抗反转录病毒药物引起体重增加的机制及应对措施

一些HIV感染者在接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)过程中体重会过度增加,甚至出现超重或肥胖。这一现象会增加非艾滋相关性疾病(心血管疾病和糖尿病等)的发病率和病死率,加重家庭和社会的医疗与经济负担。本文概述了常用ART药物引起体重增加的可能机制及应对措施对HIV感染者ART后的体重增加问题进行阐述。

抗病毒治疗后低病毒血症患者HIV-1基因型耐药特征分析

目的 分析北京佑安医院ART后发生低病毒血症(LLV)的HIV/AIDS患者病毒亚型及耐药特征。方法收集2020年1月至2021年6月期间在北京佑安医院性病艾滋病门诊常规接受ART≥6个月且发生LLV的HIV/AIDS患者随访3个月后的外周静脉血,通过对分离的血浆进行超速离心后提取HIV RNA,利用反转录-巢式荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术扩增pol基因区,测序成功后进行基因亚型和耐药突变分析。结果 共筛查了10 693例患者,LLV患者225例,LLV发生率2.1%。纳入研究期间成功留血液样本的患者134例,成功收集73份VL在50~999拷贝/mL的血浆样本。扩增得到51条序列,扩增成功率69.9%。51条序列来自41例患者,CRF01_AE亚型最常见(43.9%,18/41),其次为CRF07_BC亚型(19.5%,8/41),B亚型(19.5%,8/41)和C亚型(7.3%,3/41)。19例患者发现了耐药突变,整体耐药突变率为46.3%(19/41)。其中,以NNRTIs相关耐药突变为主,占36.6%(15/41),最常见的耐药突变位点为V106I/M和V179D/E;其次为NRTIs和PIs相关突变,分别占34.1%(14/41)和19.5%(8/41),最常见的突变位点M184V/I和M46I。结论 ART后LLV患者耐药突变较常见。VL较低的情况下也可以检测到耐药突变。对出现LLV的患者进行耐药检测将有助于优化治疗方案、改善临床结果。

新型冠状病毒与人类免疫缺陷病毒病原学特征及二者合并感染的研究进展

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)均属于乙类传染病,其病原体分别是新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)。尽管HIV感染不是COVID-19的风险因素,但最近的临床研究表明,与HIV阴性的COVID-19患者相比,HIV阳性的COVID-19患者临床病程更长,特别是CD4;T淋巴细胞计数较低或未接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)的患者病情更严重。因此,本文将从病原学、感染发病机制两方面比较两种病毒的差异,并阐述HIV阳性的COVID-19患者免疫学和病毒学特征,这将有助于对SARS-CoV-2与HIV感染有更加清晰的认识。