经阴道三维超声自由解剖成像技术在先天性子宫畸形鉴别和分型诊断中的价值分析

目的 分析经阴道三维超声自由解剖(OmniView)成像技术在先天性子宫畸形鉴别和分型诊断中的价值,以期为临床诊断先天性子宫畸形提供参考依据。方法 回顾性分析2019年2月至2022年3月内蒙古包钢医院收治的100例先天性子宫畸形患者的临床资料,均接受经阴道二维超声与经阴道三维超声OmniView成像技术检查,以宫腔镜手术结果为金标准,对比两种检查方法对不同子宫畸形类型的检出率及漏诊率、误诊率,并对典型病例超声图像特征进行分析。结果 经阴道三维超声OmniView成像技术对100例子宫畸形患者中双子宫、纵隔子宫、双角子宫、单角子宫、弓形子宫的总检出率为98.00%,显著高于经阴道二维超声技术的90.00%(P<0.05);先天性子宫畸形经阴道三维OmniView成像技术检测的总漏诊低于经阴道二维超声(P<0.05);先天性子宫畸形经阴道三维超声OmniView成像技术检测的总误诊率低于经阴道二维超声,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 先天性子宫畸形采用经阴道三维超声OmniView成像技术检查可获取经阴道二维超声技术检测无法获取的切面,可降低漏诊率、误诊率,可提高先天性子宫畸形患者临床鉴别和分型诊断价值。

速度向量成像技术评价右心室功能的临床应用

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是临床上非常多见的一种病症,由多种心、肺或肺血管疾病发展到一定程度所出现的一种血流动力学表现。随着近年来国内外对肺动脉高压的重视以及深入研究,在其病因、诊断和治疗方面均取得了显著的成果,因而准确评价肺动脉高压患者的右心室功能非常重要。速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术是近几年迅速发展并非常成熟的一项新的技术,VVI技术克服了以多普勒技术为基础的应变、应变率成像的缺陷,具有操作简便、无角度和帧频依赖性、重复性强等优点,可用于对右心室心肌整体及局部功能的评价。本文就VVI技术对肺动脉高压患者右心室功能的应用现状做一综述。

小儿肠套叠的高频超声诊断及鉴别诊断

目的提高高频超声对小儿肠套叠的诊断价值及其相关疾病的鉴别诊断。方法对2005年6月至2011年5月在我科用高频超声检查发现,后经临床治疗复查,以及术后诊断证实的130例小儿肠套叠患者的超声图像资料进行回顾性分析。结果 130例患者中,单纯性肠套叠70例,肠套叠伴肠炎9例,肠套叠伴肠系膜淋巴结肿大29例,肠套叠伴阑尾炎5例,肠套叠伴肠梗阻17例。小儿肠套叠超声特征性改变呈"同心圆征"或"套筒征"。结论小儿腹壁较薄,高频彩超可直观清晰地显示小儿腹腔内部层次结构,包括肠壁的结构,肠管的蠕动、大血管及肠系膜上的肿大淋巴结。并能及时发现阑尾炎、淋巴结、肠梗阻等病变。高频超声对小儿肠套叠的诊断及鉴别诊断具有重要意义。为临床治疗提供依据,可作为筛查及诊断的首选检查。

产前超声三步法在胎儿先心病筛查中的应用效果

先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期最为常见的一种发育异常疾病[1],在各类先天性畸形中约占1/3,我国每年出生的先心病新生儿超20万例,发病率为0.8%~1.2%[2]。出生缺陷是导致婴儿死亡的首位原因,而在导致婴儿死亡的各类出生缺陷中,又以先心病居首,资料显示40%~60%的先心病患儿会在新生儿期死亡,而严重先心病患儿中有20%会胎死宫内或在出生后立即死亡[3]。由于先心病的危害严重,所以临床有必要在产前采取有效措施予以筛查,超声技术是临床各项产前检查的重要手段,是产前筛查胎儿心脏畸形的主要方法。但产前超声检查易受到仪器分辨率、胎儿及孕妇自身情况等因素影响,存在一定的漏误诊风险。本院引入三步检查法用于胎儿先心病的产前筛查,现对其应用情况进行回顾性总结。

速度向量成像技术对肺动脉高压患者右心室收缩功能和同步性的评估

目的研究速度向量成像技术(VVI)评估肺动脉高压患者右心室收缩功能和同步性的应用价值。方法回顾性分析内蒙古包钢医院2017年1月至2019年12月收治的80例肺动脉高压患者的临床资料,根据肺动脉收缩压(PASP)严重程度分为轻、中、重度组,分别为23、32、25例,另选30例健康体检者为对照组。采集各组研究对象心电图图像。比较4组研究对象三维超声心动参数,整体应变(GS)、整体应变率(GSR)、应变达峰时间标准差(SD-Ts)、应变率达峰时间标准差(SD-Tsr)水平;分析GS、GSR、SD-Ts、SD-Tsr、PASP的相关性。结果与对照组比,肺动脉高压组患者右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、右心室收缩末期容积指数(RVESVI)水平均显著升高,右心室射血分数(RVEF)、右心室每搏量(RVSV)均显著降低;且重度组患者RVEDVI、RVESVI水平显著高于轻、中度组;重度组患者RVEF、RVSV水平显著低于轻、中度组;肺动脉高压组患者GS、GSR水平均显著降低,SD-Ts、SD-Tsr均显著延长;且重度组患者GS、GSR水平显著低于轻、中度组;重度组患者SD-Ts显著长于轻度组,SD-Tsr显著长于轻、中度组(均P<0.05);SD-Ts与PASP呈正相关(r=0.305,P<0.05),与GS、GSR均呈负相关(r=-0.216,-0.228,均P<0.05);SD-Tsr与PASP呈正相关(r=0.411,P<0.05),与GS、GSR均呈负相关(r=-0.305,-0.319,均P<0.05),而GS、GSR与PASP均呈负相关(r=-0.298,-0.302,均P<0.05)。结论VVI在评价肺动脉高压患者右心室收缩功能和同步性中具有较高的应用价值。

剖腹产瘢痕部位妊娠的超声诊断与超声表现分析

目的研究超声诊断在剖腹产瘢痕部位妊娠患者诊断中临床应用效果。方法回顾性分析我院收治的行手术治疗并进行病理诊断确证为剖腹产瘢痕部位妊娠患者49例,所有患者在术前均进行腹部超声及阴道超声检查,本文作者以病理诊断结果作为金标准,分别与腹部超声及阴道超声检查结果进行对比,比较不同的超声检查下疾病的诊断符合率、误诊率及漏诊率,进而客观的评价腹部超声及阴道超声检查在诊断剖腹产瘢痕部位妊娠的优劣。结果通过对比可见经阴道超声及经腹部超声检查在剖腹产瘢痕部位妊娠诊断符合率分别为95.92%与83.67%;,对比差异有统计学意义,P<0.01;误诊率方面分别为8.16%与18.36%%,对比差异有统计学意义,P<0.01;漏诊率方面分别为4.08%与12.24%可见阴道超声检查比腹部超声检查对于剖腹产瘢痕部位妊娠的诊断中有更高的诊断符合率并有更低的误诊率及漏诊率。结论临床上使用经阴道超声检查在诊断剖腹产瘢痕部位妊娠疾病中具有相当高的诊断率,应该在临床中广泛使用推广。

速度向量成像技术评价尿毒症患者左室心肌收缩功能

目的:探讨速度向量成像技术(VVI)评价尿毒症患者左室心肌收缩功能的意义。方法:尿毒症患者30例(病例组),正常人30例(对照组),常规测量各组心脏各项参数,利用VVI软件测量左室短轴切面基底段和中间段各节段心肌收缩期峰值流速(Vs)和应变率(SRs),并进行比较。结果:两组间各项心脏参数差异无统计学意义,病例组各节段Vs与正常对照组比较,除基底段各段外,余各节段均较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05),尤其以前壁、前侧壁及后壁明显。病例组大多数节段SRs均较对照组显著降低,除基底段前间壁、前侧壁外,余各节段差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VVI技术可简捷、重复、准确地评价尿毒症患者早期的左室节段心肌收缩功能的异常,为临床提供早期治疗依据。

浅谈男儿三艺与幼儿园教育

蒙古民族有着光辉灿烂的文化。流行于蒙古族居住地区的摔跤、赛马、射箭是蒙古族自古以来流传下来的重要体育娱乐活动,历史上称之为“男子三项技艺”。长期以来,人们一直把这项活动看作是单纯的体育娱乐活动,过分突出了它的娱乐性从而忽略了它的文化背景与内涵。“男儿三艺”即摔跤、骑马、射箭作为日常生产生活实践的产物在蒙古族历史发展过程中起着至关重要的作用。现今对于这三个项目的研究多以其竞技和观赏角度出发,很少有专注其文化传承与保护方面的研究,可以说在这方而研究还属空白,这种趋势不利于此类项目的沿袭。

高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值。方法我院2012年7月——2013年10月门诊及住院收治的48例女性患者,临床检查触及乳腺肿块,所有病例均经手术病理证实。全部分别进行二维超声、彩色多普勒超声检查、手术病理检查,观察比较两种超声检查敏感度、特异度和准确度。结果二维超声检查组敏感度为60.4%、特异度为72.9%、准确度为62.5%;高频彩色多普勒超声检查组敏感度为91.7%、特异度为93.8%、准确度为93.8%;高频彩色多普勒超声检查的敏感度、特异度和准确度都明显优于二维超声检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块良恶性情况符合率明显高于二维超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声可以提高乳腺肿块诊断的准确率,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。

超声心动图在肺动脉高压右心室功能评价中的应用

目的探讨超声心动图在评价肺动脉高压右心室功能的价值。方法将我院收治的42例肺动脉高压(PAH)患者作为研究对象,设为PAH组。同时将40例门诊健康体检者作为对照组。比较两组患者在右室功能、Tei指数及左室功能的差异。结果 PAH组RVEDV、RVSV及RVEF显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PAH组RVESV明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PAH组Tei指数显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PAH组CO及LVEF稍低于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图能够有效评价肺动脉高压右心室功能。肺动脉高压患者右心室功能降低;左心室心肌收缩功能受损,但不明显。其对肺动脉高压患者治疗及预后具有重要价值,值得临床选择及推广。

超声心动图检查对慢性肺源性心脏病患者右心功能的诊断价值

右心室具有特殊的解剖结构,且其几何形态较为复杂,室壁微薄,导致形态会随着前、后负荷的变化表现出显著差异性。常规超声很难实现对右心室功能的准确评价,又及右心功能不全的临床表现有隐匿性特点,因此,准确评价右心功能对于临床诊断有重要意义。本文综述总结了超声心动图检查对慢性肺源性心脏病患者右心功能的诊断价值。

速度向量成像技术对高血压患者左心房功能的评价

高血压是一种最常见的心血管疾病,也是引起多种心、脑血管事件的危险因素之一。大量调查研究显示,我国已是高血压危害最严重国家之一,高血压最易累及的主要靶器官是心脏。随着研究的深入,高血压患者左心房结构及功能的改变越来越受到人们的重视,已有研究表明,左心室的结构改变出现在舒张功能障碍之后发生,左心房的结构和功能改变可能在左心室肥厚之前出现。

彩色多普勒超声对小儿腹股沟疝的诊断功效分析

目的探讨彩色多普勒超声对小儿腹股沟疝的诊断功效。方法回顾性分析2017年3月至2020年3月于内蒙古包钢医院就诊的腹股沟疝患儿的彩色多普勒超声检查结果。患儿入院后首先完成常规的外科查体检查,之后进行彩色多普勒超声检查。描述手术探查结果,分析彩色多普勒超声对小儿腹股沟疝的诊断效能。结果共140例患儿纳入研究,其中男性患儿129例,女性患儿21例,平均年龄(7.65±4.34)岁,病灶左侧44例,右侧82例,双侧14例。140例患儿中,易复性疝占据比例最高,共122例(87.14%)。在患儿的疝内容物中,以肠管的比例最高,达到72.86%。利用彩色多普勒超声对全部患儿的探查结果显示,腹股沟疝的正确检出率总体上为98.57%,其中易复性疝的检出准确率为98.36%,难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝的检出正确率均为100.00%,隐睾和睾丸下降不全诊断率为100%,鞘膜积液诊断率为100%,隐匿性疝诊断率为85.71%。结论彩色多普勒超声在小儿腹股沟疝的诊断中表现出良好的准确性,尤其对于合并隐匿疝、睾丸下降不全和鞘膜积液的患儿,具有较高的实用价值。在实际工作中,需要综合考虑多种条件,对腹股沟疝的诊断及治疗方案制定提供依据。

超声引导不同入路腹横肌平面阻滞在成人开放腹股沟疝手术中的临床效果

目的探究超声引导不同入路腹横肌平面阻滞在腹股沟疝手术中的临床效果。方法选择2017年7月至2019年7月,内蒙古包钢医院腹股沟疝无张力修补术患者104例为研究对象。根据腹横肌平面阻滞入路不同,分为腋前线组和肋下缘组,每组52例。腋前线组给予腋前线腹横肌平面阻滞,肋下缘组给予肋下缘腹横肌平面阻滞。分析比较2组手术时间、苏醒时间及麻醉复苏室(PACU)留观时间,术前、切皮后2 min及缝皮时心率和血压的差异;统计2组患者苏醒时、术后2、6、12、24 h后疼痛视觉模拟评分(VAS)、躁动镇静评分(RASS),及2组患者躁动率和不良反应发生率的差异。结果 2组患者手术时间、术后苏醒时间、PACU留观时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,2组患者术前、切皮后2 min及缝皮时心率、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,腋前线组患者心率先增快后减慢,收缩压与舒张压逐渐升高;肋下缘组患者心率、收缩压与舒张压均逐渐升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者苏醒时、术后2、6、12、24 h后VAS评分、RASS评分经比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,2组患者VAS评分及RASS评分均随着时间逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者躁动率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导腹横肌平面阻滞在后路及内路2种入路进针方式下在腹股沟疝无张力修补术后均取得良好的镇痛、镇静作用,在临床治疗中可据患者实际情况选择适合的入路方式。

速度向量成像技术评价肺动脉高压患者右心室功能的研究

目的应用速度向量成像(VVI)技术评价肺动脉高压(PH)患者右心室功能的价值。方法选取2017年1月—2018年12月于我院经临床及彩色多普勒超声诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起PH的60例患者作为研究对象,依据肺动脉压水平将其分为轻中度肺动脉高压组(A组)和重度肺动脉高压组(B组),每组各30例,同期收集30例健康成人作为对照组。3组患者在标准清晰的心尖四腔心切面采集3个心动周期的右心室运动图,在VVI模式下利用速度和应变率曲线测量右心室各节段心肌的收缩期、舒张早期、舒张晚期峰值流速(V)和峰值应变率(SR),进行各组间对比分析。结果伴随肺动脉压力的增高,右心室游离壁及室间隔右心室面V、SR逐渐减低,尤其SR减低更为明显,提示SR可能在PH患者右心室功能的早期评估中更有意义。结论 VVI技术可以准确测量PH患者右心室各节段心肌的V和SR的变化,较普通心脏超声检查能更早、更准确、更详细地分析PH患者右心室心肌功能的变化。

浅议基层医疗机构蒙药制剂的检验

蒙药制剂是民族医学的重要瑰宝,应用于临床上具有显著的治疗效果,其中为了确保蒙药制剂的质量,需要对基层医疗机构蒙药制剂的检验工作引起重视,确保药品生产管理趋于标准化、系统化,实现患者的用药安全。本文首先阐述蒙药制剂的优劣,然后从加强蒙药材检验、提高专业技术人员综合素养、重视半成品与成品检验等方面对提高基层医疗机构蒙药制剂的检验策略进行探析,希望为相关人士提供有价值的参考意见。

蒙医药治疗溃疡性结肠炎临床疗效研究

探讨蒙医药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择我院2019年8月-2020年10月收治的96例UC患者,随机分为对照组及观察组各48例,对照组给予美莎欣治疗,观察组辩证给予蒙药顺气十三味散,止痢十五味丸,巴特日七味丸,优日勒-13味丸治疗。观察2组的临床总有效率及治疗前后的临床症腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.83%,对照组总有效率为85.41%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组蒙医症状积分腹痛、腹泻、黏液脓血便均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医药辩证治疗溃疡性结肠炎能够改善患者的临床症状,改善肠黏膜屏障功能,提高临床疗效,且不良反应少,值得推广。

库伦旗养畜牧项目区综合治理效益分析

文章论述了库伦旗养畜牧项目区的综合治理情况,并对项目区效益监测情况进行分析。

宝格台小流域水土保持重点工程治理评价

文章以宝格台小流域为例,对其水土保持重点工程治理情况进行评价。