经阴道膀胱颈折叠术+尿道后壁加固术联合尿道中段耻骨下骨膜悬吊术在老年女性压力性尿失禁治疗中的效果分析

目的:探讨经阴道膀胱颈折叠术+尿道后壁加固术联合尿道中段耻骨下骨膜悬吊术,在老年女性压力性尿失禁(SUI)患者中的临床效果。方法:收集2019年6月—2023年2月青海省康乐医院和青海省妇幼保健院,采用经阴道膀胱颈折叠术+尿道后壁加固术联合尿道中段耻骨下骨膜悬吊术治疗SUI患者32例作为观察对象,术前行压力试验和指压试验,并排除生殖道急性炎症和器质性病变患者。术后随访(6~48)个月,观察患者预后及复发情况。结果:32例经阴道手术患者中,29例拔出尿管后即可自行排尿,无残余尿;3例排尿不畅,残余尿量(50~60)m L,经留置导尿管2周,逐渐恢复正常。全部患者漏尿现象均消失,自觉满意。本研究中有5例术后牵引痛,对症处理后缓解。无耻骨炎症反应,无膀胱尿道损伤。结论:此手术方法具有创伤小、操作简便、风险低的优点,对于老年女性有内科并发症、高龄曾多胎次、子宫脱垂、阴道前后壁膨出伴SUI,是个较好的手术方式。