盐酸米诺环素联合翻瓣术辅助治疗慢性牙周炎疗效的Meta分析

目的系统评价牙周翻瓣术中使用2%盐酸米诺环素处理根面的疗效,为其治疗慢性牙周炎提供循证医学证据。方法检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Science Direct和Embase等数据库,检索时限为从建库到2017年7月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3对数据进行Meta分析。结果最终纳入7个随机对照实验,共217例受试者。Meta分析结果显示,与单纯翻瓣术(FO)组比较,盐酸米诺环素联合翻瓣术(FM)组患者随访3个月时的探诊深度减少[MD=-0.55,95%CI(-0.84,-0.26),P=0.000 2],菌斑指数降低[MD=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.03],随访6个月时探诊深度减少[MD=-0.62,95%CI(-1.04,-0.21),P=0.003]方面更加明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。FM组患者随访3个月时在临床附着丧失获得[MD=-0.21,95%CI(-0.47,0.04),P=0.10]方面改变的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在翻瓣下机械清创治疗慢性牙周炎中,使用2%盐酸米诺环素处理根面减少探诊深度和炎症控制方面有明显的效果。

桥梁工程的加固技术分析

伴随着我国改革开放成果的不断显现,我国的经济以及我国的技术在很大程度上实现了飞跃式发展。在经济发展的过程中我国的公路工程发展起到了非常大的作用。正是由于我国公路以及桥梁工程的快速发展,在很大程度上促进了我国经济的发展。根据我国经济发展的经验来看,我国的公路桥梁建设工程是我国经济发展最为重要的载体。我国针对公路桥梁工程的支持力度也在不断的加大力度。在我国的公路工程中,桥梁工程是一个非常重要的组成部分,桥梁工程的建设质量以及后期的运行质量在很大程度上与我国的公路建设有很大的关系。因此文章主要针对桥梁工程的加固技术进行详细的论述以及分析,希望通过文章的阐述以及分析能够有效的提升我国桥梁在加固过程中的质量,同时也为我国公路桥梁工程的进一步发展以及创新贡献力量。

牙周基础治疗对慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子影响的Meta分析

目的系统评价牙周基础治疗对慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子的影响。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase以及Cochrane Library等数据库,检索时限为从建库截止到2019年12月。由2名研究者收集所有关于牙周基础治疗(牙周非手术治疗)对于慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]影响的文献,并且根据纳入排除标准对文献进行筛选,对研究的质量进行严格评价和资料提取,用Revman 5.3软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。结果最终纳入了6项研究分析,Meta分析结果显示,与对照组相比,牙周基础治疗能显著降低慢性肾病伴牙周炎患者CRP水平[MD=-0.58,95%CI(-1.13,-0.02),P=0.04]和IL-6水平[MD=-2.76,95%CI (-5.15,-0.37),P=0.02],但TNF-α水平[MD=-3.87,95%CI (-8.79,1.05),P=0.12]没有得到明显改善。结论慢性肾病伴牙周炎的患者在规律治疗肾病的同时行牙周基础治疗,不仅能够缓解其牙周炎症状况,还可在一定程度上改善全身的部分炎症因子的状态,有利于慢性肾病和牙周炎的控制和治疗。

克拉霉素和甲硝唑治疗慢性牙周炎疗效的Meta分析

目的:系统评价全身应用克拉霉素和甲硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效,为临床治疗慢性牙周炎合理用药提供循证医学证据。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、PubMed、ScienceDirect和EMBase等数据库有关克林霉素和甲硝唑对比治疗慢性牙周炎的文献,检索时限从建库到2017年6月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件对实验数据进行Meta分析。结果:最终纳入5个随机对照实验(RCT),共516例慢性牙周炎患者,纳入指标按照随访时间进行亚组分析,与甲硝唑组比较,克拉霉素组慢性牙周炎患者随访1个月和3个月时牙周探诊深度(PD)减少、附着丧失(AL)获得和龈沟出血指数(SBI)减少方面更加明显,PD、AL和SBI差异均有统计学意义(MD=-0.53,95%CI:-0.67～0.39,P<0.01;MD=-0.31,95%CI:-0.39～-0.24,P<0.01;MD=-0.23,95%CI:-0.29～-0.16,P<0.01)。结论:在牙周基础治疗过程中,在短期观察中慢性牙周炎患者全身应用克拉霉素辅助治疗比甲硝唑更有效。

克拉霉素辅助治疗慢性牙周炎疗效的Meta分析

目的系统评价克拉霉素(CLM)辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效,通过循证医学的方法得出合理的结论,为临床合理用药提供指导。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、ScienceDirect和Embase等数据库有关CLM辅助治疗慢性牙周炎的文献,检索时间为从建库到2019年2月。由2名评价者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6个随机对照试验(RCT),共316例受试者。Meta分析结果显示:与单纯龈下刮治和根面平整术(SRP)组相比,CLM联合SRP组患者探诊深度减少[MD=-1.00,95%CI(-1.55,-0.45),P=0.000 04],临床附着丧失获得[MD=-0.03,95%CI(0.43,0.65),P<0.000 01],组间相比差异有统计学意义。改良龈沟出血指数(mSBI)减少[MD=-0.01,95%CI(-0.14,0.19),P=0.66],组间相比差异无统计学意义,但是SRP联合CLM组mSBI减少更显著。结论 CLM联合SRP在治疗慢性牙周炎中能够取得更好的效果。

盐酸米诺环素对种植体周围炎疗效的系统评价和Meta分析

目的系统评价去除菌斑生物膜后局部使用盐酸米诺环素对种植体周围炎的疗效,为盐酸米诺环素在种植体周围炎治疗中的作用提供循证医学证据。方法检索数据库:中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library等;检索时限:建库至2019年3月。由2位研究者独立地鉴别、分析、评估相关文献后使用Rev Man 5.3以及Stata 12.0进行数据分析。结果包含637个种植体的7个随机对照试验被最终纳入。Meta分析数据表明,盐酸米诺环素组与对照组探诊深度(PD)、出血指数(SBI)、菌斑指数(PI)的变化有差异[MD=-0.64,95%CI(-1.14,-0.14),P=0.01]、[MD=-2.12,95%CI(-3.09,-1.15),P<0.01]、[MD=-0.73,95%CI(-1.19,-0.28),P=0.002],且差异有统计学意义。结论盐酸米诺环素对减少种植体周围PD、SBI、PI及感染控制方面有明显的效果。

Genius激光与传统手术治疗牙龈增生的术后反应与舒适度临床对比研究

目的比较Genius激光(水冷型Nd:YAG激光)和手术刀两种方式行牙龈切除术和成形术术后患者的创口愈合情况及舒适度。方法收集牙龈增生患者31例,共计172颗前牙,实验分为激光组和手术刀组,每组各86颗。分别收集术前、术后1周及术后2周的龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),比较GCF量的变化及GCF中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的变化,同时比较患者术前术后牙龈外形色泽、术后1周内的疼痛及出血情况。结果术后1周2组GCF量无明显差异(P=0.091),术后2周GCF量在激光组较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P=0.000)。术后1周及术后2周TGF-β1和IL-1β水平在激光组均较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P=0.003,P=0.000;P=0.006,P=0.008)。术后第1天和第2天激光组疼痛均较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P=0.008,P=0.006),从术后第3天开始2组无统计学差异(P=0.238)。激光组术后均未出血,手术刀组除术后第1天有3例出血外,其余均未出血。术后1周手术刀组牙龈较激光组红肿,术后2周手术刀组有23例患者的牙龈较激光组稍红肿。结论 Genius激光与手术刀比较具有术后创口愈合炎症反应低、创面愈合快和舒适度高的优势,可以作为临床医师行牙周软组织手术的优选方式。

牙周治疗对牙周炎患者口腔健康相关生活质量的影响研究

目的探究牙周治疗对牙周炎患者口腔健康相关生活质量(OHRQoL)的影响。方法选取109例经过牙周治疗和为期1年以上的定期牙周维护治疗的牙周炎患者作为试验组,另选取138例诊断为牙周炎且无牙周治疗史的患者作为对照组。指导所有患者填写中文版口腔健康影响程度量表简化版(OHIP-14),采用SPSS24.0软件进行数据统计分析。结果试验组OHIP-14得分(8.33±7.04)分,对照组得分(12.19±8.05)分,两组患者在OHIP-14总分及各维度分值差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、学历与牙周治疗后患者OHRQoL相关。结论经过积极的牙周治疗并定期牙周维护治疗能提高牙周炎患者的OHRQoL。对于年轻和高学历的患者,牙周治疗的同时,还应加强心理引导。

半导体激光辅助机械清创治疗种植体周围疾病临床疗效的Meta分析

目的:系统评价半导体激光(DL)联合机械清创(MD)用于治疗种植体周围疾病的疗效,为半导体激光在种植体周围疾病治疗中的作用提供循证医学证据。方法:检索数据库:PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等,收集关于半导体激光应用于种植体周围黏膜炎和种植体周围炎治疗的临床随机对照研究,试验组采用MD+DL,对照组仅采用MD。检索时限为建库至2020年5月9日。由2位研究者独立筛选、分析、评估相关文献后使用Revman5.3进行数据分析。结果:最终纳入6个随机对照实验,共包含371个种植体,其中试验组为187个种植体,对照组为184个种植体。Meta分析数据表明,与单纯MD组相比,DL联合MD在治疗3个月后的探诊深度(PD)、菌斑指数(PI)和出血指数(BI)减少更多,差异有统计学意义[MD=-0.44,95%CI:(-0.77,-0.11),P=0.008]、[MD=-0.17,95%CI:(-0.27,-0.08),P=0.0006]、[MD=-0.60,95%CI:(-1.15,-0.05),P=0.03];而治疗1个月时的PD虽较基线有明显减少,但试验组与对照组之间的差异没有统计学意义[MD=-0.31,95%CI:(-1.11,0.48),P=0.44]。结论:DL辅助MD治疗对于种植体周围疾病的PD、PI、BI及感染控制方面有明显的效果,但仍需更多更大样本量的RCT进一步论证。