智谋训练对PCI术后抑郁患者的影响研究

目的:分析智谋训练对PCI术后抑郁患者智谋水平和抑郁症状的影响。方法:按行PCI术的时间顺序,将某三级甲等医院收治的73例PCI术后抑郁患者分为对照组(n=37)和干预组(n=36),各37例。对照组给予常规护理,干预组给予常规护理结合智谋训练,干预3个月。干预前、干预3个月后、干预6个月后采用智谋量表(RS)、中文版冠心病患者抑郁量表(C-CDS),干预3个月后及干预6个月后统计心绞痛发作次数、心因性门诊就诊次数,评价干预方案效果。结果:干预前,两组患者智谋水平、抑郁症状差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,干预组RS得分高于对照组,C-CDS得分、心绞痛发作次数及心因性门诊就诊次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,干预组C-CDS得分和心绞痛发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析发现两组患者C-CDS、RS得分在不同时间点差异有统计学意义(P<0.05);协方差分析发现,排除时间效应后,两组患者RS得分、C-CDS得分组间效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:智谋训练可使PCI术后抑郁患者智谋水平提高、抑郁症状减轻。

领导-成员交换关系在变革型领导与护理差错管理氛围间的中介作用

目的探讨领导-成员交换关系(LMX)在变革型领导与差错管理氛围间的中介作用,为临床护理管理提供参考。方法采用便利抽样方法抽取唐山市4所三级甲等医院的临床护士877人,应用一般资料调查问卷、变革型领导量表、领导-成员交换关系量表和差错管理氛围量表进行调查。结果变革型领导总分为94.57±16.68,LMX总分为56.02±11.67,差错管理氛围总分为60.94±12.15。变革型领导与差错管理氛围、LMX呈正相关,LMX与差错管理氛围呈正相关(均P<0.01);变革型领导对差错管理氛围的间接效应成立,间接效应为0.134;变革型领导作用于差错管理氛围的效应有25.52%是通过LMX起作用。结论变革型领导能够增强护士长与护士之间的领导-成员交换关系,进而改善差错管理氛围。

Ⅰ型糖尿病合并外耳道疖的护理

目的:为了更好的了解1型糖尿病合并外耳道疖的临床表现、治疗方法、好转情况和护理。方法:回顾分析8例1型糖尿病合并外耳道疖的患者资料。结果发现1型糖尿病合并外耳道疖两种疾病具有非特异性临床表现,两者给临床护理工作增加了困难。结论:需要护理人员提高自己的知识水平,更好的护理患者,患者的生活质量水平有所提高。

基于微信直播的正念训练对经皮冠状动脉介入治疗术后患者阈下抑郁症状的影响

目的探讨基于微信直播的正念训练对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者阈下抑郁症状及生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年4月唐山市某三级甲等医院心内科64例PCI术后阈下抑郁患者作为研究对象,采用抽签法随机抽取4个病区中的2个病区,采用抛硬币法确定试验组和对照组,每组各32例。试验组在常规护理的基础上接受基于微信直接的正念训练,对照组接受常规护理。采用中文版冠心病患者抑郁量表、中文版五因素正念量表、西雅图心绞痛量表在干预前、干预后、干预完成后3个月对患者阈下抑郁症状、正念水平和生活质量进行评估。结果干预前,两组正念水平、阈下抑郁症状和生活质量的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后和干预完成后3个月,与对照组相比,试验组阈下抑郁症状得分均下降(LS均差分别为-18.241,-10.270),正念水平均升高(LS均差分别为31.148,13.856),差异均有统计学意义(P<0.001);试验组的生活质量虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预完成后3个月,两组阈下抑郁症状发生率差异有统计学意义(OR=0.564,P=0.032)。结论正念训练可有效缓解PCI术后患者阈下抑郁症状,暂未改善其生活质量。

护士给药接近失误报告障碍的影响因素分析

目的探讨领导-成员交换关系、差错管理氛围在变革型领导对护士给药接近失误报告障碍影响机制中的多重中介作用。方法采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、变革型领导量表、领导-成员交换关系量表、差错管理氛围量表、给药接近失误报告障碍量表对唐山市4所三级甲等医院的877名护士进行问卷调查,构建并检验链式中介模型。结果变革型领导对给药接近失误报告障碍的间接效应成立,总的间接效应值为0.126。领导-成员交换关系和差错管理氛围在变革型领导与给药接近失误报告障碍中的链式中介效应为0.011,占总间接效应的8.73%。结论领导-成员交换关系、差错管理氛围在变革型领导与给药接近失误报告障碍间的多重中介作用成立。护理管理者在工作中应重视塑造自身的变革型领导风格,改善与护士之间的关系,营造积极的差错管理氛围,降低护士给药接近失误报告障碍。