人绒毛膜促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经致不孕患者的临床疗效

目的分析人绒毛膜促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经导致不孕患者的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年8月于本院就诊的40例低促性腺激素性闭经所致不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组20例。对照组给予口服人工月经周期药物联合肌肉注射尿促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上联合人绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组治疗前后激素水平、子宫改善情况及妊娠成功率。结果治疗后,两组促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫体积、卵巢体积均大于治疗前,子宫内膜厚度厚于治疗前,优势卵泡个数多于治疗前,且观察组子宫体积、卵巢体积均大于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,优势卵泡个数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠成功率为85.0%,高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人绒毛膜促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经导致的不孕不育患者疗效确切,可有效改善患者激素水平、子宫情况,提升妊娠成功率。

二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效及安全性

目的探讨二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效及安全性。方法选取2019年7月至2020年6月本院接诊的82例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组与联合组,各41例。参照组采用来曲唑治疗,联合组采用二甲双胍联合来曲唑联合治疗,比较两组治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)]水平、排卵率、妊娠率、流产率和不良反应发生情况。结果治疗前,两组LH、T、FSH和E2水平比较差异无统计学意义;治疗后,联合组LH、T和E2水平均低于参照组,FSH水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组排卵率(97.56%)、妊娠率(92.68%),均高于参照组(80.49%、73.17%),流产率(2.44%)低于参照组(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为4.88%,低于参照组的12.20%,但组间差异无统计学意义。结论二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症效果更佳,可有效改善患者性激素水平,促进其排卵,提高妊娠率,降低流产率,且不良反应少,具有较高的临床应用价值。

程序性死亡受体-配体1、叉头蛋白3、趋化因子配体22和人乳头瘤病毒在宫颈病变免疫微环境调节中的表达特征

目的探讨程序性死亡受体-配体1(PD-L1)、叉头蛋白3(FoxP3)、趋化因子配体22(CCL22)和人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变免疫微环境调节中的表达特征。方法选取2020年1月至2021年12月于上饶市人民医院手术切除的28份宫颈癌癌组织、17份宫颈上皮内瘤样变(CIN)的宫颈上皮内瘤样变组织、15份子宫肌瘤而无宫颈病变进行全子宫切除术的组织标本作为研究对象。分析组织标本中PD-L1、FoxP3、CCL22和HPV的阳性表达率。结果宫颈癌组织中PD-L1、FoxP3、CCL22表达量均高于宫颈上皮内瘤组织,宫颈上皮内瘤组织高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组织HPV阳性率与宫颈上皮内瘤组织比较差异无统计学意义。宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤组织HPV阳性率均高于正常组织,宫颈癌组织HPV阳性率高于宫颈上皮内瘤组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌组织高表达FOXP3蛋白、PD-L1、CCL22,检测上述指标能为判断HPV感染和宫颈病变及癌变预后提供新的参考依据。