药物性肝损伤100例临床特点分析

目的分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点,从而为临床DILI的预防、诊断、治疗和预后提供参考。方法回顾性分析2012年12月至2014年12月昆明医科大学第一附属医院收治的100例诊断为DILI患者的完整病例资料,对患者性别、年龄、用药种类、临床表现、临床分型、治疗和转归的相关数据进行分析。结果导致DILI的药物种类繁多,前5类药物依次为中药46例(43.4%)、抗肿瘤药7例(6.6%)、抗微生物用药6例(5.7%)、抗结核药5例(4.7%)和解热镇痛药4例(3.8%)。DILI的临床表现多种多样,无特异性,主要有尿黄、皮肤黏膜黄染、食欲减退、乏力、恶心等。临床分型:肝细胞型49例(49.0%),胆汁淤积型28例(28.0%),混合型23例(23.0%)。临床治疗中,采取解毒、降酶、保肝、促进药物和胆汁排泄等对症支持治疗,重症患者加用人工肝脏支持治疗。经积极治疗后,3例(3.0%)治愈,88例(88.0%)好转出院,9例(9.0%)自动出院,总体预后良好。平均住院时间为(14.1±7.4)d。结论 DILI好发于中、老年女性,致病药物种类繁多,而中药是最常见的致病药物。DILI的临床表现多种多样,无特异性,临床分型以肝细胞型最多见。经积极治疗后,总体预后良好,但应警惕严重肝衰竭的发生。

幽门螺杆菌感染对细胞自噬影响的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是一种广泛定植于人胃黏膜的革兰阴性菌,它与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生密切相关。自噬是真核生物进化过程中的高度保守过程,可清除细胞内的病原微生物,对维持机体内坏境起重要作用。近年研究发现,Hp能够入侵胃上皮细胞和某些免疫细胞,诱导自噬的发生,并可在自噬体中复制后被清除。Hp介导自噬的分子机制错综复杂,目前认为Hp介导自噬与活性氧、细胞外信号调节激酶、未折叠蛋白反应、低密度脂蛋白受体相关蛋1、PI3K/Akt信号通路有关。

幽门螺杆菌介导自噬的研究进展

幽门螺杆菌是一种广泛定植于人胃黏膜的革兰阴性菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生密切相关,其可通过多种毒力因子逃避宿主的免疫反应以造成慢性感染。自噬是真核生物进化过程中的高度保守过程,可清除细胞内的病原微生物,对维持机体内坏境起重要作用,并可通过溶酶体对受损、衰老的细胞器及生物大分子等进行吞噬降解,以维持细胞内环境稳定。幽门螺杆菌能够入侵胃上皮细胞和某些免疫细胞,诱导自噬的发生,并可在自噬体中复制后被清除。

壳脂胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂血糖的影响

目的:探讨壳脂胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的肝功能、血脂、血糖影响。方法:选取2023年1月—2024年1月我院收治的50例NAFLD患者,随机分为两组,对照组25例行常规饮食+运动管理,干预组25例在对照组基础加用壳脂胶囊,比较两组治疗效果。结果:两组体质量、BMI比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后ALT、AST、γ-GT、肌酐有所下降,但组间比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,干预组甘油三酯低于对照组及治疗前(P<0.05),而两组空腹血糖、胆固醇治疗前后及组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在一定时间内,壳脂胶囊可能并未对体质量、BMI、肝功能、肾功能、血糖以及血脂指标产生显著的额外改善作用。