声速匹配组织量化技术对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的初步探讨

目的探讨声速匹配组织量化（soundvelocitytissuequantification，SVQ）技术对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化分期的定量研究及其与血清学指标对肝纤维化分期的对比性研究。方法选取经临床及病理确诊的慢性乙型肝炎患者99例作为病例组，同期健康体检者30例作为对照组。对病例组与对照组分别应用SVQ技术检测肝实质的声速匹配指数（zonespeedindex，ZSI），并计算天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（AST／PLTratioindex，APRI）。以肝穿刺活检病理学检查为金标准，分析比较ZSI和APRI指数对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果①慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期为SO～s4期的ZSI分别为（15．9±5．7）m／s、（28．1±2．8）m／s、（35．8±1．2）m／S、（42．6±0．8）m／s、（46．3±1．3）m／s。②ZSI及APRI在不同肝纤维化分期的ROC曲线的分析结果：ZSI和APRI诊断慢性乙型肝炎肝纤维化S≥S1的ROC曲线下面积分别为0．875、0．762，S≥S2的ROC曲线下面积分别为0．832、0．597，S≥S3的ROC曲线下面积分别为0．913、0．675，S=S4的ROC曲线下面积分别为0．891、0．709。结论SVQ技术所得ZSI对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值略优于APRI，可对肝纤维化程度进行初步判定并提供量化信息。