代谢综合征与颈动脉狭窄的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)与颈动脉狭窄的相关性。方法收集在唐山海港经济开发区医院健康查体的成人7180例,根据MS的诊断标准(IDF)分为MS组(1457例)和非MS组(5723例);经彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)确诊颈动脉狭窄患者1080例,分为轻、中、重度狭窄,比较不同程度颈动脉狭窄组的MS与非MS组患病率。结果 MS组各颈动脉狭窄组的患病率均明显高于非MS组(P<0.05)。结论 MS与颈动脉狭窄存在相关性。

早期康复联合依达拉奉治疗脑出血的临床观察

目的:观察早期康复联合依达拉奉治疗脑出血患者的临床疗效及安全性,为脑出血患者的康复管理和药物治疗提供临床依据。方法:选取脑出血患者168例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各84例。两组患者均接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上静脉注射依达拉奉并于发病48 h内开始接受规范化康复治疗,对照组在发病2周后开始接受规范化康复治疗。两组患者均在康复治疗前和治疗4、12周后各进行一次美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果:两组患者入院时病变部位和临床表现差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、12周后NIHSS和MMSE评分,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复联合依达拉奉治疗可明显改善脑出血患者的预后。

依达拉奉联合早期康复冶疗缺血性脑卒中的临床观察

目的：观察依达拉奉联合早期康复治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法收集324例缺血性脑卒中患者，均为首次发病，均接受常规药物治疗；按数字表法随机分为观察组（依达拉奉联合早期康复干预）和对照组（早期康复干预），每组162例，观察组在患者发病48 h 内开始接受规范化康复治疗并静脉应用依达拉奉，对照组在发病2周后开始接受规范康复治疗；两组患者均在开始康复治疗时、疗程满4周、12周各进行一次 NIHSS、MMSE 评分。结果两组患者入院时 NIHSS、MMSE 评分差异无统计学意义（P ＞0．05），康复治疗开始时评分对照组优于观察组[NIHSS：（14．8±5．3）分比（16．1±5．1）分，MMSE：（15．9±6．3）分比（14．2±6．2）分]，差异有统计学意义（PNIHSS ＝0．049，PMMSE ＝0．041）。病程满4周、12周进行第2次评分[NIHSS：（10．1±6．3）分比（8.2±5．7）分，MMSE：（17．7±5．5）分比（20．9±5．9）分]和第3次评分[NIHSS：（6．6±4．9）分比（4．7±3．6）分，MMSE：（21．0±4．8）分比（24．6±4．9）分]，观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P4周NIHSS ＝0．036，P4周MMSE ＝0．035；P12周NIHSS ＝0．006，P12周MMSE ＝0．003）。结论依达拉奉联合早期康复治疗可明显改善缺血性脑卒中患者的预后。

代谢综合征与心脑血管疾病相关性研究

目的：探讨代谢综合征（MS）与心脑血管疾病（CVD）的相关性。方法根据 MS 的诊断标准，以健康查体中筛查出的1457例 MS 患者为研究对象，所有患者均测量腰围，坐位收缩压（SBP）、舒张压（DBP），检测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）。跟踪随访3年，并经颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度（IMT），将1457例 MS 患者按疾病诊断分为冠心病＋高心病组、脑卒中组、冠心病＋高心病＋脑卒中组（事件组）和对照组（无高、冠心病和脑卒中）。结果事件组患者的 SBP（145．5±15．7、149．9±13．8、156．3±14．6）mmHg、DBP（92．5±8．7、97．9±9．0、101±10．0）mmHg、FPG（6．3±2．6、6．0±2．5、6．9±2．6）mmol／L、TC（5．46±1．28、5．10±1．15、5．37±1.21）mmol／L、LDL-C（3．40±0．75、3．08±0．65、3．24±0．72）mmol／L、TG（3．44±1．60、3．31±1．52、3．38±1.58）mmol／L 明显高于对照组[（139．2±17．4）mmHg、（85．6±9．1）mmHg、（5．5±2．1）mmol／L、（1．4±0．4）mmol／L、（2．59±0．64）mmol／L、（2．61±1．28）mmol／L]，而 HDL-C （1．13±0．38、1．2±0．4、0．9±0．23）mmol／L 则低于对照组[（1．4±0．4）mmol／L]，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；各事件组患者年龄（53.4±6．4、54．6±6．6、56．3±6．8）岁、高血压（67．8％、74．8％、88．0％）、高血糖（46．7％、42．9％、49．7％）、颈动脉粥样硬化检出率（19.9％、18．9％、29．3％）均明显高于对照组[（47．2±6．5）岁、47．2％、24．3％、5％]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论代谢综合征与心脑血管疾病的发生具有相关性。

老年人颈动脉狭窄临床特点分析

目的探讨老年人颈动脉狭窄的临床特点。方法收集2008年6月至2010年6月在唐山海港经济开发区医院内科就诊的65岁以上患者810例，经颈动脉超声检测颈动脉内膜中层厚度确定狭窄情况，收集临床资料，并进行统计学分析。结果810例患者中有122例（15．06％）为颈动脉狭窄。颈动脉狭窄多发生于颈内动脉（66．39％，81／122），明显高于颈外动脉（10．65％，13／122）和颈总动脉（22．95％，28／122），差异有统计学意义（x。=14．995，P=0．001）；且左侧颈内动脉狭窄发生率明显高于右侧，两者比较差异有统计学意义（P=0．006）。与非颈动脉狭窄组比较，颈动脉狭窄组体质量指数及高脂血症、糖尿病、高血压患病率明显升高[（26．33±3．32）kg／m。与（22．06±4．05）kg／m2，39．34％与11．48％，27．88％与6．10％，40．98％与18．60％），两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0．005、0．002、0．003、0．003）。结论左侧颈内动脉是颈动脉狭窄的好发部位，颈动脉狭窄老年人多伴有高脂血症、高血压、肥胖、糖尿病、代谢综合征。