儿童足跟部严重损伤的骨及软组织修复

目的探讨儿童足跟部严重损伤的骨及软组织修复方法。方法对9例（11侧患肢）儿童新鲜的足跟部严重损伤患儿急诊实施跟骨皮质包埋跟腱法修复跟骨及跟腱，腓动脉穿支蒂皮瓣逆行转移修复软组织缺损，伴有足底皮肤缺损的患儿同时行腓肠外侧皮神经移位后用于感觉恢复，术后随访1年。结果临床9例（11侧患肢）手术均顺利完成，所有跟骨及跟腱均愈合良好，皮瓣均成活，随访1年，皮瓣血运良好，质地柔软。踝关节屈伸平均达48°，接近健侧。修复足底的皮瓣共4例，感觉恢复达S3＋，两点分辨率为7～10rnnl。结论儿童足跟部严重损伤采用跟骨皮质包埋跟腱法修复跟骨及跟腱，腓动脉穿支蒂皮瓣逆行转移修复软组织缺损，其手术方式安全、可靠，腓肠外侧皮神经用于修复足底感觉时效果良好。