医联体总药师制度促进基层医疗机构合理用药的实践与探索

目的探索建立适合我国国情的医联体总药师制度。方法在广州市天河区卫生健康局领导下,依托区域药学专科联盟建立医联体总药师制度,由总药师负责统筹策划医联体内药学服务工作;设立药学服务联合协作管理办公室,组织医联体内药师培训,建立区域性审方中心,实现医联体内13家社区卫生服务中心的处方审核,开展“互联网+”居家药学服务,面向社区、学校、企事业单位等开展科普宣教。结果经系统性培训和考核,已在医联体内成功组建3个药师队伍,为社区居民提供审方、科普宣教以及家庭药师服务;区域性审方中心成功拦截的不合理处方占比为17.17%,减少不合理用药金额累计656万元;审方系统的干预使得社区卫生服务中心的门诊处方合格率≥95%,合格率平均提高了6%;科普宣教部举办了35次科普及义诊活动,其中71.20%的居民认为该活动提高了其对药物的认知水平;药师团队为111例患者提供了居家药学服务,患者对药师干预的接纳度为91.89%。结论在“新医改”形势下,推行医联体总药师制度切实可行;此举可有效提高医联体内医疗机构的药事管理和药学服务能力以及合理用药水平,降低不合理用药支出,减轻医疗负担。