姜黄素对肝纤维化大鼠CTGF及TIMP-1和NF-κB表达的影响

目的观察姜黄素预防肝纤维化过程中肝脏组织中结缔组织生长因子(CTGF)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、核因子-κB(NF-κB)表达的变化,探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制。方法四氯化碳腹腔注射8周以建立大鼠肝纤维化模型,同时每只大鼠按每100g体重分别给予20mg、10mg、5mg姜黄素灌胃处理,3次/周,共8周;所有大鼠随机分为6组(正常组、肝纤维化模型组、高剂量姜黄素组、中剂量姜黄素组、低剂量姜黄素组和阳性对照组。8周后处死大鼠,留取肝脏组织,免疫组织化学方法检测肝组织中CTGF、TIMP-1、NF-κB的表达水平,进行图像分析并统计各组阳性表达率差别。结果模型组大鼠肝组织中CTGF、TIMP-1、NF-κB大量表达,姜黄素可明显抑制上述因子的表达(P<0.01)。结论姜黄素预防肝纤维化作用可能与其抑制CTGF、TIMP-1、NF-κB的表达有关。

156例药物性肝病患者的临床分析

目的:分析药物性肝病的病因及其临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析156例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能指标以及治疗转归等资料。结果:引起药物性肝病的药物中,抗生素类药占23.72%(37/156),抗肿瘤药及免疫抑制剂占16.03%(25/156),解热镇痛药占12.82%(20/156),抗结核药占11.54%(18/156),中草药占10.26%(16/156),降糖药占5.13%(8/156),抗甲状腺类药占4.49%(7/156),激素类药占3.21%(5/156),抗痛风药占2.56%(4/156),降脂药占2.56%(4/156),抗癫痫药占1.28%(2/156),减肥药占0.64%(1/156),皮肤病用药占0.64%(1/156),藏药占0.64%(1/156),升白细胞药占0.64%(1/156),除草剂占0.64%(1/156),疫苗占0.64%(1/156),另有4例(2.56%)用药不详。其中,纳差或乏力者60例(38.46%),黄疸者60例(38.46%),无任何临床表现者48例(30.77%),上腹部不适者29例(18.59%),皮疹者22例(14.10%),瘙痒者18例(11.54%),发热者15例(9.62%),肝肿大者11例(7.05%)。结论:临床上多类药物可以引起药物性肝病,临床表现以纳差、乏力、黄疸、上腹部不适、皮疹、瘙痒、发热、肝肿大等为主,或可无任何临床表现,经停用相关肝损害药物、护肝等治疗预后较好。

药物性肝病135例回顾性分析

分析药物性肝病的病因和临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法采用回顾性分析方法对135例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能指标以及治疗转归进行综合分析。结果引起肝病的相关药物中,抗生素类药占20.00%(27/135),抗肿瘤药及免疫抑制剂占17.04%(23/135),解热镇痛抗炎药占13.33%(18/135),抗结核药占11.85%(16/135),中药占10.37(14/135),降糖药占4.44%(6/135),抗甲状腺类药占4.44%(6/135),激素类药占3.70%(5/135),抗痛风药占2.96%(4/135),降脂药占2.96%(4/135),抗癫痫药占1.48%(2/135),减肥药占0.74%(1/135),皮肤病用药占0.74%(1/135),藏药占0.74%(1/135),升白细胞药占0.74%(1/135),除草剂占0.74%(1/135),疫苗占0.74%(1/135),另有4例(2.96%)用药不详。无任何临床表现38例(28.29%),纳差或乏力58例(42.96%),上腹部不适27例(20%),黄疸58例(42.96%),皮疹20例(14.83%),瘙痒16例(11.85%),发热14例(10.37%),肝大11例(8.29%)。经停药并给予保肝解毒治疗,82.22%的病例预后较好。结论临床上多类药物可引起药物性肝病,其发病无性别差异,中老年病人多发。临床医师应提高对药物性肝病的认识,掌握其临床特点,重视对药物性肝病的防治。

姜黄素抑制肝纤维化大鼠脂质过氧化物的生成及肝脏TGF-β_1和PDGF的表达

目的:观察姜黄素对肝纤维化过程中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)的生成及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制。方法:采用四氯化碳腹腔注射方法,每周3次,共8周制作大鼠肝纤维化模型,同时每只大鼠按每100g体重分别给予20mg、10mg、5mg姜黄素灌胃处理,每周3次,共8周;设立正常组、肝纤维化组和阳性对照组。8周后处死大鼠,留取大鼠肝脏和血清。比色法检测血清ROS水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织匀浆中MDA含量;免疫组化方法检测各组大鼠肝组织中TGF-β1、PDGF的表达水平。结果:模型组大鼠血清ROS水平明显升高,姜黄素可显著降低ROS水平(P<0.05);姜黄素组大鼠肝组织中MDA含量明显低于模型组(P<0.01);模型组大鼠肝组织中TGF-β1、PDGF大量表达,姜黄素可明显抑制上述因子的表达(P<0.01)。结论:姜黄素可抑制肝脏脂质过氧化物的形成以及TGF-β1和PDGF的表达,从而发挥预防肝纤维化的作用。