静脉用药调配中心在医院临床护理工作中的作用与效果观察

静脉用药调配中心主要是结合药品生产管理规范(GMP)的标准,为了改变液体药物静脉输注的模式,将其由开放式或者半开放式转变为全密闭的输液模式,其工作环境是结合药物的特性设计的,所有工作人员均需要接受严格的培训并严格按照相关操作程序进行静脉药物配制,为临床合理用药提供便捷服务的部门[1]。静脉用药调配中心是医院的主要组成部分,该部门的主要职责是结合药物自身的特点进行调配设计和操作,以便于临床合理用药[2]。静脉用药调配中心的建立,大大提高了患者临床输液的安全性,可以有效地降低不良事件的发生率,高效的护理管理和分配制度可以有效的缓解护理人员的工作压力,以提高临床护理服务质量。本次研究通过我院静脉用药调配中心建立前后收治的1000例患者进行回顾性研究,探讨静脉用药调配中心的作用效果。

静脉用药调配中心存在的护理风险及防范措施

目的研究静脉用药调配中心(PIVAS)存在的护理风险及防范措施。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月南阳市中心医院PIVAS差错量及输液总量,并对导致差错的因素进行分析,制定对应的防范措施。结果 2019年4月至2020年4月南阳市中心医院PIVAS共配制用药502 849次,出现差错次数为794次,发生率为0.14%。其中审方出错179次,贴签出错157次,药品摆放出错349次,停医嘱退药出错59次,成品药发放出错50次。通过PIVAS差错原因分析发现,工作年限≤2 a工作人员差错发生率高于>2 a工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。近2 a有过培训经历的工作人员差错发生情况低于未经过培训的工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称工作人员差错次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PIVAS配制用药出现差错原因较多,与工作人员的工作年限和培训经历有关。制定合理有效的防治措施,有利于减少差错率的发生,保证用药安全。

目视管理在静脉用药调配中心护理管理中的应用观察

静脉给药时目前临床治疗的重要方式, 由于此种治疗方式直接参与人体血液循环, 因此对安全性具有更高的要求.静脉用药调配中心是负责静脉用药配置的专门科室,其任一环节的工作质量直接关系到临床治疗的安全性和有效性[1].因此,加强静脉用药调配中心的管理工作十分必要. 目视管理模式是一种新型信息管理模式,主要利用视觉感知为对象提供结构化、简洁化的信息,从而提高工作效率,保证工作质量[2]. 本次研究中,本院静脉用药调配中心从2018年8月起实施目视管理模式,并对实施前后中心质量控制情况进行评估分析,以探讨目视管理的应用价值,现报告如下.

静脉用药调配中心质量管理体系的建立及效果分析

目的探讨静脉用药调配中心建立质量管理体系具体内容,并对管理效果进行评价。方法该院于2016年6—12月以持续质量改进为基本管理理念,做好多部门协作,通过建立质量管理小组、完善管理方案、加强成员协作和定期培训学习,预防差错事故的发生。同时比较质量管理体系建立前后6个月内工作差错事故种类和发生率。结果质量管理体系建立后,差错事故发生率明显较之前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院静脉用药调配中心建立质量管理体系,可优化工作流程,在提高工作效率的同时,还能有效降低差错事故发生率,提高整体医疗护理质量。

ICU全麻术后患者的观察及护理

目的探讨ICU全麻术后患者的观察以及临床护理方式。方法案例分析法,对我院近年来收治的800例ICU全麻术后患者临床资料进行回顾性分析,并且探讨对此类患者的临床护理方式。结果 800例患者均为出现意外以及术后并发症,顺利的转入至普通病房继续护理。结论患者在全麻术后会由于药物作用的影响,使得体内的保护性反射难以及时恢复,故而容易在术后出现意外状况。针对ICU全麻术后患者进行仔细的观察,加强临床护理,可以有效的降低术后意外发生概率,确保患者安全的恢复,提升护理质量。

汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证60例临床研究

目的:探讨汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证的临床疗效及作用机制。方法:将符合纳入标准PCI术后气阴两虚型汗证的120例患者,按就诊顺序编号随机分为两组各60例,治疗组给予汗宁方颗粒治疗,对照组口服硫酸阿托品,治疗1周后,评定其临床疗效,并检测全血真性胆碱酯酶(AchE)含量。结果:治疗组证候疗效中显效率达63.3%,总有效率为90.0%,明显优于对照组的15.0%及65.0%(P<0.01)。两组日汗出时间、日汗出量及AchE含量均明显降低(P<0.01),但治疗组明显优于对照组(P<0.05),且治疗组汗止时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:汗宁方颗粒能改善冠心病PCI术后汗证临床症状,明显改善汗出的客观指标,疗效确切。

突围与变革——浅析美特斯邦威的虚拟经营

虚拟经营是我国服装企业借助外部优势资源,提升竞争优势的一种经营模式。本文分析了美特斯邦威作为一家民营企业如何通过虚拟经营实现了跨越式的发展,但随着企业内外部环境的变化和企业间竞争的加剧,需要从品牌、经营模式、业务流程等方面对原有的虚拟经营模式节进行变革。

解毒散外敷联合放血疗法治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

目的 探讨解毒散外敷联合穴位放血疗法治疗蝮蛇咬伤的效果。方法 选择2020年5月至2021年6月我院收治的符合标准的100例患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用常规治疗方法,包括局部处理和内科综合治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用解毒散外敷联合局部穴位放血疗法。观察比较两组患者的临床效果,治疗前后全身症状积分、局部体征积分、住院时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)和白细胞计数。结果 治疗组的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的全身症状积分、局部体征积分、VAS评分和白细胞计数均较治疗前降低(均P<0.05);除VAS评分外,治疗组各指标下降更明显(均P<0.05)。结论 解毒散外敷联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤可明显改善症状,缩短住院时间,促进患者恢复,值得临床借鉴。

金匮肾气丸通过AMPK/mTOR途径抑制肺组织细胞凋亡和自噬在大鼠慢性阻塞性肺疾病中的作用

[目的]探究金匮肾气丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用及其可能的作用机制。[方法]40只SD大鼠随机分为空白对照组、COPD组、金匮肾气丸3.7 g/kg组、金匮肾气丸7.4 g/kg组和地塞米松组,每组各8只。除空白对照组外,其余组大鼠采用烟熏联合气管内滴注脂多糖(LPS)法建立COPD大鼠模型。各组给予相应药处理AniRes2005动物肺功能分析系统检测大鼠肺功能;酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-17(IL-17)水平;苏木精-伊红(HE)染色检测肺组织病理学变化;TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测自噬及磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)途径相关蛋白的表达。[结果]与空白对照组相比,COPD组大鼠肺功能降低,IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-17水平明显升高(P<0.05),炎症评分、细胞凋亡率和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平明显升高(P<0.05),p62和p-mTOR/mTOR蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与COPD组相比,金匮肾气丸3.7 g/kg组、金匮肾气丸7.4 g/kg组和地塞米松组大鼠肺功能升高,IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-17水平明显降低(P<0.05),炎症评分、细胞凋亡率和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平明显降低(P<0.05),p62和p-m TOR/mTOR蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。[结论]金匮肾气丸可能通过AMPK/mTOR途径抑制肺组织细胞凋亡和自噬,延缓大鼠慢性阻塞性肺疾病进展。

小儿慢性肺炎合并心力衰竭的针对性护理方案及其效果分析

目的探讨针对性护理干预对小儿慢性肺炎合并心力衰竭患者的干预效果及护理满意度。方法选取南阳市中心医院静脉用药调配中心2017年5月至2019年5月接收的小儿慢性肺炎合并心力衰竭患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组49例。对照组予以常规干预,观察组予以针对性护理,对比两组患儿的干预效果及护理满意度。结果干预后,观察组的临床总有效率为95.92%(47/49),对照组为77.55%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组比较,观察组患儿憋闷持续时间、心衰纠正时间、湿啰音消失时间及住院时间均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组的护理满意度分别为97.96%(48/49)、81.63%(40/49),组间比较差异有统计意义(P<0.05)。结论小儿慢性肺炎合并心力衰竭患者采用针对性护理干预有助于患儿的临床症状的改善,可以有效的缩短治疗时间,提高临床疗效和护理满意度,效果确切。

浅谈老年肛肠疾病手术患者的护理体会

目的：针对老年肛肠疾病手术患者的护理进行总结、分析。方法：回顾性分析我院肛肠科自2013～2014年收治的各种肛肠类疾病患者临床护理资料184例。结果：184例患者经过科学治疗和精心护理，所有患者均治愈出院。结论：对老年肛肠疾病手术患者进行科学有效的护理，能够有效地缩短治疗时间，降低常见并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高患者治疗的满意度。