高脂血症性急性胰腺炎38例临床分析

目的分析38例高脂血症性急性胰腺炎的临床特点,以期更好地指导临床预防和治疗。方法选取自2012年1月至2014年1月在新疆生产建设兵团第四师医院(简称兵团四师医院)及伊犁州新华医院住院收治的38例HALP进行回顾性分析并与同期收治的112非HALP进行对照研究。结果 HLAP组与非HLAP组患者的SAP发生率、糖尿病发生率、脂肪肝发生率、复发率进行比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组性别比较无统计学意义(P>0.05);HLAP组与非HLAP组在年龄、TG、Balthazar CT评分上有差异且有统计学意义(P>0.05),而TC在两者之间无显著差异。结论 HLAP组SAP、糖尿病、脂肪肝的发生率及复发率明显增高,且以中青年发病为主,TG是其重要因素。

新疆伊犁地区复发性急性胰腺炎的病因特点及随访分析

目的:探讨新疆伊犁地区复发性急性胰腺炎(RAP)病因特点,为诊疗工作提供依据。方法:回顾性分析152例急性胰腺炎(AP)患者,根据发作次数分为单发组和复发组,对其病因进行分析并对RAP进行随访分析。结果:48例RAP患者中,高脂血症性16例(33.3%),胆源性4例(8.3%),酒精性10例(20.8%),暴饮暴食4例(8.3%),多因素4例(8.3%),其他因素7例(14.6%),特发性5例(10.4%)。复发组男性高于女性,且两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现脂源性为RAP的危险因素。随访发现高脂血症、饮酒可导致RAP再发。结论:高脂血症、酒精性为伊犁地区RAP的主要病因。

新疆伊犁地区急性胰腺炎致病多因素分析

目的:探讨新疆伊犁地区急性胰腺炎(AP)病因特点,为诊疗工作提供依据。方法:回顾性分析伊犁地区三家医院(兵团四师医院、伊犁州新华医院及伊犁州友谊医院)住院治疗的174例AP患者的临床资料。结果:174例AP患者中,高脂血症性48例(27.6%),胆源性46例(26.4%),酒精性17例(9.8%),暴饮暴食15(8.6%),多因素12例(6.9%),其他因素15例(8.6%),特发性21例(12.1%)。男性酒精性、暴饮暴食、多因素比例明显高于女性(P<0.05,P<0.01),女性胆源性、特发性比例明显高于男性(P<0.01)。老年组AP病因中胆源性、特发性比例高于非老年组(P<0.05,P<0.01),高脂血症则以非老年组为高(P<0.01)。MAP病因中胆源性、特发性、其他因素比例高于SAP(P<0.05,P<0.01)。汉族AP患者中高脂血症比例高于少数民族(P<0.01),胆源性AP中少数民族比例明显高于汉族(P<0.01)。结论:高脂血症为本地区AP首要原因,且发病以男性、年轻化为主,并在非老年组AP、SAP、汉族AP中比例较高。胆源性为本地AP第2位主要因素,以女性、老年化为主,在老年组AP、MAP、少数民族AP中比例较高。

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:48例中重度癌痛患者给予盐酸羟考酮控释片止痛治疗,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛缓解程度、生活质量以及不良反应进行观察和评估。结果:48例中重度疼痛患者使用盐酸羟考酮控释片的最小剂量为10mg/d,最大剂量为120mg/d;平均治疗达有效时间为2.9天(1～8天)。疼痛程度评分(NRS)治疗前为6.53±1.38,治疗7天后为2.62±2.15,14天后为2.05±1.02,治疗前后疼痛强度评分有统计学差异(P<0.05)。患者治疗前后生活质量明显改善,生活质量评分治疗前为48±14分,治疗14天后为73±11分(P<0.05)。毒副作用主要为便秘、头晕、恶心、呕吐及嗜睡等。结论:盐酸羟考酮控释片治疗中重癌痛疗效佳,毒副作用小,使用安全可靠。

芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛68例临床疗效观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应。方法选择68例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应。结果68例中、重度癌痛患者,显效56例(82.35%),有效8例(11.77%),无效4例(5.88%),总缓解率为94.12%,不良反应轻微,有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、皮肤瘙痒等。结论芬太尼透皮贴剂作为长效麻醉止痛剂,有镇痛效果好、不良反应轻、使用方便等特点,尤适用于不能口服止痛药的患者。

ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床治疗措施分析

目的探讨重症加强护理病房(ICU)感染性休克病死危险因素及相应临床治疗措施。方法82例ICU感染性休克患者,根据治疗结果将其分为存活组(41例)和死亡组(41例),对两组临床资料进行对比分析。结果两组患者年龄、全身炎症反应综合征(SIRS)、急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)以及血液感染、动脉压比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在对单因素展开回顾分析后发现,APACHEⅡ评分是给患者造成死亡的最为关键性因素。结论患者在接受ICU感染性休克治疗期间,需要对患者的炎症反应进行积极的调控,将根治病因作为重要的前提从而展开综合性的治疗,确保能够最大限度的降低死亡率。

直筒形约束对激光烧蚀GAP的冲量耦合性能实验研究

论文针对反射式烧蚀模式下,毫米尺度直筒形约束对GAP工质的冲量耦合性能影响进行了实验研究,设计加工了直筒直径与光斑直径比值在区间1.2~3%直筒长度与激光光斑之比在区间2~5的约束,实验结果表明:直径是影响直筒约束作用效果的重要因素,较小约束直径下,GAP工质的冲量耦合性能严重下降,随着直筒约束的直径增大,取得冲量耦合系数极大值对应的激光功率密度增大,在直筒直径达到光斑直径两倍时,能取得最佳冲量耦合系数;约束长度对提高冲量耦合性能总体表现出了积极的影响,随着约束长度的增长,其效能呈现出先增长然后下降的趋势,在约束长度达到光斑直径4倍时,GAP工质的冲量耦合系数提高了14.8%。

小学信息技术教学模式应用研究

目前,我国小学教学中开设信息技术课程时间相对较短,教师缺乏丰富的教学经验和先进的教学方法,常常对学生进行信息技术知识的灌输,这就使得学生的学习兴趣很难得到激发,学习时也常常感到枯燥、乏味,从而使得学生的学习效率不高。对此,教师需要转变教学理念,更新教学方法,提高教学的有效性。

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并MODS疗效观察

目的：探讨连续性血液净化（ CBP）治疗重症急性胰腺炎（ SAP）合并MODS的疗效。方法：选取我院2009年1月～2013年5月收治的30例重症急性胰腺炎（ SAP）合并MODS的患者，在综合治疗的基础上，进行连续性血液净化（ CBP）治疗3～7天，观察治疗前后患者的症状改善及各项生化指标情况。结果：通过CBP治疗，患者的心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状得到有效的缓解，血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血清淀粉酶、尿素氮、肌酐、C-反应蛋白较治疗前显著降低（P＜0．05），患者酸中毒及低氧血症得到有效纠正，30例患者，26例治愈或好转，4例死亡。结论：针对重症急性胰腺炎（ SAP）合并MODS的患者，通过连续性血液净化进行治疗，可改善患者的临床症状，降低死亡率，保证患者的生命健康。