1.5T MRI常规序列及水成像用于儿童内耳畸形的诊断价值

目的探讨MRI在儿童内耳畸形中的应用价值。方法选择2013年7月至2015年12月在深圳市龙华新区人民医院和北京大学深圳医院诊治的疑似内耳畸形患儿30例（60耳）,其中男性13例,女性17例;年龄1-14岁,平均年龄9岁。选择6例内耳正常志愿者（对照组）,其中男性3例,女性3例;年龄1-16岁,平均年龄10岁。采用Philips Achieva 1.5 T MRI扫描仪对临床拟诊为感音性神经性耳聋（SNHL）患儿进行蜗神经MRI成像和内耳水成像,正常志愿者进行MRI对照检查。结果 30例患儿中,内耳重型畸形9例（30%）（Michel畸形4例7耳,Mondini畸形2例4耳,蜗神经缺如3例5耳）;内耳相对轻型畸形21例（70%）（共腔畸形2例4耳,蜗管发育不全性聋2例4耳,Scheibe型畸形5例10耳,前庭导水管扩大10例19耳,内听道畸形而耳蜗及蜗神经发育正常或不良2例3耳）。其中含有3例两组交叉复合畸形即左右耳分别为重型和相对轻型内耳畸形。结论 MRI较为准确判断患儿内耳畸形、蜗神经发育状况,并可对畸形轻重程度分类,可为人工耳蜗植入适应证与禁忌证提供影像证据,在诊断SNHL中发挥着重要价值。

安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果

目的探索分析安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果。方法选取我院收治的惊厥患儿作为研究对象并实施分组治疗,对照组予以安定治疗,研究组联合使用苯巴比妥进行治疗。将临床效果进行对比。结果研究组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组;研究组患儿惊厥症状控制时间显著少于对照组;研究组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用苯巴比妥与安定联合使用药物方式治疗惊厥患儿,可以产生明显效果,有利于促进患儿康复,值得推广应用。

高热惊厥患儿预后及其影响因素分析

目的:分析高热惊厥患儿预后,找出影响高热惊厥患儿预后的因素,旨在为采取针对性的预防干预措施提供参考依据。方法:选择我院儿科2010年6月-2011年6月收治的50例高热惊厥患儿为研究对象,采用自编问卷收集高热惊厥患儿临床资料,运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析找出高热惊厥患儿预后和影响高热惊厥患儿预后的因素。结果:高热惊厥患儿预后良好率为82.00%,而预后不良率为18.00%,多因素Logistic回归分析发现初发年龄<1岁(OR=1.67,P=0.000),持续时间≥15min(OR=7.03,P=0.000)和发作次数≥3次(OR=4.92,P=0.000)是高热惊厥患儿预后差的危险因素。结论:高热惊厥患儿总体预后欠佳,该病患儿预后受众多因素影响。临床治疗过程中,足量足疗程治疗高热惊厥,发作时最短时间内止痉,提高治疗疗效,改善患儿的预后。

脑瘫患儿髋关节半脱位X线分析

目的分析脑瘫患儿髋关节半脱位X线分级与相关因素的关系。方法对21例门诊脑瘫患儿髋关节半脱位的严重程度进行X线分级,并分析其与脑瘫严重程度、年龄的关系。结果21例髋关节半脱位脑瘫患儿中,15例(71.4%)为中、重度脑瘫,且随着年龄的增长,髋关节半脱位的严重程度随之增加,>4岁的中、重度髋关节半脱位患儿比例是<4岁患儿的300%。结论脑瘫患儿髋关节半脱位的严重程度与脑瘫严重程度、年龄有明显相关性。

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效分析

目的分析布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效。方法讲我院90例急性喉炎患儿随机分为治疗组及对照组,对照组患儿给予静脉滴注地塞米松,治疗组患儿给予布地奈德雾化治疗。结果经过治疗,治疗组的总有效率为91.11%,显著高于对照组的75.56%;治疗组各项指标均优于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见毒副作用。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎,使用方便,作用直接迅速,疗效好,所用药物剂量小,能明显缩短病程,副作用小,值得临床推广应用。

儿童反复呼吸道感染影响因素分析

目的探讨并分析儿童反复呼吸道感染影响因素。方法采用自编问卷收集2010年3月～2013年3月就诊的60例反复呼吸道感染儿童（观察组）和60例同期健康体检儿童（对照组）的临床资料，运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析找出儿童反复呼吸道感染影响因素，为采取针对性的干预措施提供参考依据。结果早产（OR=7．69，P=0．000）、不合理使用抗生素（OR=8．60，P=0．000）和偏食（OR=3．90，P=0．000）是儿童反复呼吸道感染的危险因素。结论儿童反复呼吸道感染受多种因素影响，采取针对性的干预措施减少患儿反复呼吸道感染，减少对患儿生长发育的影响，改善患儿的预后。

多种微生态制剂在儿童腹泻急诊中的作用研究

目的探究多种微生态制剂在儿童腹泻急诊中的作用。方法选取2013年1月至2016年12月本院急诊科收治的感染性腹泻患儿400例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组200例。对照组患儿采用常规治疗方法,观察组患儿在对照组治疗基础上加用单菌种的凝结芽孢杆菌片、双歧杆菌三联活菌片或双歧杆菌四联活菌片治疗,两组患儿均以3d为1个疗程,连续治疗3个疗程;对两组患儿的临床疗效进行评价;统计两组患儿临床症状好转时间;统计两组患儿用药期间出现的不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为95.00%,高于对照组患儿的治疗总有效率(84.50%)(P<0.05);与对照组患儿相比,观察组患儿体温恢复、腹泻停止、脱水缓解及大便好转的时间减少(P<0.05);两组患儿在用药期间均未出现严重不良反应,血常规及肝肾功能检测等均未出现异常。结论多种微生态制剂治疗儿童腹泻具有良好的临床效果,能够缩短患儿临床症状恢复时间,不良反应少,安全性良好。

利巴韦林喷雾剂联合喜炎平在疱疹性咽峡炎患儿中的应用及效果

目的探究利巴韦林喷雾剂联合喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎患儿的临床效果。方法将2012年2月至2013年5月就诊的168例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,对照组84例使用利巴韦林喷雾剂进行治疗,观察组84例在同样使用利巴韦林喷雾剂的基础上辅以利喜炎平注射液静脉滴注进行治疗,两组均连续给药5 d,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组治疗总有效率91.67%,显著高于对照组的72.62%(P<0.01)。观察组疱疹和溃疡消失时间、退热时间明显短于对照组(P均<0.01)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利巴韦林喷雾剂联合喜炎平对治疗疱疹性咽峡炎有比较好的效果,优于单用利巴韦林喷雾剂,具有安全、高效等特点。

布地奈德联合利多卡因治疗小儿急性喉炎的疗效及安全性评价

目的探讨布地奈德联合利多卡因治疗小儿急性喉炎的疗效及安全性。方法选取2017年3月-2018年5月在某院接受治疗的小儿急性喉炎患者76例,根据随机数表法分为两组,各38例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组予布地奈德联合利多卡因治疗,对比两组血清炎症因子水平、临床症状消失时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗后白细胞介素-6、C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平[(50.18±6.48)pg/mL、(3.27±0.47)mg/L、(93.45±8.54)ng/L]均低于对照组[(61.39±8.34)pg/mL、(5.34±0.65)mg/L、(111.45±7.63)ng/L],差异有统计学意义,P<0.05;观察组哮鸣音、犬吠样咳嗽、声嘶及呼吸困难消失时间[(3.98±0.76)d、(4.39±0.96)d、(4.73±1.56)d、(4.56±1.23)d]均短于对照组[(5.96±1.03)d、(6.12±0.78)d、(6.93±1.72)d、(6.29±1.54)d],差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗总有效率92.11%较对照组的73.68%高,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率2.63%与对照组的7.89%对比,差异无统计学意义,P>0.05。结论布地奈德联合利多卡因治疗可有效降低小儿急性喉炎患者炎症因子水平,缩短症状消失时间,提高治疗效果,且不增加不良反应。

分析开塞露在小儿肠痉挛治疗中的应用价值

目的分析开塞露在小儿肠痉挛治疗中的应用价值。方法选择2015年12月-2016年12月深圳市龙华人民医院儿科收治的肠痉挛患儿116例,以随机数字表法将其分为两组,即研究组与对照组各58例。对照组采用常规解痉类药物消旋山莨菪碱片治疗,研究组在对照组的基础上应用开塞露治疗。观察对比两组临床疗效、胃肠功能恢复时间(自主排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间)及不良反应。结果研究组总有效率为96.55%,高于对照组的84.48%;研究组自主排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的药物不良反应。结论开塞露用于治疗小儿肠痉挛可以有效促使其胃肠功能快速恢复,具有显著的应用价值。

不同糖皮质激素给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床效果分析

目的 探讨婴幼儿哮喘急性发作通过不同方式进行糖皮质激素治疗,比较不同给药方式的临床效果.方法 选取自2016年1月-2018年5月某院儿科急诊收治的婴幼儿哮喘急性发作患儿110例,依据随机数字表法进行分组,观察组与对照组各55例患儿.对照组行口服醋酸泼尼松片治疗,观察组行雾化吸入布地奈德治疗.比较2组患儿治疗效果、治疗前后肺功能变化、外周血Th1/Th2细胞因子水平变化以及不良反应发生情况.结果 观察组与对照组患儿治疗总有效率分别为96.36%和85.45%,观察组治疗效果优于对照组.观察组患儿临床症状、体征消失时间优于对照组.治疗前2组患儿外周血Th1/Th2细胞因子水平比较无显著差异.治疗后2组患儿外周血Th1/Th2细胞因子水平均有改善.治疗后观察组患儿IL-2、IL-4、IL-10改善更为显著.2组患儿均无药物相关不良反应发生,包括治疗过程中与治疗后,药物安全性高.结论 相比于糖皮质激素口服治疗,婴幼儿哮喘急性发作行糖皮质激素雾化吸入治疗,具有更好的临床治疗效果,改善患儿气道炎性反应与肺功能指标,药物安全性较高,具有重要的临床意义.