miR-96联合HMGB1检测在胃癌病情及预后评估中的临床价值

目的研究miR-96联合HMGB1检测在胃癌病情及预后评估中的临床价值。方法选择胃癌患者(GAC组)及胃良性疾病患者(CON组)为研究对象,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-96及HMGB1表达,比较不同临床病理因素中miR-96、HMGB1表达的差异。采用ROC曲线分析HMGB1联合miR-96预测胃癌1年预后不良的敏感度和特异度。多因素Logistics回归分析胃癌死亡的危险因素。分析miR-96、HMGB1表达与生存期的关系。结果GAC组肿瘤组织miR-96、HMGB1表达均高于癌旁组织和CON组活检组织(P<0.05)。低分化、肿瘤最大径≥5cm、T3-T4、有淋巴结转移及Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者miR-96、HMGB1表达显著高于中-高分化、肿瘤最大径<5cm、T1-T2、无淋巴结转移及Ⅰ-Ⅱ期患者。HMGB1联合miR-96预测胃癌1年预后不良敏感度、特异度均高于miR-96、HMGB1、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期(P<0.05)。miR-96≥1.15、HMGB1≥0.87为胃癌死亡的独立危险因素(P<0.05)。miR-96≥1.15且HMGB1≥0.87胃癌患者中位生存期显著低于其它患者(miR-96<1.15或HMGB1<0.87)[中位生存期(31.4±4.7)月vs(42.4±5.8)月,P<0.05]。结论胃癌患者HMGB1和miR-96表达显著升高,可作为胃癌病情及预后评估的标志物,两者联合检测时可提高预测胃癌预后不良的敏感度及特异度。

腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果观察

目的探讨应用腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法选取2018年2月-2019年3月我院收治的粘连性肠梗阻患者68例为研究对象,根据就诊顺序分为对照组与观察组各34例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下肠粘连松解术治疗,比较2组患者的治疗效果以及各项手术指标情况。结果观察组患者的治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),同时观察组的手术时间、切口长度、术中出血量以及肛门排气时间等手术指标情况均优于对照组(P<0.05)。结论粘连性肠梗阻采用腹腔镜下肠粘连松解术治疗效果显著。

腹腔镜肝切除联合胆道镜取石术在肝胆管结石治疗中的应用研究

目的探究腹腔镜肝切除联合胆道镜取石术在肝胆管结石治疗中的应用效果。方法选取我院收治的94例肝胆管结石患者作为观察对象,根据手术实施方案将患者分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组采取开腹切除手术方案,观察组采取腹腔镜肝切除联合胆道镜取石术方案。观察、记录两组方案患者切口大小、术中出血量、术后首次下床时间,对比术后患者腹腔积液、结石残留、切口感染症状出现情况。结果观察组患者手术切口比对照组小、患者术后首次下床时间比对照组短,而对照组患者术后出现并发症的概率比观察组高(P均<0.05)。结论腹腔镜肝切除联合胆道镜取石术在肝胆管结石治疗中的效果显著,值得临床应用推广。