倍他乐克、螺内酯片联合诺欣妥治疗慢性心力衰竭的效果观察

目的:探讨倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、螺内酯片联合诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦片)对慢性心力衰竭(CHF)患者超声心动图指标及血浆嗜铬粒蛋白A(CgA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:选取2021年8月—2023年8月我院收治的CHF患者106例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组53例,对照组予以倍他乐克+螺内酯片治疗,观察组在对照组基础上予以诺欣妥治疗,比较两组临床疗效,治疗前、治疗3个月超声心动图指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血浆CgA、NT-proBNP水平及不良反应。结果:治疗3个月后,对照组总有效率低于观察组(P<0.05);治疗3个月后,两组LVEF升高,LVESD、LVEDD及血浆CgA、NT-proBNP水平降低,其中观察组变化幅度更大(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倍他乐克、螺内酯片联合诺欣妥治疗CHF,患者心功能改善,血浆CgA、NT-proBNP水平降低,整体安全性较高。

xTeO_2-(98-x)PbO-2Bi_2O_3玻璃的结构表征及在硅太阳能电池正面银浆中的应用

采用熔体冷却法制备了xTeO2-(98-x)PbO-2Bi2O3(x=40mol%、45mol%、50mol%、55mol%、60mol%)玻璃试样,利用红外和拉曼光谱对玻璃结构随TeO2含量的变化进行了分析,同时研究了TeO2含量对玻璃软化温度(Tf)、热膨胀系数(α)及化学稳定性(DR)的影响;将以上玻璃粉与银粉以及有机载体按一定比例配制成银浆,在硅基片正面经丝网印刷和快速烧结制得正面电极,研究了玻璃粉对硅基片表面所镀减反膜的腐蚀效果以及正面电极附着力(T)和电阻率(ρ)的影响。结果表明:随着TeO2含量的增加,玻璃主要结构单元逐渐由[TeO3]三角锥和[PbO4]四方锥体转变为[TeO4]三角双锥,当x=55mol%时,主要结构单元为[TeO3]三角锥和[TeO4]三角双锥,此时碲酸盐玻璃的综合性能良好:Tf=540℃,α=16×10-6/℃,DR=6.5605×10-8g.cm-2.min-1玻璃粉对减反膜的腐蚀作用较明显,正面电极与硅基片附着力较大,电阻率较低,T=4.4 N,ρ=2.617μΩ.cm。

掺杂Lu_2O_3对Ba_4Sm_(9.33)Ti_(18)O_(54)微波介质陶瓷性能的影响

以Ba4Sm9.33Ti18O54微波介质陶瓷为基础,掺杂Lu2O3进行改性,形成固溶式为Ba4(Sm1–yLuy)9.33Ti18O54的结构。结果表明,掺杂Lu2O3能很好地把Ba4Sm9.33Ti18O54微波介质陶瓷的烧结温度降至1 260℃,当y=0.05时Ba4Sm9.33Ti18O54为类钨青铜结构,能得到介电性能较佳的微波介质陶瓷:4.33GHz时εr约为76,Q.f约为2532,τf为–42×10–6/℃;y<0.5时生成了类钨青铜结构晶相,y≥0.5主晶相变成烧绿石相,不具备介电性。

伊伐布雷定治疗射血分数保留型心力衰竭的效果观察

目的:探讨伊伐布雷定治疗射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月我院收治的110例HFpEF患者为观察对象,按照单双号法随机将患者分为实验组和常规组,各55例。常规组采用氢氯噻嗪+地高辛+硝普钠常规治疗,实验组联合伊伐布雷定治疗,两组均治疗6个月。比较两组疗效、治疗前后的心功能[6min步行距离(6MWD)、心率(HR)、动脉弹性与心室收缩末期弹性比值(Ea/Ees)]、实验室指标[氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、不良反应的发生情况。结果:治疗6个月,实验组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组6MWD大于常规组,HR、Ea/Ees、NT-proBNP、CK、CK-MB、LDH小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伊伐布雷定治疗HFpEF具有较好疗效,可有效改善患者心功能,增加运动耐力,且不会增加用药不良反应,安全可行。

临床药师对1例院内感染患者的病例分析

通过对1例因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院后发生院内感染患者的抗感染方案的分析,总结痰涂片对痰培养的意义及如何根据患者的病情、检查结果合理调整治疗方案,总结临床药师应当从哪些方案对患者进行用药监护的一些经验。