补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血

目的:探讨补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效。方法:选取2017年9月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院收治的先兆流产合并宫腔积血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组给予补肾活血方+地屈孕酮片口服,对照组给予补肾活血方口服,观察2组治疗前后中医主次证候总积分、胚芽长度、宫腔积血面积、妊娠3项水平变化,并比较2组治疗后的疗效,分析痛经史与治疗结局的相关性。结果:2组治疗后中医主次证候总积分、宫腔积血面积、胚芽长度、孕酮水均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组有效率为83.3%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单用中药及中西药联合治疗均能改善患者临床症状,缩小宫腔积血面积,提高孕酮水平,促进胚胎生长发育,中西药联合的临床疗效优于单用中药。患者的痛经史与临床疗效具有一定的相关性,无痛经史者临床疗效好。

傅青主“有故无殒”理论治疗妊娠病探析

"有故无殒"是中医药治疗妇科妊娠疾病的理论之一,起源于《黄帝内经》,实践于东汉医圣张仲景,发扬于妇科名家傅青主。傅青主在其《傅青主女科·妊娠》中阐述并运用这一理论思想,指导妊娠病的中医药治疗。本文总结了傅青主"有故无殒"治疗妊娠病的用药思路,主要体现了三个特点,即辨证精准是前提,药证相符是关键,治病与安胎并举是保障,通过对以上特点的分析,以期为临床应用"有故无殒"理论治疗妊娠病提供参考。

曾诚从扶阳抑阴论治子宫内膜息肉思路探讨

子宫内膜息肉可导致异常子宫出血、不孕等,是妇科常见病,且复发率高。岭南罗氏妇科第四代传承人曾诚教授基于《黄帝内经·素问》“阳化气,阴成形”理论,并结合多年经验,认为“阳化气,阴成形”功能失调是子宫内膜息肉的主要病机,其发病以脾肾阳虚、阳化气不足为本;寒凝、痰浊、湿阻、血瘀等“阴成形”相对过盛为标。治疗以扶阳抑阴为原则,处方多用平和或温热性质、疏理气血等走阳分的药物,少用寒凉、滋润等走阴分的药物。治疗时还应结合月经周期和不同年龄阶段分期而治,灵活运用塞流、澄源、复旧三法,必要时中西医结合,配合使用膏方,共同为“阳化气”提供动力,减缓和抑制“阴成形”,提高临床疗效。

崩证固冲汤联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:探讨崩证固冲汤联合米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效。方法:选取围绝经期功能失调性子宫出血患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,对照组使用米非司酮片治疗,治疗组在此基础上给予崩证固冲汤进行联合治疗,比较两组临床疗效,并观察两组出血情况、Hb水平和子宫内膜厚度、治疗前后激素水平,比较两组不良反应发生情况。结果:治疗组治疗有效率(93.88%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(χ^2=7.852,P<0.05)。治疗组控制出血时间和完全止血时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=21.928、20.689,P<0.05)。治疗前两组Hb水平和子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Hb水平均升高,子宫内膜厚度均降低,且治疗组升高/降低程度较对照组明显(P<0.05)。治疗前,两组激素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FSH、LH和E2水平均降低,且治疗组患者降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(4.08%)明显低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(χ^2=4.009,P<0.05)。结论:崩证固冲汤联合米非司酮片治疗围绝经期功血疗效显著,可改善患者出血情况和激素水平,且不良反应较少,安全性较高。

引经药相关研究文献计量分析

目的通过检索和分析引经药相关文献,了解其研究现状。方法以引经药为关键词,通过适当的检索策略检索中国知网(CNKI)文献总库、万方数据库等多个数据库,利用Note Express3.0文献管理软件对检索的文献进行分析。结果经过筛选所得389篇以引经药为关键词的文献,发现取得基金支持以及科研成果最多的研究机构是中国中医科学院,其研究引经药的内容最为丰富。研究的主题主要包括引经药的历史源流、功效及其临床应用。结论近几十年来关于引经药的研究获得较多的关注,并积累了大量的临床经验和丰富的知识理论,但仍需要加强对其机制的深入研究。同时也应针对不同的引经药设计大量严谨的随机对照试验,为引经药临床应用的规范化研究提供依据。