皮肤原位再生技术降低烧伤应激性溃疡的探析

目的探讨防治烧伤应激溃疡的方法及皮肤原位再生医疗技术降低烧伤应激性溃疡的因素。方法回顾总结10年来全程烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤应激性溃疡的情况。结果 2147例采用烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤应激性溃疡率0.46%。结论烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤可以有效减少应激性溃疡的发生。

湿润烧伤膏促进供皮区创面愈合的临床研究

目的通过对供皮区应用湿润烧伤膏纱布和凡士林纱布治疗效果及并发症的观察,肯定湿润烧伤膏促进皮肤再生的作用。方法将供皮区分成两处或一处分为两部分,分别应用湿润烧伤膏(治疗组)和凡士林(对照组)治疗,观察愈合时间,术后疼痛和并发症。结果创面平均愈合时间治疗组为(9.9±3.2)天对照组为(16.3±11.3)天,两者比较P<0.01,术后创面疼痛评分治疗组对照组两者比较P<0.01,并发症方面(纱布下积液)也有显著差异。结论湿润烧伤膏促进供皮区的愈合,对供皮区有良好的镇痛作用,并发症少。

MEBO治疗新生儿烧伤的报告

目的观察MEBO治疗新生儿烧伤的效果。方法 9例新生儿患者全程应用MEBO治疗。结果 9例均20d内痊愈,随访未见瘢痕生成及功能障碍。结论 MEBO治疗新生儿烧伤方法简单,愈后好,无毒副作用。

湿润烧伤膏治疗包皮环切切口46例疗效分析

目的比较湿润烧伤膏与凡士林治疗包皮环切切口的临床疗效。方法选择2009年1月-2016年12月期间在本院行包皮环切术的患者86例作为研究对象,随机分为治疗组46例,对照组40例,治疗组术后采用湿润烧伤膏纱布覆盖切口,对照组采用凡士林纱布覆盖切口,观察两组患者术后切口肿胀消退时间、愈合时间,并监测两组患者术后早期(12h、24h、48h)局部疼痛情况,并统计两组创面感染等并发症发生率。结果治疗组切口肿胀消退时间(6.24±1.23)d和愈合时间(3.05±1.09)d显著低于对照组(8.38±1.69)d、(5.24±1.45)d,组间差异P<0.05,具有统计学意义。观察组术后评分,早期12h(4.24±1.24)分、24h(3.23±1.08)分、48h(2.39±0.73)分切口疼痛评分均显著低于对照组评分(6.85±1.6)分、(5.18±1.24)分、(4.05±1.56)分,组间差异P<0.05,具有统计学意义。观察组并发症发生率(2.17%)显著低于对照组(12.50%),组间差异P<0.05,具有统计学意义。结论湿润烧伤膏纱条代替凡士林纱条应用于包皮环切术后疗效确切,可缩短愈合时间,明显减少术后疼痛及感染的发生率。

高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗感染性伤口的临床效果分析

目的研究感染性伤口运用高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗的临床效果,为临床治疗提供理论依据。方法选择医院2013年4月-2015年4月诊治的160例存在感染伤口的患者,感染伤口186处,分为两组,对照组80例（98处）患者运用传统的高渗盐水加庆大霉素进行治疗,观察组80例（88处）患者在对照组治疗的基础上涂抹湿润烧伤膏进行治疗,两组患者的其他治疗及护理方法均一致,比较两组患者的治疗效果、治愈时间等指标变化。结果观察组患者中,74处治愈,6处显效,8处无效,总有效率为90.90%,对照组患者中,24处治愈,50处显效,24处无效,总有效率为75.51%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治愈时间为9-18d,平均（11.01±3.13）d,对照组为15-23d,平均（19.32±4.23）d;观察组患者创面愈合所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论感染性伤口运用高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗的方法感染控制性良好,能够加快伤口的愈合,具有安全、简便的优点,值得在临床上普及和推广应用。

重度烧伤患者侵袭性真菌感染情况回顾性分析研究

目的评估重度烧伤创面真菌感染对临床治疗效果的影响,分析重度烧伤患者真菌感染的临床特征,为重度烧伤患者真菌感染的诊断检测和治疗提供科学依据。方法收集2014年10月-2017年1月期间河南某三甲医院烧伤科和ICU收治的且符合重度烧伤诊断的患者95例,根据烧伤侵袭性真菌感染诊断标准将患者分为真菌感染患者32例,非真菌感染患者63例,分析患者住院期间的临床资料,比较真菌感染患者与非真菌感染患者的临床治疗效果,对真菌感染患者检出病原菌进行分析。结果真菌感染患者与非真菌感染患者在住院天数、烧伤总面积、手术次数和抗菌药物使用天数等方面差异有统计学意义(P<0.05);32例重度烧伤患者共分离出真菌82株,以假丝酵母菌为主,包括白色假丝酵母(34.1%)、热带假丝酵母(18.5%)和光滑假丝酵母(17.1%),其次是曲霉菌(13.4%)和毛霉菌(12.2%);烧伤患者真菌感染的时间分布主要是烧伤1~2周时间段(31.3%),其次是≥4周时间段(21.9%),2~3周(18.8%)和3~4周(15.6%);真菌感染组病死率31.3%高于非真菌感染组7.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.850,P<0.001);非真菌感染组的治疗效果优于真菌感染组(Z=6.979,P<0.001)。结论重度烧伤患者的侵袭性真菌感染的致死致残率相对较高,会给社会和患者家庭带来巨大的负担。因此,要及时地对患者进行疾病监测和筛查,尽早地发现真菌感染患者,做到早发现、早治疗,降低真菌感染患者的病死率。

湿润烧伤膏治疗膝部擦伤42例疗效分析

目的比较湿润烧伤膏与凡士林治疗膝部擦伤的临床疗效。方法膝部擦伤78例患者,随机分为治疗组42例,对照组36例,分别应用湿润烧伤膏和凡士林进行治疗,比较2组创面愈合时间、局部疼痛、创面感染率及瘢痕增生率。结果 2组创面均愈合,但湿润烧伤膏组创面愈合时间((9.3±2.2)d)较对照组((15.2±4.3)d)明显缩短(P<0.01),疼痛明显发生率、创面感染率及瘢痕增生率(7.14%,4.76%,4.76%)均明显低于对照组(58.33%,22.22%,19.44%)(P<0.01)。结论湿润烧伤膏和凡士林治疗膝部擦伤疗效确切,但应用湿润烧伤膏可明显缩短创面愈合时间,减少患者明显疼痛发生率、降低创面感染和瘢痕增生率。

吸烟与脑胶质瘤关系的Meta分析

目的:评价吸烟与脑胶质瘤发生危险的关系。方法:检索1985-01-2012-10公开发表在Medline、EMBASE、Ovid和CNKI关于吸烟与脑胶质瘤发生关系的队列研究和病例对照研究。应用STATA 11.0统计软件分析吸烟与脑胶质瘤间的关联,计算合并优势比OR及95%可信区间(95%CI)。结果:最终共有12项研究纳入分析,其中队列研究4项,病例对照研究8项。Meta分析结果显示,各研究间不存在统计学异质性,I2=10.5,P=0.35。因此,合并分析采用固定效应模型。脑胶质瘤组与对照组人群中吸烟人数的优势比差异无统计学意义,OR=1.03,95%CI:0.95～1.11,P=0.53。亚组分析显示,分别以研究类型(队列研究/病例对照研究)、对照人群来源和研究种族为亚组进行分析,吸烟与脑胶质瘤发生无关,P>0.05。结论:吸烟与脑胶质瘤无明显相关性,烟草消费可能不是脑胶质瘤发生的危险因素。

美宝疤痕平软膏联合弹力加压治疗增生瘢痕疗效观察

目的观察美宝疤痕平软膏联合弹力加压治疗增生性瘢痕的疗效。方法将60例增生性瘢痕患者随机分为单纯弹力加压组28例，每天应用弹力绷带持续加压。弹力加压联合关宝疤痕平软膏组32例，每天涂疤痕平软膏2次并按摩患部15～30min，而后上弹力绷带持续加压。观察两组治疗效果。结果单纯弹力加压组显效率31％，有效率69％，无效0；弹力加压联合美宝疤痕平软膏组显效率71％，有效率26％，无效0。结论美宝疤痕平软膏、弹力加压都是治疗增生瘢痕的一种方法，二者结合起来应用效果更好。

重复皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发的对比分析

目的：探讨重复皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发的临床效果。方法选择本科重复接力皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发28例，重复延期皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发21例，对两种治疗方法的手术次数、住院时间、手术费用、麻醉次数等进行比较分析。结果接力扩张术修复瘢痕性秃发28例，修复良好26例，平均住院时间（24±6）d，平均住院费用（2.6±0.3）万元；延期皮肤扩张修复瘢痕秃发21例，修复良好20例，平均住院时间（32±4）d，平均住院费用（3.8±0.4）万元。两种治疗方式的平均住院时间及平均住院费比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论延期皮肤扩张和接力扩张都能较好修复瘢痕性秃发，但后者技术可行，且比前者手术次数减少、住院时间减少、患者费用减少、痛苦也小。