目的探究强化康复干预对重症颅脑外伤患者院内感染的预防作用及对功能康复和预后的影响。方法选取2019年4月至2021年4月重症医学科收治重症颅脑外伤患者100例,根据随机数字表法分为强化组和常规组,每组50例,常规组采用常规护理干预措施...目的探究强化康复干预对重症颅脑外伤患者院内感染的预防作用及对功能康复和预后的影响。方法选取2019年4月至2021年4月重症医学科收治重症颅脑外伤患者100例,根据随机数字表法分为强化组和常规组,每组50例,常规组采用常规护理干预措施,强化组在此基础上应用强化康复护理干预措施,比较干预前后2组重症颅脑外伤患者院内感染发生率、功能康复状况以及预后效果。结果干预前,2组患者生活质量、神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分Barthel指数评分;Fugl-Meyer运动功能积分和神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,强化组患者院内感染率,常规组,差异有统计学意义(P<0.05);强化组患者功能康复状况(NIHSS、BI、FMA评分)显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);强化组总体护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论强化康复护理干预对重症颅脑外伤患者降低院内感染发生率,促进患者功能康复提高预后的疗效。展开更多
目的检索、评价和总结ICU脑损伤患者目标体温管理的相关证据,为临床提供参考。方法根据6S证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、全球各指南网站、Cochrane Library、Embase等循证医学数据库,PubMed、中国知网等中英文相关...目的检索、评价和总结ICU脑损伤患者目标体温管理的相关证据,为临床提供参考。方法根据6S证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、全球各指南网站、Cochrane Library、Embase等循证医学数据库,PubMed、中国知网等中英文相关数据库及专业学会网站的相关文献,文献类型包括指南、临床决策、专家共识、证据总结、系统评价等,检索时限为2012年1月—2023年4月,由接受循证培训的研究者进行文献评价后提取证据。结果共纳入19篇文献,指南6篇,临床决策3篇,专家共识5篇,系统评价4篇,证据总结1篇。分别从温度范围、启动时机、体温监测、管路建立、镇痛镇静管理、机械通气与氧合管理、血流动力学支持、营养支持、病情监测和神经功能预后评估10个方面汇总了25条最佳证据。结论该研究总结的脑损伤患者在ICU内目标体温管理的最佳证据具有一定的临床实用性及科学性,可规范医护人员的实践,保障重症患者的安全。展开更多
目的比较充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于充气加压治疗与短延展绷带压...目的比较充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合效果的随机对照试验。检索时限为建库至2021年1月20日。2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇随机对照试验,共350例患者。Meta分析结果显示,充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合率[RR=0.88,95%CI(0.71,1.09),P=0.25]、伤口面积变化[MD=-3.22,95%CI(-6.73,0.28),P=0.07]、伤口愈合速度[SMD=1.45,95%CI (-0.31,3.21),P=0.11]、不良事件发生率[RR=0.55,95%CI(0.08,3.75),P=0.54]的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论充气加压治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合率、伤口面积变化、伤口愈合速度以及不良事件发生率的影响与短延展绷带压力治疗效果相近。本研究纳入的文献均来自国外,未来可在国内开展相关研究,进一步明确下肢静脉性溃疡患者进行充气加压治疗的可行性和适宜性。展开更多
文摘目的探究强化康复干预对重症颅脑外伤患者院内感染的预防作用及对功能康复和预后的影响。方法选取2019年4月至2021年4月重症医学科收治重症颅脑外伤患者100例,根据随机数字表法分为强化组和常规组,每组50例,常规组采用常规护理干预措施,强化组在此基础上应用强化康复护理干预措施,比较干预前后2组重症颅脑外伤患者院内感染发生率、功能康复状况以及预后效果。结果干预前,2组患者生活质量、神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分Barthel指数评分;Fugl-Meyer运动功能积分和神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,强化组患者院内感染率,常规组,差异有统计学意义(P<0.05);强化组患者功能康复状况(NIHSS、BI、FMA评分)显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);强化组总体护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论强化康复护理干预对重症颅脑外伤患者降低院内感染发生率,促进患者功能康复提高预后的疗效。
文摘目的检索、评价和总结ICU脑损伤患者目标体温管理的相关证据,为临床提供参考。方法根据6S证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、全球各指南网站、Cochrane Library、Embase等循证医学数据库,PubMed、中国知网等中英文相关数据库及专业学会网站的相关文献,文献类型包括指南、临床决策、专家共识、证据总结、系统评价等,检索时限为2012年1月—2023年4月,由接受循证培训的研究者进行文献评价后提取证据。结果共纳入19篇文献,指南6篇,临床决策3篇,专家共识5篇,系统评价4篇,证据总结1篇。分别从温度范围、启动时机、体温监测、管路建立、镇痛镇静管理、机械通气与氧合管理、血流动力学支持、营养支持、病情监测和神经功能预后评估10个方面汇总了25条最佳证据。结论该研究总结的脑损伤患者在ICU内目标体温管理的最佳证据具有一定的临床实用性及科学性,可规范医护人员的实践,保障重症患者的安全。
