艾滋病免疫重建不良患者证候特点及中药治疗思路探索

目的:观察临汾市第三人民医院艾滋病免疫重建不良患者的中医证候分布特点,探讨中医药干预的临床治疗效果,为艾滋病免疫重建不良患者的免疫功能重建提供新的治疗思路。方法:采用横断面研究分析方法选择符合纳入及排除标准的30例艾滋病免疫重建不良患者,在中医辨证理论指导下评定其中医辨证分型,制订中医药个体化治疗方案,观察患者CD4^(+)T淋巴细胞计数等临床指标变化。结果:经中医辨证总结出10种证型,其中以气阴(血)两虚证、气虚血瘀证、肝郁气滞证、脾虚湿盛证为主要中医证型分布。23例患者CD4^(+)T淋巴细胞计数上升,有效率为82.14%。结论:艾滋病免疫重建不良患者中医辨证以脏腑虚证为主,中医药干预可提高艾滋病免疫重建不良患者的免疫功能,疗效可靠,且安全性较高。

消疣汤联合重组人干扰素α-2b抑菌软膏治疗扁平疣40例

目的:观察消疣汤联合重组人干扰素α-2b抑菌软膏治疗扁平疣的临床疗效。方法:40例用消疣汤加减联合重组人干扰素α-2b抑菌软膏治疗。结果:临床痊愈21例,显效9例,好转7例,无效3例,总有效率92.5%。结论:消疣汤联合重组人干扰素α-2b抑菌软膏治疗扁平疣疗效好,起效迅速。

艾滋病免疫重建不良患者证候特点及治疗探索

目的:观察艾滋病免疫重建不良患者的中医证候分布特点,探讨中医药干预方式的临床治疗效果,为艾滋病免疫重建不良患者的免疫功能重建提供新的治疗思路。方法:采用横断面研究分析方法纳入符合纳排标准的30例艾滋病免疫重建不良患者,在中医辨证理论指导下评定其中医辨证分型,制定中医药个体化治疗方案,观察患者CD4细胞计数等临床指标。结果:共检索出10种证型,以气阴(血)两虚证、气虚血瘀证、肝郁气滞证、脾虚湿盛证为主要中医证型分布;23例(82.14%)患者CD4上升,13例(56.5%)患者上升大于50/μL。结论:艾滋病免疫重建不良患者以脏腑虚证为主,中医药干预的治疗方法可提高艾滋病免疫重建不良患者的免疫功能,疗效可靠,且安全性较高,具有较好的临床应用前景。

艾滋病毒/丙肝病毒共感染在不同时期的流行及治疗效果观察

目的:分析艾滋病毒/丙肝病毒(HIV/HCV)合并感染在不同时期的流行及感染特征,评价不同抗病毒方案的临床疗效。方法:将2007年临汾市第三人民医院收治的HIV/HCV感染者纳入本次观察,采取横断面研究分析方法,观察2007年与2020年感染者的流行率、HCV复制、感染特征等,比较干扰素与直接抗病毒药物(DAA)的持续病毒应答率。结果:2007年HIV/HCV合并感染率为46.43%,2020年HIV/HCV的感染率下降至4.24%;2020年性传播的比例增加,出现了同性传播。1b亚型为两个时期的主要基因分型,占76.00%。DAA组的12周持续病毒应答率(SVR12)为94.70%,观察至48周仍保持为94.70%;干扰素组的SVR12为71.40%,观察至144周下降至28.60%;DAA组不良反应少,主动退出者明显少于干扰素组,完成治疗疗程者达100%。结论:HIV/HCV感染者应尽早使用DAA进行抗HCV治疗,并加强对男男性行为(MSM)人群的HCV筛查力度。

中西医协同治疗130例HIV/AIDS

目的:探讨中西医协同治疗艾滋病的疗效及体会。方法:在临汾市第三人民医院所治疗管理的HIV/AIDS患者中选择病例入组,采用中医药辨证论治,予中西医协同治疗,观察其临床变化情况。结果:临汾市第三人民医院2019年8月~2020年7月累计入组成人130例、儿童30例,通过对130例成人进行中西医结合治疗后,83.3%的患者使用中药后CD4细胞较前上升,CD4细胞<50者,平均上升了49个/μL;CD4细胞在100~200之间者,平均上升了72个/μL;CD4细胞大于200者,平均上升了65个/μL。不适症状和体征90%以上较前好转。结论:中西医协同治疗可以使HIV/AIDS患者的免疫功能得到一定程度重建,减少机会性感染的发生,改善生存质量。

1例急性期HIV感染者的检测与诊断

性传播已经成为我国艾滋病传播的主要方式,早发现早诊断是遏制艾滋病蔓延的关键环节,2019年11月本院门诊接诊一例有艾滋病急性感染期症状的患者,最终确认为艾滋病病毒(HIV)感染,现将该患者的追踪随访报告如下。1临床资料患者,男,33岁,从事养殖业,育1女,离异,前妻情况不详。2019年9月29日发生同性性行为一次,对方情况不详。

1例母婴传播HIV感染儿童的抗病毒治疗与HIV抗体应答

婴幼儿感染HIV主要来源于母婴传播。由于HIV感染母亲的抗体IgG可以直接经过胎盘进入胎儿体内,一部分婴儿出生时体内带有母亲的HIV抗体,这些抗体一般需要9~12个月逐渐消失,生后18个月后全部消失,因此HIV抗体筛查和确诊不适用于18个月以下的婴幼儿[1],只能通过病毒学检测进行HIV感染的确认[2],对18个月以下的婴幼儿主要采用HIV核酸检测进行HIV感染早期诊断。本文对一名早期核酸诊断阳性的艾滋病患儿,从出生5个月至6周岁的病情变化进行临床观察,并对其18个月至6周岁的WB条带变化进行观察,发现早期有效的ART会影响WB条带的产生。