外周血嗜酸粒细胞与部分呼出气一氧化氮水平的相关性研究

目的 研究支气管哮喘 （简称哮喘）患者部分呼出气一氧化氮 （FeNO）与外周血嗜酸粒细胞 （EOS）计数的水平,分析其两者之间的相关性。方法 回顾性收集2015年1月到2016年1月在我院呼吸内科门诊就诊的83例嗜酸细胞性哮喘患者为哮喘组,43例正常体检者为对照组,检测各组FeNO水平及外周血EOS计数,并计算两者相关性。其中哮喘组24例患者在哮喘症状控制后复查FeNO水平及血EOS计数,观察两者治疗前后变化。结果 哮喘组外周血EOS计数为0. 36 （0 55-0 20）×10^9/L,FeNO为74 （123-54）ppb,对照组外周血EOS计数为0 .14 （0 .22-0. 07）×10^9/L,FeNO为20 （27-13）ppb。哮喘组FeNO值与外周血EOS计数呈正相关 （r=0. 593,P〈0.01）。24例治疗后复查的哮喘患者中,19例患者FeNO明显下降 （Z =-3 823,P 〈0.01）的同时,外周血EOS计数也下降,差异有统计学意义 （Z =-3 828,P 〈0.01）。5例FeNO无明显下降的患者,血EOS计数比较差异无统计学意义。结论 嗜酸细胞性哮喘患者血EOS计数与FeNO具有相关关系,FeNO的变化与血EOS计数的变化同步。外周血EOS计数在嗜酸细胞性哮喘管理过程中可能有一定指导意义。

伴有外周血嗜酸粒细胞增多的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床特征分析

目的比较伴有外周血嗜酸粒细胞增多和不伴有外周血嗜酸粒细胞增多的慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者治疗后的症状缓解情况。方法选取2015年7月至2016年7月至苏州大学附属第一医院呼吸内科门诊就诊的COPD急性加重患者。根据入组时外周血嗜酸粒细胞百分比分为2组。a组为外周血嗜酸粒细胞百分比≥2％的患者，b组为外周血嗜酸粒细胞百分比〈2％的患者，入组时收集相关资料，根据指南针对COPD急性加重给予相应治疗，随访治疗后的1周、2周及6周的COPD评估测试（CAT），比较2组间治疗后CAT评分变化。结果①共招募122例COPD患者，经过1个半月随访共有88例患者完成本项研究。所有研究对象均为男性。这些患者中基线外周血嗜酸粒细胞增多的患者占40．9％。②2组患者治疗后6周的CAT评分整体分析差异无统计学意义（P〉0．05），但时点间、分组与时点问交互作用上差异有统计学意义（P〈0．05）。组间比较示在1周，2周这两个时点2组间CAT评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。a组2周，6周这两个时点的CAT评分与其平稳时相比差异无统计学意义（P〉O．05）。b组除6周这个时点外，其他时点CAT评分与平稳时相比差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论外周血嗜酸粒细胞百分比≥2％的COPD急性加重患者经治疗后其CAT评分下降较快。表明外周血嗜酸粒细胞水平能预测COPD急性加重患者短期内的疗效。