银杏达莫对原发性肾病综合征高凝状态影响的Meta分析

目的系统评价银杏达莫对原发性肾病综合征(PNS)高凝状态的影响。方法系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普、万方、Cochrane、Embase、Pub Med及SCI数据库,对纳入研究进行资料提取,并用Cochrane协作网RCT质量评价标准评价研究的质量。结果 (1)纳入18个RCT,PNS共1 381例,纳入研究质量一般。(2)分析指标:高凝状态直接相关:血浆黏度、血小板聚集率、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),SMD值及95%CI分别为-2.08(-2.67,-1.49),-0.87(-1.55,-0.18),-1.40(-1.94,-0.85),-1.24(-1.58,-0.91),0.45(0.24,0.66),0.94(0.64,1.25);间接相关:血浆白蛋白、总胆固醇,SMD值及95%CI分别为0.80(0.27,1.32),-0.55(-0.90,-0.21)。分析指标组间均有统计学差异。(3)纳入1个研究报道轻微不良反应。结论与常规治疗组相比,银杏达莫可降低PNS的血浆黏度及调节高脂血症等,终缓解高凝状态,效果确切,临床应用前景广。