双轨道互动护理对高血压患者用药依从性、生活质量的影响

目的:探讨双轨道互动护理对高血压患者用药依从性、生活质量的影响。方法:选取2016年1月~12月实施常规护理方案干预的高血压患者180例作为对照组,选取2017年1月~12月实施双轨道互动护理干预的高血压患者187例作为观察组;比较两组患者干预前后血压水平、服药与生活依从性、自我管理能力及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后1、6个月,两组血压水平低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组同期(P<0.05);观察组用药依从率、饮食调节控制、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡情况优于对照组(P<0.05);干预后,观察组自我管理能力评分高于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36各维度评分较干预前均明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组同期(P<0.05)。结论:双轨道互动护理可提高高血压患者服药与生活方式依从性,增强自我管理能力,改善患者生活质量,对患者血压的控制具有积极意义。

床椅转移装置在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用效果研究

目的探讨床椅转移装置在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果。方法设计制作床椅转移装置,选取2017年9月到2018年9月常熟市第二人民医院收治的AECOPD患者192例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各96例。对照组采用传统抱起、搀扶进行床椅间转移,观察组采用床椅转移装置进行床椅转移。分别比较两组患者床椅转移过程中非计划拔管不良事件发生和发生跌倒、碰撞扭伤情况,以及患者满意度和护士满意度,床椅转移耗时比。结果观察组发生非计划拔管事件2例(2.08%),对照组发生9例(9.38%),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生跌倒事件;观察组发生碰撞扭伤事件1例(1.04%),对照组发生8例(8.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的安全感高于对照组(P<0.001),而疲劳感及胸闷发作感均低于对照组(P<0.001);观察组护士认为在转移中体力负荷低于对照组(P<0.001),而转移操作便利性及安全性均高于对照组(P<0.001)。观察组床-椅转移耗时及椅-床转移耗时均小于对照组(P<0.001)。结论使用床椅转移装置对患者进行床椅间转移可降低不良事件发生率,增进患者床椅转移满意度,缩短护士操作时间,提高工作效率,提升工作满意度。

观察血清应激指标变化探讨建立新的PTCA专业护理模式

目的:探讨经皮冠状动脉成形术(PTCA)前后冠心病患者血清应激指标水平变化以探讨建立新的PTCA专业护理模式。方法:将研究对象设置为健康人组45例、非手术组46例和手术组50例。血清皮质醇(Cor)、垂体泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)和超氧化物歧化酶(SOD)均采用RIA法;过氧化脂质(LPO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)测定分别采用自动生化分析法。结果:(1)应激性激素变化,非手术组患者Cor和TSH水平显著高于健康人组(P<0.01),PRL水平略有升高,但统计差异不显著(P>0.05);手术组术前三项激素水平均显著高于健康人组和非手术组(P<0.01);手术组术后三项激素水平均显著高于健康人组、非手术组及手术组术前(P<0.01)。(2)氧化应激指标变化,非手术组及手术组术前SOD和GPX两项抗氧化酶水平均显著低于健康人组(P<0.01),LPO水平显著高于健康人组(P<0.01);手术组术后SOD和GPX水平明显回升均高于非手术组和手术组术前(P<0.01),但仍明显低于健康人组(P<0.01),LPO水平也明显恢复几近健康人组水平(P<0.01),但低于非手术组及手术组术前(P<0.01)。结论:本文指标的测定为患者应激的存在提供了重要的实验室依据,对于建立新的PTCA专业护理模式有重要临床意义。

慢性心力衰竭患者症状、心理状况与疲乏的相关性

目的了解慢性心力衰竭患者症状困扰、心理状况与疲乏的情况并探讨前两者与疲乏的相关性。方法对2016年10月至2017年12月来该院就诊的慢性心衰患者198例采用心脏衰竭症状量表、医院焦虑抑郁量表、多维度疲乏量表调查症状困扰、心理状况与疲乏情况,并采用Pearson相关分析法分析其相关性。结果慢性心衰患者症状困扰得分为(41.78±9.76)分,心理状况总分为(11.66+5.98)分,疲乏得分为(72.21±9.64)分,患者的症状困扰、心理状况均与疲乏呈正相关(均P<0.01)。结论护理人员应制定有效的措施监测及控制症状,并及时给予有效的心理支持以降低心衰患者的疲乏状况。