心理护理在助产护理中的应用效果

目的评价在分娩助产护理过程中,心理护理是否具有良好的应用效果。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的156例产妇作为研究对象,将其随机分为A、B两组,A组为观察组,B组为对照组,A组在进行常规的助产护理的基础上同时应用心理护理,B组仅进行基本的助产护理。在治疗期间详细地记录两组产妇的剖宫产率、产后大出血比例以及产后抑郁的概率,并用统计学方法将两组数据进行对比分析。结果 A组患者的剖宫产率为12.8%,发生产后大出血的比例为6.4%,产后抑郁的概率为5.1%,B组患者的刨宫产率为30.8%,发生产后大出血的比例为23.1%,产后抑郁的概率为16.7%,A组的三种情况均低于B组患者,其差别具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在分娩助产护理中有良好的应用效果,可有效地降低患者产后大出血、产后抑郁的概率,同时降低刨宫产的比率,具有较高的临床价值,是分娩质量提高的重要前提。

胎心监护在孕晚期的应用及临床作用分析

目的探讨对孕晚期产妇进行胎心监护的价值。方法选取南通市海门区人民医院2019年9月至2020年9月进行电子胎心监护的孕晚期产妇240例,根据胎心监护无应激实验(NST)结果将其分为反应型(n=227)与无反应型(n=13),比较不同类型产妇分娩方式、胎儿附属物异常情况以及新生儿预后情况。结果反应型自然分娩率高于无反应型;剖宫产率低于无反应型(P<0.05)。两组胎吸助产率差异无统计学意义(P>0.05)。无反应型脐带异常、羊水量少、羊水污染率高于反应型(P<0.05)。无反应型胎儿窘迫、新生儿窒息率高于反应型(P<0.05)。结论对孕晚期产妇进行胎心监测有利于评估胎儿宫内状态,有利于预估不良新生儿预后的发生风险。

HPV阳性宫颈癌组织中IGF2BP2和RPRD1B的表达水平及临床价值研究

目的 研究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性宫颈癌组织中胰岛素样生长因子2结合蛋白2(insulin-like growth factor2 binding protein 2,IGF2BP2)与细胞核前mRNA结构域调节因子1B(regulatory nuclear pre-mRNA domain containing 1B,RPRD1B)的表达及临床价值。方法 选取自2018年1月~2019年1月期间于南通市海门区人民医院诊治的82例HPV阳性宫颈癌患者的癌组织和癌旁组织,以41例HPV阴性宫颈癌组织为对照。应用免疫组织化学分析组织中IGF2BP2,RPRD1B蛋白表达。Spearman秩相关分析IGF2BP2与RPRD1B蛋白表达的相关性。Kaplan-Meier生存分析IGF2BP2,RPRD1B蛋白表达对生存预后的影响。COX比例风险模型分析影响HPV阳性宫颈癌患者生存预后的因素。结果 HPV阳性癌组织IGF2BP2,RPRD1B蛋白阳性率高于HPV阴性癌组织(67.07%vs 9.76%,6.10%)及癌旁正常组织(70.73%vs 17.07%,7.32%),差异具有统计学意义(χ^(2)=35.978,65.705;31.582,62.290,均P<0.05)。IGF2BP2与RPRD1B蛋白表达呈显著正相关(r=0.717,P<0.05)。肿瘤FIGO分期ⅡA期、伴淋巴结转移HPV阳性宫颈癌组织中IGF2BP2(82.61%,90.63%),RPRD1B(86.95%,93.75%)蛋白阳性率分别高于ⅠA~ⅠB期(47.22%,52.00%)、无淋巴结转移组织(50.00%,56.00%),差异均具有统计学意义(χ^(2)=11.450~13.432,均P<0.05)。IGF2BP2阳性组三年累积生存率低于IGF2BP2阴性组(65.45%vs 88.89%)、RPRD1B阳性组三年累积生存率低于RPRD1B阴性组(65.32%vs 91.67%),差异具有统计学意义(Log Rankχ^(2)=6.487,5.192,均P<0.05)。FIGO分期ⅡA期(OR=1.579,95%CI=1.042~2.393)、并发淋巴结转移(OR=1.960,95%CI=1.180~3.256),IGF2BP2阳性(OR=1.786,95%CI=1.226~2.602)和RPRD1B阳性(OR=1.602,95%CI=1.119~2.293)是影响HPV阳性宫颈癌患者生存预后的独立危险因素。结论 宫颈癌中IGF2BP2和RPRD1B表达升高,两者与FIGO分期、淋巴结转移有关,是影响HPV阳性宫颈癌患者预后的独立危险因素。