许家栋对张仲景“四饮”病机与治法的思路探讨

许家栋教授通过“痰饮”即为“淡饮”入手,结合《金匮要略》条文辨出痰饮病机特点为胃虚津液不化、下焦饮逆。当痰饮以水饮为主时,治疗方法以温化为主温补为辅;当痰饮以虚寒为主时,治疗以温补为主温化为辅;当痰饮病传中焦胁下变为悬饮,病机特点为中焦水饮阻滞,水结化热,治法可攻之;当痰饮病传上焦表位成为溢饮,病机特点为表位水饮凝滞有余,治疗为汗法。支饮的病机最复杂,同时具有痰饮、悬饮、溢饮的病机特点,需以法治之。本文通过对四饮病机、理法方药的探讨,为临床辨治水饮病提供诊疗思路。

逍遥散治疗肠易激综合征与肠局部5-羟色胺信号系统相关性研究

肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠病之一,是一种心理-社会-医学模式疾病。5-羟色胺(5-HT)及其受体或转运体异常可导致IBS,服用相应抗抑郁药物可明显改善IBS患者症状;逍遥散既有治疗情志疾病,也有治疗肠胃疾病的作用,文献报道其可以降低IBS大鼠的内脏敏感性,降低血清5-HT,缓解IBS症状。该文认为,从肠局部5-HT的生成、再摄取、灭活、5-HT与受体的结合、受体功能调节等多个角度整体、动态地考察逍遥散对整个肠5-HT信号系统的影响,并与逍遥散对中枢神经功能的调节对照,可解析逍遥散改善肠易激综合征的药理机制,从而深入探讨脑-肠轴的实质内涵,为获得有自主知识产权的治疗IBS药物打下基础。